2006年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱--醫(yī)學(xué)微生物學(xué)

　一、微生物基本概念

　　定義與分類
　�。�1）微生物的定義
　　（2）三大類微生物及其特點(diǎn)

　　二、細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)

　　1.細(xì)菌的形態(tài)
　　細(xì)菌的三種形態(tài)及測(cè)量單位
　　2.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)
　�。�1）細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的構(gòu)成
　�。�2）肽聚糖的結(jié)構(gòu)
　�。�3）革蘭陽性菌和陰性菌細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)和醫(yī)學(xué)意義
　�。�4）細(xì)菌胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)與意義
　　3.細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)
　�。�1）莢膜及其與細(xì)菌致病性的關(guān)系
　　（2）鞭毛及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系
　�。�3）菌毛的分類及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系
　�。�4）芽胞及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系
　　4.細(xì)菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)的檢查法
　　革蘭染色的步驟、結(jié)果判定和醫(yī)學(xué)意義

　　三、細(xì)菌的生理

　　1.細(xì)菌生長繁殖的條件
　�。�1）細(xì)菌生長繁殖的基本條件與方式
　�。�2）根據(jù)對(duì)氧需求，細(xì)菌的分類
　　2.細(xì)菌的分解和合成代謝
　　（1）細(xì)菌生化反應(yīng)的原理
　�。�2）細(xì)菌產(chǎn)生的與醫(yī)學(xué)有關(guān)的主要合成代謝產(chǎn)物
　　3.細(xì)菌的人工培養(yǎng)
　�。�1）培養(yǎng)基的概念
　　（2）細(xì)菌在液體和固體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象
　�。�3）細(xì)菌人工培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

　　四、消毒與滅菌

　　1.基本概念
　　消毒、滅菌、無菌、防腐的概念
　　2.物理滅菌法
　�。�1）熱力滅菌法的種類及其應(yīng)用
　　（2）紫外線消毒的原理和應(yīng)用
　　3.化學(xué)消毒滅菌法
　　常用化學(xué)消毒劑的種類、濃度和應(yīng)用

　　五、噬菌體

　　1.噬菌體的生物學(xué)性狀
　　噬菌體的概念、形態(tài)、化學(xué)組成及主要應(yīng)用
　　2.毒性噬菌體和溫和噬菌體
　�。�1）毒性噬菌體的概念
　　（2）溫和噬菌體的概念及其與細(xì)菌遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移的關(guān)系

　　六、細(xì)菌的遺傳與變異

　　1.細(xì)菌遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ)
　　細(xì)菌遺傳物質(zhì)的種類
　　2.細(xì)菌遺傳與變異的機(jī)制
　　（1）轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)、溶原性轉(zhuǎn)換的概念
　�。�2）耐藥質(zhì)粒及與耐藥性的關(guān)系

　　七、細(xì)菌的感染與免疫

　　1.正常菌群與條件致病菌
　�。�1）正常菌群、條件致病菌、菌群失調(diào)、菌群失調(diào)癥、醫(yī)院感染的概念
　�。�2）條件致病菌的致病條件
　　2.細(xì)菌的致病性
　　（1）細(xì)菌的毒力
　�。�2）細(xì)菌內(nèi)、外毒素的主要區(qū)別
　　3.宿主的非特異性免疫力
　�。�1）非特異性免疫的組成
　　（2）吞噬細(xì)胞吞噬作用的后果
　�。�3）胞外菌感染、胞內(nèi)菌感染、外毒素致病的免疫特點(diǎn)
　　4.感染的發(fā)生與發(fā)展
　�。�1）細(xì)菌感染的來源
　�。�2）菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒血癥的概念

　　八、細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則

　　1.細(xì)菌學(xué)診斷
　�。�1）標(biāo)本的采集原則
　　（2）檢驗(yàn)程序
　　2.血清學(xué)診斷
　　常用的血清學(xué)診斷方法
　　3.人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫
　　（1）特異性免疫的獲得方式
　�。�2）人工免疫的概念和常用的免疫制劑

　　九、球菌

　　1.葡萄球菌屬
　�。�1）形態(tài)、染色和分類
　�。�2）致病物質(zhì)的種類和所致疾病
　　（3）致病性葡萄球菌的鑒別要點(diǎn)
　　2.鏈球菌屬
　�。�1）形態(tài)、染色和分類
　�。�2）致病物質(zhì)的種類和所致疾病
　�。�3）鏈球菌溶血素和臨床檢測(cè)的關(guān)系
　　3.肺炎鏈球菌
　�。�1）形態(tài)和染色
　�。�2）主要致病物質(zhì)與所致疾病
　　4.腦膜炎奈瑟菌
　�。�1）生物學(xué)性狀
　�。�2）主要致病物質(zhì)和所致疾病
　�。�3）標(biāo)本采集和分離鑒定
　　5.淋病奈瑟菌
　�。�1）形態(tài)、染色、致病物質(zhì)及所致疾病
　�。�2）防治原則

　　十、腸道桿菌

　　1.腸道桿菌的共同特征
　�。�1）形態(tài)、染色和結(jié)構(gòu)
　�。�2）生化反應(yīng)的特點(diǎn)
　　2.埃希菌屬
　　（1）致病性大腸埃希菌的種類
　�。�2）腸出血型大腸埃希菌的血清型及所致疾病
　　（3）大腸埃希菌在衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查中的應(yīng)用
　　3.志賀菌屬
　�。�1）種類、致病物質(zhì)及所致疾病
　　（2）標(biāo)本采集、分離培養(yǎng)與鑒定
　　4.沙門菌屬
　�。�1）主要致病菌種類、致病物質(zhì)、所致疾病及免疫特點(diǎn)
　�。�2）腸熱癥的標(biāo)本采集及分離鑒定
　　（3）肥達(dá)試驗(yàn)和結(jié)果判斷