點(diǎn)擊查看：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》復(fù)習(xí)考點(diǎn)匯總
職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)實(shí)踐
健康監(jiān)護(hù)，包括就業(yè)前體檢和定期體檢、勞動(dòng)能力鑒定、建立健康監(jiān)護(hù)檔案，其目的是早期發(fā)現(xiàn)病損，以便及時(shí)處理。
1. 三級(jí)預(yù)防原則
一級(jí)預(yù)防：消除或控制不良工作條件，使勞動(dòng)者盡可能不接觸或少接觸職業(yè)性有害因素。這是消除職業(yè)性危害的根本措施。
二級(jí)預(yù)防：早期發(fā)現(xiàn)病損，采取相應(yīng)措施。即“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”三早預(yù)防。
三級(jí)預(yù)防：對(duì)已患病者，做出正確診斷，及時(shí)處理，包括及時(shí)脫離接觸并進(jìn)行積極治療，防止病情惡化和出現(xiàn)并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)。
2. 職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)防治工作包括：職業(yè)衛(wèi)生調(diào)査、健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)査、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督、人員培訓(xùn)、職業(yè)病患者的診治、應(yīng)急救援。
職業(yè)性有害因素致病模式和特點(diǎn)
1. 職業(yè)性有害因素作用的條件：
�、俳佑|機(jī)會(huì);
②接觸方式;
�、劢佑|時(shí)間;
�、芙佑|水平，決定機(jī)體所受危害劑量的主要因素;
�、輦�(gè)體防護(hù)情況。
2. 職業(yè)病的特點(diǎn)：
�、俨∫蛎鞔_，只有接觸職業(yè)性有害因素才能引起;
�、诓∫蚩梢詸z測(cè);
③具有明顯的劑量-反應(yīng)關(guān)系;
�、苋后w發(fā)病;
⑤及早診斷治療預(yù)后較好，缺乏特效治療，強(qiáng)調(diào)保護(hù)以預(yù)防為主。
3. 職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)依據(jù)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合職業(yè)性有害因素接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)性有害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等資料，進(jìn)行綜合分析做出。對(duì)不能確診的疑似職業(yè)病患者，可以經(jīng)必要的醫(yī)學(xué)檢查或者住院觀察后，再做出診斷。診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。
4. 從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備以下條件，并取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的資格證書方能從事職業(yè)病診斷：①具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;②具有中級(jí)以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;③熟悉職業(yè)病防治法律、規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn);④從事職業(yè)病診療相關(guān)工作5年以上;⑤熟悉工作場(chǎng)所職業(yè)病危害防治及其管理;⑥經(jīng)培訓(xùn)、考核合格。
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