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考試輔導(dǎo):醫(yī)學(xué)口訣記憶法


診 斷 學(xué)

肺的下界
鎖中六,
腋中八;
肩胛十肋查。
胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。
(今年北大醫(yī)學(xué)部碩士研究生入學(xué)考試《診斷學(xué)》填空題3分)

通氣/血流比值記憶
血液(河水),
進(jìn)入肺泡的氧氣(人),
血液中的紅細(xì)胞(載人的船)。
通氣/血流比值加大時(shí)——即氧氣多,血流相對(duì)少,喻為:“水枯船舶少,來(lái)人渡不完”。就是說(shuō)要乘船的人(氧氣)多,河水(血流)枯船(紅細(xì)胞)少,就不能全部到達(dá)目的地,不能執(zhí)行正常的生理功能,像肺循環(huán)障礙。
通氣/血流比值減小時(shí)——即意味著通氣不足,而血流相對(duì)有余,喻為:“水漲船舶多,人少船空載”。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能,可見(jiàn)于大葉性肺炎、肺實(shí)變等。

心原性水腫和腎原性水腫的鑒別
心足腎眼顏,腎快心原慢。
心堅(jiān)少移動(dòng),軟移是腎原。
蛋白血管尿,腎高眼底變。
心肝大雜音,靜壓往高變。
第一句是開(kāi)始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大。

各熱型及常見(jiàn)疾病
敗風(fēng)馳化膿肺結(jié),[敗血癥,風(fēng)濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核]
只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風(fēng)濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱]
大寒稽疾盂間歇,[大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱]
[瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱]
布菌波狀皆高熱。[布魯菌病,波狀熱][以上熱型都是指高熱]
百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。

咯血與嘔血的鑒別
呼心咯,嘔消化,
嘔伴胃液和殘?jiān)?BR>喉癢胸悶嘔先咳,
血中伴痰泡沫化。
上腹不適先惡嘔,
咯有血痰嘔無(wú)它。
咯堿嘔酸有黑便,
咯便除非痰咽下。
嘔血發(fā)暗咯鮮紅,
嘔咯方式個(gè)不同。

關(guān)于心電軸
尖朝天,不偏;
尖對(duì)口,朝右偏;
口對(duì)口,向左走;
口朝天,重右偏!
(以上的圖形變化是從第1,3導(dǎo)聯(lián)的主波方向來(lái)判斷)具體的度數(shù)要算正負(fù)的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專門的圖表!

鉀離子對(duì)心電圖的影響之簡(jiǎn)單記
我們可以將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷),血鉀濃度降低時(shí),T波下降,甚至倒置,出現(xiàn)U波;血鉀濃度升高時(shí),T波也升高。

外 科 學(xué)

乳房的淋巴回流
外中入胸肌,
上入尖鎖上,
二者皆屬腋。
內(nèi)側(cè)胸骨旁,
吻合入對(duì)側(cè)。
內(nèi)下入膈上,
吻合腹前上膈下,
聯(lián)通肝上面。
深入胸肌間或尖,
前者又稱Rotter結(jié)。

燒傷病人早期胃腸道營(yíng)養(yǎng)
少食多餐,
先流后干,
早期高脂,
逐漸增糖,
蛋白量寬.

燒傷補(bǔ)液
先快后慢,
先鹽后糖,
先晶后堿,
見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,
適時(shí)補(bǔ)堿。

燒傷新九分法
頭頸面333(9%*1);
手臂肱567(9%*2);
軀干會(huì)陰27(9%*3);
臀為5足為7,
小腿大腿13,21(9%*5 1%)。

手的皮膚管理
手掌正中三指半,剩尺神經(jīng)一指半,
手背撓尺各一半,正中占去三指尖半。

肱骨髁上骨折
肱髁上折多兒童,伸屈兩型前者眾。
后上前下斜折線,尺撓側(cè)偏兩端重。
側(cè)觀肘部呈靴形,但與肘脫實(shí)不同。
牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。
屈肘固定三四周,末端血運(yùn)防不通。
屈型移位側(cè)觀反,手法復(fù)位亦不同。

休克可以概括為
“三字四環(huán)節(jié)五衰竭”
三字——縮,擴(kuò),凝,即:微血管收縮,微血管擴(kuò)張,彌散性血管內(nèi)凝血。
四環(huán)節(jié)——即:休克發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。
五衰竭——即:急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

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北京某軍醫(yī)學(xué)院碩士生導(dǎo)師,解放軍總后軍醫(yī)學(xué)院生物系學(xué)士,軍事...詳細(xì)
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