通過(guò)對(duì)2019年考題的整理與統(tǒng)計(jì),各章節(jié)所占分值如圖一所示。且對(duì)2015-2019年的考題各章節(jié)所占分析進(jìn)行了縱向?qū)Ρ,如圖二所示。
通過(guò)對(duì)2019年《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》試卷分析得出:“辨證”題目依舊是“半壁江山”。本套試卷中,總共涉及需辨證的題目有61道,其中第三章有40道,其余21道分布在第一章、第二章、第七章。所以根據(jù)患者的癥狀辨證出對(duì)應(yīng)的證候病機(jī),并依據(jù)證候病機(jī)給出患者最佳的用藥建議,仍舊是作為執(zhí)業(yè)藥師必備的工作能力之一。
第三章占分40分,仍舊是《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》考試的重中之重。學(xué)好第三章常見(jiàn)病辨證論治,是通過(guò)《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》考試最大關(guān)卡。給出患者癥狀,辨證出證候,病機(jī),選擇對(duì)應(yīng)的治法,方劑,中成藥。這是第三章的出題模式。所以學(xué)會(huì)“辨證”是通過(guò)考試的必備法寶。
第七章占分22分,穩(wěn)居第二。但是今年第七章的出題模式與往年不同,并非直接考查知識(shí)點(diǎn),而是給出患者的癥狀,對(duì)應(yīng)癥狀來(lái)辨證出證候病機(jī),才可選用對(duì)應(yīng)的藥引!八幰眱H僅一個(gè)知識(shí)點(diǎn)的考查,考了4分。同一中藥在不同方劑中選用的炮制規(guī)格,延續(xù)了2018年的出題模式,繼續(xù)考到了2分。
第一章占分9分,不多不少,中規(guī)中矩。雖然占分與以往相似,但是出題形式上,仍舊采用了給出癥狀來(lái)辨證出對(duì)應(yīng)的證候病機(jī)的出題模式,再次驗(yàn)證了作為藥師必須要會(huì)“辨證”。
第二章占分12分,與以往占分略有下降,最大的區(qū)別點(diǎn)是“四診”的考查僅僅考了2分,更大一部分分值在“辨證”的考查上。
第九章占分8分,與以往相比,分?jǐn)?shù)下降了一半。中成藥之間的聯(lián)用和中西藥之間的聯(lián)用,都有考到,但是對(duì)于大家比較發(fā)憷的“影響吸收、分布、代謝、排泄”的藥物相互作用的知識(shí)點(diǎn)竟然一分也沒(méi)有。這也無(wú)形當(dāng)中降低了考題的難度。在“中成藥所含西藥品種”這里,糖尿病藥、止咳藥、新癀片等含吲哚美辛的藥物都有考到。這是與以往考查的不同之處。
第十章占分9分,分?jǐn)?shù)略有增多。重點(diǎn)考查了老年人和嬰幼兒用藥的原則,并且老年人的腎陰虛、陽(yáng)虛的考查,與2018年的出題一樣,基本為原題,占分3分。嬰幼兒的用藥原則,以往也有考到,占分1分。對(duì)肝有損傷的中藥,聯(lián)系了第五章肝功能的考查,考查了一個(gè)綜合分析選擇題,更強(qiáng)調(diào)了知識(shí)點(diǎn)的聯(lián)系性,在學(xué)習(xí)上還是要從綜合學(xué)習(xí)。
第十一章占分9分,在第四節(jié)“醫(yī)療用毒性中藥”這里考查了1分,大部分分值在第五節(jié)“中藥的不良反應(yīng)”考查。尤其是中成藥的不良反應(yīng),考查了3分。中成藥的健康指導(dǎo),考查了2分。另外,在第六節(jié)中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)這里,考查了3分。這是與以往考試的不同之處。
2020年的復(fù)習(xí)建議
從2019年考題發(fā)現(xiàn),試卷整體考官對(duì)藥師的要求“會(huì)看病,會(huì)對(duì)癥下藥”的特點(diǎn)更為突出?脊賹(duì)藥師的考查主要包含以下幾個(gè)方面:根據(jù)患者癥狀,可辨證出證候,選擇對(duì)應(yīng)的治法,推薦可用的方劑及中成藥,以及為了增強(qiáng)療效,推薦其可選用的“藥引”是什么。如果藥物存在明顯的不良反應(yīng),那么有怎樣的不良反應(yīng),針對(duì)不良反應(yīng),救治措施以及指導(dǎo)如何健康用藥。以上考查內(nèi)容均為執(zhí)業(yè)藥師工作當(dāng)中的重點(diǎn)內(nèi)容。試卷整體涉及的重點(diǎn)章節(jié)有第二章辨證、第三章、第七章、第九章、第十章、第十一章。整套試卷的出題特點(diǎn)更加傾向于臨床應(yīng)用。這幾章仍舊是2020年的復(fù)習(xí)重點(diǎn)。建議考生在復(fù)習(xí)時(shí)多加重視。
考試大綱自2015年大變革以來(lái),到2019年經(jīng)歷了第四五個(gè)年頭。預(yù)計(jì)2020年的考試大綱將進(jìn)行變動(dòng),提醒各位2020年的考生要多關(guān)注考綱變動(dòng)。
《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》作為中藥專業(yè)的綜合科目,涵蓋的知識(shí)面比較寬,包括:中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥調(diào)劑學(xué)、中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)、中藥的合理應(yīng)用、特殊人群的中藥應(yīng)用、中藥的不良反應(yīng)等多個(gè)學(xué)科的內(nèi)容。所以對(duì)于2020年考綱的預(yù)測(cè),只會(huì)在這些科目的基礎(chǔ)上有增無(wú)減。因此建議備考2020年執(zhí)業(yè)藥師的考生,復(fù)習(xí)《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》不能求快,學(xué)習(xí)時(shí)不能僅靠死記硬背來(lái)記憶,更多的是靠深入的理解。用中醫(yī)基礎(chǔ)理論,中醫(yī)診斷基礎(chǔ)為常見(jiàn)病辨證論治作基礎(chǔ),要真真正正學(xué)會(huì)辨證,學(xué)會(huì)根據(jù)患者描述癥狀,正確辨證出對(duì)應(yīng)的證候,再根據(jù)對(duì)應(yīng)的證候,選擇對(duì)應(yīng)的治法,推薦可用的方劑以及中成藥。把中藥調(diào)劑操作和中藥養(yǎng)護(hù)與現(xiàn)實(shí)工作相聯(lián)系。把中藥的合理用藥,特殊人群的中藥應(yīng)用以及中藥的不良反應(yīng)深記于心,便于工作當(dāng)中更好地指導(dǎo)患者合理用藥,保障患者的用藥安全,為“健康大中國(guó)”的大目標(biāo)奉獻(xiàn)綿薄之力。
文章采集源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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