07執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各章考點(diǎn)精析五【微生物學(xué)】

2000-2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題	2006年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案【600題】
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第十章  腸道桿菌
    【考綱要求】
    1．腸道桿菌的形態(tài)、染色、結(jié)構(gòu)和生化反應(yīng)的特點(diǎn)。
    2．埃希菌屬：(1)致病性大腸埃希菌的種類；(2)腸出血型大腸埃希菌的血清型及所致疾�。�(3)大腸埃希菌在衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查中的應(yīng)用。
    3．志賀菌屬：(1)種類、致病物質(zhì)及所致疾�。� (2）標(biāo)本采集、分離培養(yǎng)與鑒定。
    4．沙門菌屬：(1)主要致病菌種類、致病物質(zhì)、所致疾病及免疫特點(diǎn)；(2）腸熱癥的標(biāo)本采集及分離鑒定；(3）肥達(dá)試驗(yàn)和結(jié)果判斷。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1．腸道桿菌：主要有3種抗原。
    2．生化反應(yīng)用以初步鑒定。
    3．致病性大腸埃希菌的種類。
    4．大腸埃希菌作為衛(wèi)生指示菌的檢測指標(biāo)及概念。
    5．志賀菌：分類和致病性；微生物學(xué)檢查。
    6．沙門菌致病菌的種類、致病性和免疫性。
    7．腸熱癥不同病程取不同標(biāo)本。
    8．肥達(dá)反應(yīng)的概念和結(jié)果判定。
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1．與志賀毒素致病作用類似的毒素是。
      A．肉毒外毒素
      B．大腸桿菌內(nèi)毒素
      C．霍亂外毒素
      D．金葡菌外毒素
      E．傷寒桿菌內(nèi)毒素
    答案：C
第十一章  弧菌屬
    【考綱要求】
    1．霍亂弧菌：(1）生物學(xué)性狀；(2）致病物質(zhì)及所致疾病。
    2．副溶血性弧菌所致疾病。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1．霍亂弧菌：形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、致病性、抗原構(gòu)造和分型。
    2．副溶血弧菌有嗜鹽性可引起食物中毒。
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1．霍亂弧菌的致病因素不包括
      A．鞭毛
      B．菌毛
      C．莢膜
      D．腸毒素
      E．內(nèi)毒素
    答案：C
    2．關(guān)于霍亂弧菌的生物學(xué)性狀，錯(cuò)誤的描述是
      A．細(xì)菌培養(yǎng)基通常為堿性蛋白胨水
      B．有菌毛和單鞭毛
      C．懸滴觀察呈“穿梭”樣運(yùn)動(dòng)
      D． ELTor生物型可形成芽孢
      E．革蘭染色為蔭性
    答案：D
第十二章  厭氧性桿菌
    【考綱要求】
   
1．厭氧芽孢梭菌：(1)破傷風(fēng)梭菌的形態(tài)、染色、抵抗力、致病物質(zhì)、所致疾病和防治原則；(2)產(chǎn)氣莢膜梭菌的形態(tài)、染色、致病物質(zhì)、所致疾病、微生物學(xué)檢查和防治原則；(3)肉毒梭菌形態(tài)、致病物質(zhì)及所致疾病。
    2．無芽孢厭氧菌的致病條件、感染特征及所致疾病種類。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1．破傷風(fēng)梭菌生物學(xué)性狀和致病性。
    2．防治原則：清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)，注射類毒素、抗毒素和抗生素。
    3．產(chǎn)氣英膜梭菌：(1)產(chǎn)生多種外毒素，其中最重要的是α毒素；(2）可引起氣性壞疽和食物中毒；
(3)微生物診斷涂片鏡檢很重要，經(jīng)分離培養(yǎng)后還得做動(dòng)物試驗(yàn)，最終才能確定細(xì)菌種類；(4）外科清創(chuàng)，治療除用抗生素外應(yīng)早期足量注射多價(jià)抗毒素血清，隔離病人，避免醫(yī)院內(nèi)傳播。
    4．肉毒梭菌：芽孢呈網(wǎng)球拍狀，產(chǎn)生肉毒毒素，引起肉毒中毒。
    5．無芽孢厭氧菌的感染條件和特征。無芽孢厭氧菌引起的感染幾乎遍及全身各處。
    【歷年考題點(diǎn)津】
在下述情況中，排除無芽孢厭氧菌的依據(jù)是
      A．機(jī)體多個(gè)部位的膿瘍
      B．血性分泌物，惡臭或有氣體
      C．分泌物直接涂片可見細(xì)菌
      D．在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長
      E．在血平板中長出微小菌落
    答案：D
第十三章  棒狀桿菌屬
    【考綱要求】
白喉棒狀桿菌：(1)形態(tài)、染色、致病物質(zhì)及所致疾�。�(2)微生物學(xué)檢查和防治原則。
    【考點(diǎn)縱覽】
   
