07執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各章考點(diǎn)精析六【免疫學(xué)】

2000-2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題	2006年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案【600題】
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第五章  免疫球蛋白
    【考綱要求】
    1．基本概念：(1)免疫球蛋白（Ig);(2)抗體（Ab)。
    2．免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)：(1)免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)；(2）免疫球蛋白的功能區(qū)；(3)免疫球蛋白的酶解片段；(4)免疫球蛋白的其他成分。
    3．免疫球蛋白的類(lèi)型：(1)免疫球蛋白的同種型：類(lèi)、亞類(lèi)、型和亞型；(2)免疫球蛋白的同種異型；(3)免疫球蛋白的獨(dú)特型。
   

4．免疫球蛋白的功能：(1)免疫球蛋白V區(qū)的功能；(2)免疫球蛋白C區(qū)的功能。
   
5．各類(lèi)免疫球蛋白的特性和功能：(I)IgG的特性和功能；(2)Igm的特性和功能；(3)IgA的特性和功能；(4)IgG的特性和功能；(5)IgD的特性和功能。
    6．抗體的制備：(1)多克隆抗體；(2）單克隆抗體；(3)基因工程抗體。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1．免疫球蛋白的概念、結(jié)構(gòu)，功能區(qū)的組成和生物學(xué)作用以及免疫球蛋白獨(dú)特型。
    2．五種免疫球蛋白的特性和生物學(xué)意義。
    3．單克隆抗體的概念和基因工程抗體的分類(lèi)。
    【歷年考題點(diǎn)津】
   1．有關(guān)免疫球蛋白和抗體的說(shuō)法,哪種是正確的
     A．免疫球蛋白就是抗體,二者具有相同的含義
     B．免疫球蛋白均為抗體，抗體不一定都是免疫球蛋白
     C．免疫球蛋白與抗體不同，二者也不相關(guān)
     D．抗體均為免疫球蛋白、而免疫球蛋白并不一定都是抗體
     E．抗體和免疫球蛋白只存在于血液和體液中，二者均具有免疫功能
    答案：D
    2．關(guān)于Ig的描述，正確的是
     A．具有抗原性
     B．IgD構(gòu)成的免疫復(fù)合物可通過(guò)Clq激活補(bǔ)體
     C．IgM中含分泌片
     D．Ig有κ和λ兩類(lèi)重鏈
     E．可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段
    答案：A
3．具有親細(xì)胞作用的抗體是
      A． IgM
      B． IgD
      C． IgE
      D． IgG
      E． IgA
    答案：C
第六章  補(bǔ)體系統(tǒng)
    【考綱要求】
    1．基本概念：(1)補(bǔ)體系統(tǒng)的概念；(2)補(bǔ)體系統(tǒng)的組成。
    2．補(bǔ)體系統(tǒng)的激活：(1)經(jīng)典（傳統(tǒng)）激活途徑；(2）旁路（替代）激活途徑；(3)甘露糖結(jié)合凝集素（MBL）激活途徑。
    3．補(bǔ)體激活的調(diào)節(jié):(1)補(bǔ)體的自身調(diào)控;(2）補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子的調(diào)控。
    4．補(bǔ)體的生物學(xué)功能:(1)膜攻擊復(fù)合物介導(dǎo)的生物學(xué)作用;(2）補(bǔ)體活性片段介導(dǎo)的生物學(xué)作用。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1．補(bǔ)體固有成分的組成，參與經(jīng)典激活途徑和分路激活途徑的激活物以及補(bǔ)體成分的異同。
    2．補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑和旁路激活途徑的生物學(xué)意義。
    3．補(bǔ)體的調(diào)控方式，活性補(bǔ)體片段的生物學(xué)作用。
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1．補(bǔ)體固有成分中，分子量最大的是
      A． C3
      B． C5
      C． C1
      D． C4
      E． C9
    答案：C
    2．補(bǔ)體系統(tǒng)在激活后可以
      A．誘導(dǎo)免疫耐受
      B．抑制變態(tài)反應(yīng)
      C．結(jié)合細(xì)胞毒性T細(xì)胞
      D．啟動(dòng)抗體的類(lèi)別轉(zhuǎn)換
      E．裂解細(xì)菌
    答案：E
    3．參與替代途徑激活補(bǔ)體的物質(zhì)是
      A． IgG
      B． IgN
      C． IgD
      D． LPS
      E． NBL
    答案：D
(4～6題共用備選答案）
      A． C4b2b3b
      B． C3bnBb
      C． C3bBb
      D． C4b2b
      E． C5、6、7、8、9n
    4．經(jīng)典途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是
    答案：D
    5．旁路途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是
    答案：C
    6．經(jīng)典途徑的C5轉(zhuǎn)化酶是
    答案：A
第七章  細(xì)胞因子
    【考綱要求】
    1．細(xì)胞因子的概念。
    2．細(xì)胞因子的種類(lèi)：(1)白細(xì)胞介素；(2)干擾素；(3)腫瘤壞死因子；(4)集落刺激因子；(5)生長(zhǎng)因子；(6）趨化因子。
    3．細(xì)胞因子的共同特性：(1)理化特征；(2)產(chǎn)生和分泌特點(diǎn)；(3）細(xì)胞因子受體的種類(lèi)及特點(diǎn)；(4)作用特點(diǎn)（網(wǎng)絡(luò)性）。
    4．細(xì)胞因子的生物學(xué)作用：（1）天然免疫效應(yīng)；(2)特異性免疫效應(yīng)；(3)刺激造血細(xì)胞增殖分化；(4)細(xì)胞毒效應(yīng)。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1．細(xì)胞因子的概念、共性、細(xì)胞因子的基本分類(lèi)。
    2．細(xì)胞因子的主要來(lái)源和其代表性生物學(xué)活性。
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1．關(guān)于IL-2的生物學(xué)效應(yīng)，錯(cuò)誤的是
      A．以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮作用
      B．促進(jìn)T細(xì)胞和B細(xì)胞的增殖分化
      C．增強(qiáng)NK細(xì)胞、單核細(xì)胞的殺傷活性
      D．抑制TH1細(xì)胞分泌IFN-γ
      E．誘導(dǎo)LAK細(xì)胞形成
    答案：D
    2．能殺傷細(xì)胞的細(xì)胞因子是
      A． IL-2
      B． TNFα
      C．千擾素
      D． IL-4
      E． IL-1
    答案：B
    3． Th2細(xì)胞主要分泌
      A． IFN-α
      B． IL-4
      C． IFN-γ
      D． TNF-β
      E． IL-2
    答案：B
(4～6題共用備選答案）
      A． CD3
      B． CD19
      C． KIR
      D． MHC-Ⅱ
      E． IL-2
    4．T細(xì)胞的表面分子
    答案：A
    5．樹(shù)突狀細(xì)胞的表面分子
    答案：D
    5．NK細(xì)胞的表面分子
    答案：C
第八章  白細(xì)胞分化抗原和粘附分子
    【考綱要求】
    1．基本概念：(1)白細(xì)胞分化抗原；(2)分化群（CD)；(3）粘附分子。
    2．CD分子：(1)參與T細(xì)胞粘附、活化的CD分子；(2）參與B細(xì)胞粘附、活化的CD分子。
    3．粘附分子：(1）種類(lèi)；(2）共性；(3）功能。
    【考點(diǎn)縱覽】
分化抗原和黏附分子的概念，重要的分化抗原的生物學(xué)意義。
第九章  主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子
    【考綱要求】
    1．基本概念：(1)主要組織相容性抗原；(2)主要組織相容性復(fù)合體（MHC)；(3) MHC的單元型、基因型、表現(xiàn)型。
   
