07年醫(yī)師各章考點精析第九篇【精神病學】

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    9．該患者沒有出現的癥狀是
      A．被害妄想
      B．強制性思維
      C．情感低落
      D．思維被洞悉妄想
      E．言語性幻聽
    答案：B
10．該患者最可能的診斷是
      A．抑郁癥伴精神病性癥狀
      B．反應性精神病
      C．神經衰弱
      D．精神分裂癥伴抑郁癥狀
      E．軀體疾病所致精神障礙
    答案：D
    11．該患者治療首選的藥物是
      A．氯硝安定
      B．氟西汀
      C．氯丙嗪
      D．丙咪嗪
      E．利培酮
    答案：E
    12．關于精神分裂癥偏執(zhí)型，不正確的說法是
      A．妄想結構比較松散
      B．不常伴幻覺
      C．妄想內容比較荒謬
      D．緩慢發(fā)病者多
      E．及時治療效果好
    答案：B
    13．不屬于精神分裂癥的陽性癥狀的是
      A．聯(lián)想散漫
      B．妄想
      C．幻覺
      D．注意力不集中
      E．行為紊亂
    答案：D
    14．碳酸鋰中毒的早期癥狀為
      A．厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應
      B．震顫、共濟失調
      C．發(fā)熱、定向障礙
      D．癲癇大發(fā)作
      E．下肢水腫、多尿
    答案：B
    15．廣場恐怖的共同特征為
      A．怕接觸人
      B．怕無力幫助
      C．怕空氣，怕風
      D．怕無法迅速離開
      E．怕遭人迫害
    答案．D
    16．抗精神病藥物的治療作用與下列通路有關的是
      A．結節(jié)漏斗系統(tǒng)通路
      B．黑質紋狀體通路
      C．中腦-邊緣系統(tǒng)通路
      D．小腦大腦皮質通路
      E．小腦-顳葉系統(tǒng)通路
    答案：C
    17．對精神分裂癥有診斷意義的癥狀是
      A．被害妄想
      B．嫉妒妄想
      C．被控制感
      D．思維散漫
      E．夸大妄想
    答案：D
    18．某病人認為幼年時某次嘔吐，實際上就是有人在食物中放毒，所以現在有病，是他們還沒有放棄迫害，屬于
      A．近事遺忘
      B．遠事遺忘
      C．錯構
      D．妄想性回憶
      E．虛構
    答案：D
（19～21題共用題干）
男性，18歲學生，不出門怕見人，不去上課，糾纏父母出錢給自己做美容手術半年。原因是半年來反復照鏡子發(fā)現自己的鼻子比以前變大了，難看了。說班上的同學都譏笑他，出門就感覺別人在說他，別人的眼光看他時很特別，能使他頭痛。父母不愿出錢就說父母不關心他，父母不是親生的，曾說要去做親子鑒定。
    19．該患者的精神癥狀中不存在
      A．關系妄想
      B．物理影響妄想
      C．非血統(tǒng)妄想
      D．被控制妄想
      E．非幻覺性知覺障礙
    答案：D
20．如給予藥物治療，下列不屬抗精神病藥的是
      A．氟哌啶醇
      B．氟奮乃靜
      C．氟西汀
      D．氯氮平
      E．三氟拉嗪
    答案：C
    21．判斷一種抗精神病藥是否有效至少要足量使用的時間是
      A． 4周
      B． 5周
      C． 6周
      D． 7周
      E． 8周
    答案：C
第六章  情感性精神障礙
    【考綱要求】
    1．抑郁癥概述。
    2．臨床表現。
    3．診斷標準。
    4．鑒別診斷。
    5．抑郁癥的治療。
    6．抑郁癥的預防。
    【考點縱覽】
1．抑郁癥的臨床表現有主要癥狀和伴隨癥狀，主要癥狀是興趣下降或缺乏，三無癥狀（無望、無助、無價值），三自癥狀（自責、自罪、自殺）；伴隨癥狀有認識障礙、精神運動性抑制、焦慮癥狀、軀體癥狀、睡眠障礙及生物學方面的改變。
2．抑郁癥的診斷標準：以情緒低落為基本癥狀，有下列癥狀中的至少4項：對日常生活的興趣下降，精力減退伴明顯的疲乏感，精神運動性遲滯，自責或出現罪惡妄想，思維困難，反復出現死亡的念頭，失眠,食欲不振,性欲明顯減退。病程至少持續(xù)2周。
    3．抑郁癥需與以下疾病鑒別：精神分裂癥、軀體疾病、腦器質性疾病和藥物性疾病鑒別。
    4．抑郁癥的治療：三環(huán)類抗抑郁藥，5-羥色胺重吸收抑制劑（SSRI)，苯二氮卓類藥物。
    【歷年考題點津】
    1．男性，35歲，每年有情緒低落1～2個月。情緒低落嚴重時有厭世及自殺行為。近來又出現明顯的情緒低落，對該病人主要防止
      A．攻擊行為
      D．毀物
      C．自殺
      D．傷人
      E．出走
    答案：C
    2．下列疾病中最適用心理治療的是
      A．神經衰弱
      B．抑郁癥
      C．躁狂癥、
      D．精神分裂癥
      E．精神發(fā)育遲滯
    答案：A
    3．女，55歲，近1個月來頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔心家人會出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來麻煩，悲觀失望。最可能的診斷是
      A．神經衰弱
      B．焦慮癥
      C．抑郁癥
      D．疑病癥
      E．癔癥
    答案：C
4．女性，30歲，3個月來工作較累，近3周出現興趣缺乏，易疲勞，言語少，動作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，腹脹，便秘，全身酸痛，有時感心慌氣急。總覺自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。你認為該病人最可能的診斷是
      A．焦慮癥
      B．神經衰弱
      C．疑病癥
      D．抑郁癥
      E．心身疾病
    答案：D
    5．通常三環(huán)類抗抑郁藥物的每天治療劑量為
      A． 50mg
      B． 50～75mg
      C． 75～100mg
      D． 150～300mg
      E． 300～400mg
答案：D

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資料來源	考試吧 (Exam8.com)
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