傳出N藥在休克治療中的應用
01藥物的種類
抗休克藥分二類,舒縮血管有區(qū)分;
正腎副腎間羥胺,收縮血管為一類;
莨菪堿類異丙腎,加上α受體阻斷劑;
還有一類多巴胺,擴張血管促循環(huán)。
02常見休克的藥物選用
過敏休克選副腎,配合激素療效增;
感染用藥分階段,擴容糾酸抗感染,
早期需要擴血管,山莨菪堿為首選;
后期治療縮血管,間羥胺替代正腎。
心源休克須慎重,選用“二胺”方能行。
說明:“二胺”指多巴胺和間羥胺
03鎮(zhèn)靜催眠藥
鎮(zhèn)靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定;
抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。
劑量不同效有異,過量中毒快搶救,
洗胃補液又給氧,堿化尿液促排泄。
04抗癲癇藥的選用
癲 癇 小 發(fā) 作,首 選 乙 琥 胺;
局限發(fā)作大發(fā)作,苯妥英鈉魯米那;
卡馬西平精神性,持續(xù)狀態(tài)用安定;
慢加劑量停藥漸,堅持用藥防驟停。
05抗精神病藥
精神病藥氯丙嗪,阻斷受體多巴胺,
鎮(zhèn)靜止吐兼降溫,人工冬眠顯奇效,
長期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。
06鎮(zhèn)痛藥
嗎啡度冷丁,很強成癮性;
呼吸抑制重,慎重選擇用;
鎮(zhèn)痛作用靈,心性哮喘停;
過量要中毒,拮抗納絡酮。
07解熱鎮(zhèn)痛藥
乙酰水楊酸,抑制PGE;
解熱又鎮(zhèn)痛,抗炎抗風濕;
抑制血小板,防治血栓塞;
不良反應多,“為您揚名先”
08中樞興奮藥
中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因,
尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓;
主治呼吸抑制癥,小兒宜選洛貝林,
嗎啡中毒可拉明,劑量過大要人命
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