1．白喉棒狀桿菌形態(tài)特點(diǎn)（有異染顆粒）、致病物質(zhì)（白喉外毒素）及所致疾�。ò缀恚�。微生物學(xué)檢查中除片鏡檢查到異染顆粒有輔助診斷意義。分離培養(yǎng)出白喉棒狀桿菌后應(yīng)做毒力試驗(yàn)確定毒力。
    2．平時(shí)用白喉類毒素預(yù)防，緊急預(yù)防和治療用白喉抗毒素。
    【歷年考題點(diǎn)津】
白喉?xiàng)U菌的毒力鑒定根據(jù)
      A．菌體的異染顆粒特征
      B．呂氏血清培養(yǎng)基上快速生長特點(diǎn)
      C．亞啼酸鉀平板上菌落特征
      D． Elek平板試驗(yàn)
      E．錫克試驗(yàn)
    答案：D
第十四章  分枝桿菌屬
    【考綱要求】
   
1．結(jié)核分枝桿菌：（1)形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和抵抗力；(2）結(jié)核分枝桿菌感染的免疫特點(diǎn)；(3)結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理、結(jié)果判斷和應(yīng)用;(4)微生物學(xué)檢查和防治原則。
    2．麻風(fēng)分枝桿菌的形態(tài)、染色和致病性。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1．結(jié)核分枝桿菌是抗酸桿菌，有饞、懶、丑、頑四個(gè)特點(diǎn)：饞--營養(yǎng)要求高；懶--生長緩慢；丑--菌落呈草花樣；頑--抵抗力強(qiáng)。
    2．結(jié)核分枝桿菌感染的免疫特點(diǎn)有三。
    3． OT試驗(yàn)的原理及應(yīng)用。
    4．結(jié)核分枝桿菌的微生物學(xué)檢查。
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1．用抗酸染色法染色后，結(jié)核桿菌在光學(xué)顯微鏡下的典型形態(tài)是
      A．為紫色的柵欄狀排列桿菌
      B．為紅色的粗大桿菌
      C．為紫色的略帶彎曲的細(xì)長桿菌
      D．為紅色的略帶彎曲的細(xì)長桿菌
      E．為紅色的竹節(jié)狀排列桿菌
    答案：D
    2．結(jié)核分枝桿菌化學(xué)組成最顯著的特點(diǎn)是含有大量的
      A．蛋白質(zhì)
      B．脂類
      C．多糖
      D．RNA
      E．磷壁酸
    答案：B
    3．適宜卡介苗（BCG)接種的主要對(duì)象是
      A．結(jié)核性腦膜炎患者
      B．結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者
      C．嚴(yán)重的結(jié)核病患者
      D．新生兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)蔭性的兒童
      E．細(xì)胞免疫功能低下者
    答案：D
第十五章  放線菌屬和奴卡菌屬
    【考綱要求】
    1．主要致病性放線菌。
    2．硫磺樣顆粒及其臨床意義。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1．主要致病性放線菌及所致疾病。
    2．硫磺顆粒為放線菌感染患者病灶組織和膿性分泌物中形成的肉眼可見的黃色小顆粒。
第十六章  動(dòng)物源性細(xì)菌
    【考綱要求】
    1．布氏菌屬的形態(tài)、染色、種類和所致疾病。
    2．耶爾森菌屬：鼠疫桿菌的形態(tài)、染色、致病物質(zhì)和所致疾病。
    3．炭疽芽孢桿菌的形態(tài)、染色、抵抗力、所致疾病和防治原則。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1．布氏菌為革蘭蔭性小球桿菌，無芽孢，無鞭毛，是布氏菌病的病原菌。
    2．鼠疫耶爾森菌無鞭毛，無芽孢，有莢膜，是鼠疫的病原菌。
    3．炭疽芽孢桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性桿菌，無鞭毛。
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1．能引起人畜共患病的病原體是
      A．梅毒螺旋體
      B．霍亂弧菌
      C．布氏桿菌
      D．淋球菌
      E．白喉?xiàng)U菌
    答案：C

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