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91.病例對(duì)照研究中關(guān)于選擇病例的方法,正確的是
A.應(yīng)符合統(tǒng)一的明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)
B.為保證病例診斷一致,應(yīng)從同一醫(yī)院選擇全部對(duì)象
C.最好是現(xiàn)患病例
D.應(yīng)盡量選擇具有某種可疑危險(xiǎn)因素的病例
E.最好選擇較典型的重病例
92.病例對(duì)照研究的資料分析巾(分析整理表如下),要比較的是
A.a/a+b與c/c+d
B.a/a+e與d/b+d
C.a/a+c與b/b+d
D.b/a+b與d/c+d
E.a/a+d與c/c+d
93.病例對(duì)照研究中。疾病與研究因素可能相關(guān)的推論理由是
A.病例組的發(fā)病率顯著高于對(duì)照組
B.病例組的相對(duì)危險(xiǎn)度顯著高于對(duì)照組
C.病例組的病死率顯著高于對(duì)照組
D.病例組的歸因危險(xiǎn)度顯著高于對(duì)照組
E.病例組的暴露率顯著高于對(duì)照組
94.病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)是
A.每次只能研究一個(gè)因素
B.需要樣本最大
C.研究所需時(shí)間短
D.可直接計(jì)算RR值
E.不能研究罕見(jiàn)病
A2型題 答題說(shuō)明
每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
95.女,78歲,晨起進(jìn)行性左側(cè)肢體無(wú)力,有糖尿病史。體檢:左鼻唇溝淺,伸舌偏左,左上下肢肌力2級(jí),腱反射右強(qiáng)于左,跖反射左無(wú)反應(yīng),左偏側(cè)針刺覺(jué)降低,血壓18/10kPa,CT無(wú)異常。臨床診斷為
A.右側(cè)半球腦栓塞
B.右側(cè)半球腦出血
C.右側(cè)半球腦血栓形成
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血
E.以上都不是
96.女,36歲,急起雙下肢無(wú)力4天,雙上肢無(wú)力2天,伴吞咽困難1天。病前1周有感冒病史。檢查:雙上肢肌力3級(jí),雙下肢肌力2級(jí),肌張力低,腱反射消失,未引出病理征,頸4平面以下感覺(jué)消失,尿潴留。目前該患者應(yīng)特別注意
A.血壓下降
B.呼吸困難
C.神志障礙
D.脈搏加快
E.瞳孔改變
97.男,30歲,持續(xù)高熱2周,血培養(yǎng)找到傷寒桿菌,其高熱24小時(shí)體溫相差不到1 ℃,但最低未達(dá)正常,此熱型為下列哪一種
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
E.馬鞍熱
98.男,56歲,勞累后心前區(qū)悶痛史6年,近一周來(lái)常因夜間胸痛而驚醒,發(fā)作時(shí)心電圖特征為:ST段Ⅱ、III、aVF導(dǎo)聯(lián)上抬0.2mV,胸痛緩解后上抬消失,疼痛發(fā)作時(shí)最不宜單用下列哪種藥物
A.β受體阻滯劑
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.硝酸異山梨酯
E.丹參制劑
99.30歲,胃病患者,有上腹痛,無(wú)規(guī)律性,食欲減退,伴舌炎、舌萎縮和巨幼細(xì)胞貧血,應(yīng)考慮哪種疾病
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.萎縮性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.急性胃黏膜病變
100.男性,38歲,上腹痛病史半年,每年秋春季節(jié)發(fā)病,多在夜間痛,向背部放射,多次排柏油樣便,查體:上腹正中偏右輕壓痛,鋇餐胃和卜二指腸球部未見(jiàn)潰瘍現(xiàn)象,診斷最可能為
A.慢性胃炎
B.胃神經(jīng)官能癥
C.幽門潰瘍
D.球后潰瘍
E.十二指腸球炎
101.女性,30歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)。在左葉可觸及4cm的甲狀腺結(jié)節(jié),而在右側(cè)檢查不到甲狀腺組織,放射性碘甲狀腺掃描顯示右側(cè)有放射性濃聚結(jié)節(jié)影,采取下列何種治療最為合適
A.結(jié)節(jié)部位經(jīng)皮穿刺檢查
B.甲狀腺素,連續(xù)6個(gè)月以抑制結(jié)節(jié)
C.丙基硫氧嘧啶治療一個(gè)階段后手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié)
D.用放射性碘去除甲狀腺結(jié)節(jié)
E.促甲狀腺激素(TSH)肌內(nèi)注射,每天1次連續(xù)8天,繼以放射性碘去除甲狀腺結(jié)節(jié)
102.男,50歲,無(wú)“三多一少”癥狀,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史疑糖尿病就診,下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最具診斷意義
A.尿糖定性
B.24小時(shí)尿糖定量
C.餐后血糖
D.葡萄糖耐量+胰島素釋放試驗(yàn)
E.糖化血紅蛋白
103.男,45歲,較肥胖,因面頸部反復(fù)癤腫2個(gè)月就診,無(wú)明顯“三多一少”癥狀,腹血糖7.6mmol/L,父母均為2型糖尿病患者,此時(shí)首選具有診斷意義的檢查是
A.100g葡萄糖耐量+C肽釋放試驗(yàn)
B.75g葡萄糖耐量+胰島素釋放試驗(yàn)
C.尿糖測(cè)定
D.空腹血糖測(cè)定
E.糖化血紅蛋白測(cè)定
104.在對(duì)50名某病病例與50名對(duì)照的研究中,二者差別不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可從下述情況中得出結(jié)論
A.因素與疾病無(wú)關(guān)聯(lián)
B.這種差別可能有臨床意義
C.這種差別可能是抽樣誤差的結(jié)果
D.病例與對(duì)照的可比性已被證實(shí)
E.觀察者的偏倚已被排除
105.某市某區(qū)1999年總平均人口為20萬(wàn),該區(qū)l998年結(jié)核病患者為1234人,
其中治愈501例,死亡75例。而在1999年底時(shí)結(jié)核病患者為1742人,請(qǐng)問(wèn)該區(qū)1999年結(jié)核病發(fā)病率為
A.1742/10萬(wàn)
B.871/10萬(wàn)
C.542/10萬(wàn)
D.1200/10萬(wàn)
E.無(wú)法計(jì)算
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