2．HLA復(fù)合體及其產(chǎn)物：(1)HLA復(fù)合體的定位和結(jié)構(gòu)；(2)HLA復(fù)合體的分類(lèi)；(3)HLA復(fù)合體的遺傳特征（多基因性、多態(tài)性、單元型遺傳、共顯性遺傳、連鎖不平衡）；(4)HLA編碼的產(chǎn)物。
    3．HLA-I類(lèi)抗原：（1)結(jié)構(gòu)；(2)分布；(3）主要功能。
    4．HLA-Ⅱ類(lèi)抗原：（1）結(jié)構(gòu)；(2）分布；(3）主要功能。
    5．HLA人在醫(yī)學(xué)上的意義：(1) HLA與同種器官移植的關(guān)系；(2)HLA與輸血反應(yīng)的關(guān)系；(3) HLA與疾病的相關(guān)性。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1．主要組織相容性復(fù)合體的概念，基因組成，編碼產(chǎn)物的結(jié)構(gòu)、分布和生物學(xué)意義。
    2．HLA在醫(yī)學(xué)上的意義。
    【厲年考題點(diǎn)津】
    1．關(guān)于HLA-Ⅱ類(lèi)抗原分子，正確的是
      A．由α鏈和β2m鏈組成
      B．呈遞外源性抗原
      C．分布在所有有核細(xì)胞的表面
      D．由HLA A、B、C等基因編碼
      E．可與CD8分子結(jié)合
    答案：B

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