2013年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺卷附答案(第四套)

　　91.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)不包括下列哪一項(xiàng)

　　A.進(jìn)行學(xué)術(shù)交流

　　B.遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)

　　C.保護(hù)患者的隱私

　　D.遵守技術(shù)操作規(guī)范

　　E.對患者進(jìn)行健康教育

　　92.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械，除正當(dāng)診斷治療外，仍可以使用下列哪類藥品

　　A.維生素

　　B.麻醉藥品

　　C.醫(yī)療用毒性藥品

　　D.精神藥品

　　E.放射性藥品

　　93.對考核不合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門所做出的哪項(xiàng)處罰是不合適的

　　A.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個(gè)月至六個(gè)月

　　B.責(zé)令接受培訓(xùn)

　　C.責(zé)令接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

　　D.處以經(jīng)濟(jì)處罰

　　E.暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格的，注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

　　A2型題 答題說明

　　每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面有A、B、c、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　94.女，67歲，右手抖動，動作緩慢，考慮為帕金森病，體檢時(shí)下列最不可能出現(xiàn)的體征是

　　A.右上肢肌張力增高

　　B.右上下肢反射亢進(jìn)

　　C.面部表情刻板

　　D.行走時(shí)步距變小

　　E.行走時(shí)右上肢連帶動作消失

　　95.男性，28歲，反復(fù)中上腹痛年余，伴腹瀉，反酸暖氣明顯，曾做胃鏡檢查見胃、十二指腸及球后多發(fā)潰瘍，服西米替丁療效不明顯，糞檢(一)，血清胃泌素500pg/ml。下列腹瀉的原因可能為

　　A.胃泌素瘤

　　B.甲狀腺功能亢進(jìn)

　　C.霍亂

　　D.吸收不良綜合征

　　E.急性胃腸炎

　　96.若該病人臨床2型糖尿病已證實(shí)，其首選治療方案是

　　A.飲食管理

　　B.體育鍛煉

　　C.減肥藥物

　　D.磺脲類降糖藥

　　E.胰島素

　　97.某女，20歲，血紅蛋白l0.9g/100ml，應(yīng)注意增加哪些食物的攝入

　　A.蔬菜、水果

　　B.糧谷類

　　C.蛋類

　　D.奶類

　　E.動物內(nèi)臟

　　98.一位外科手術(shù)前的病人，坐臥不安，眉頭緊鎖，這一現(xiàn)象是

　　A.應(yīng)激的行為反應(yīng)

　　B.應(yīng)激的情緒反應(yīng)

　　C.應(yīng)激的生理反應(yīng)

　　D.應(yīng)激的防御反應(yīng)

　　E.以上都不是

　　99.某研究者為了驗(yàn)證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對照實(shí)驗(yàn)，其中251.例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用組157人中死亡36人，病死率22.8%，已有結(jié)論被親自證實(shí)。下面哪種說法是錯(cuò)誤的

　　A.人體實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值和道德意義是無可非議的

　　B.無道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到

　　C.在臨床醫(yī)學(xué)研究中，使用安慰劑是心理實(shí)驗(yàn)，但要付出道德代價(jià)

　　D.無道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的

　　E.安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果

　　100.一位司機(jī)在車禍中受重傷，被同行者送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：病人多發(fā)性骨折，多臟器破裂;如不及時(shí)手術(shù)，病人就會死亡。手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書�？刹∪说耐�行者誰也不敢代替家屬簽名。這時(shí)，主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，病人脫險(xiǎn)。對該上級醫(yī)生的做法做出的正確倫理評價(jià)應(yīng)該是

　　A.正確，權(quán)威醫(yī)生在任何時(shí)候都可以代替病人做主

　　B.錯(cuò)誤，醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)太大

　　C.正確，醫(yī)生既已受到病人信托，必要時(shí)必須承擔(dān)責(zé)任，應(yīng)該代替病人做主

　　D.錯(cuò)誤，未經(jīng)家屬簽名表示信托

　　E.正確，醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位，最有權(quán)力決策

　　101.某60歲女患者，肺癌晚期，生命垂危，已失去手術(shù)治療價(jià)值。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收她入院。醫(yī)生出于“人道”，將她破格地收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人。按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求，下列哪點(diǎn)是不對的

　　A.醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個(gè)病人

　　B.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo)，因而不能收治晚期癌癥病人

　　C.在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好

　　D.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費(fèi)，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無影響

　　E.醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁

　　102.某年輕男患者，在被確認(rèn)患有乙型肝炎以后，要求醫(yī)師不要將診斷結(jié)果告訴別人。因?yàn)樗麚?dān)心女朋友會因此而離開他，也怕單位同事疏遠(yuǎn)他歧視他。醫(yī)師考慮再三，答應(yīng)替他保守這個(gè)秘密，但要求他抓緊治療，否則后果自負(fù)。醫(yī)師的正確做法是

　　A.替病人保密的同時(shí)，把他留在醫(yī)院治療

　　B.替病人保密，給他開一些對癥的藥，讓他在家治療，以免別人知道

　　C.應(yīng)該拒絕保密，拒絕給他治療，以免被傳染

　　D.介紹他去別的醫(yī)院

　　E.不能保密，讓他住院，隔離治療

　　103.某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而原先保存的供體角膜已經(jīng)變質(zhì)，所以在本院太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死后家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害r死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受角膜移植術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系;死者生前與該醫(yī)師無利害沖突;該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。評價(jià)該醫(yī)師行為不道德，依據(jù)的是

　　A.動機(jī)、目的惡，手段、效果惡

　　B.動機(jī)、目的惡，手段、效果善

　　c.動機(jī)、目的善，手段惡、效果善

　　D.動機(jī)、目的善，手段惡、效果成問題

　　E.動機(jī)、目的善，手段、效果惡

　　104.某醫(yī)師對49位患者胃癌分化程度(輕、巾、重)與P53的關(guān)系進(jìn)行研究，其中P53由小到大量化為I、Ⅱ、Ⅲ類，資料整理如下：欲推斷不同分化程度的胃癌患者P53表達(dá)的構(gòu)成有無差異，可選擇

　　A.行×列表x2檢驗(yàn)

　　B.四格表x2檢驗(yàn)

　　C.配對四格表x2檢驗(yàn)

　　D.兩率比較的M檢驗(yàn)

　　E.Fisher確切概率

　　105.為了研究鹽酸苯那普利對原發(fā)性高血壓病的治療效果，某醫(yī)師對l019例原發(fā)性高血壓病人進(jìn)行了6個(gè)月的用藥治療，并觀察不同類型高血壓患者的療效，資料如下。若分析鹽酸苯那普利治療不同類型高血壓病的有效率是否有差別，可采用統(tǒng)計(jì)分析方法表鹽酸苯那普利治療不同類型原發(fā)性高血壓病6個(gè)月后的療效觀察

　　A.行×列表x2檢驗(yàn)

　　B.四格表x2檢驗(yàn)

　　C.配對四格表X2檢驗(yàn)

　　D.兩率比較的M檢驗(yàn)

　　E.Fisher確切概率

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