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每日一練
(單項(xiàng)選擇題)下列有關(guān)有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒機(jī)理及表現(xiàn)的描述中錯(cuò)誤的是( )。
A.慢性中毒時(shí)突出表現(xiàn)為血中膽堿酯酶活性明顯持久降低與臨床癥狀不平行
B.誤服敵百蟲(chóng)引起的中毒要用2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃
C.經(jīng)皮膚侵入中毒者最好用溫水和肥皂徹底清洗
D.與膽堿酯酶結(jié)合生成難以水解的磷酰化膽堿酯酶
E.僅少數(shù)可作為滴眼劑，發(fā)揮縮瞳作用
【統(tǒng)計(jì)】全站數(shù)據(jù): 本題共被作答188次，正確率為75.53%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]
【答案】B
【考點(diǎn)】中毒
【解析】有機(jī)磷是含磷有機(jī)化合物，種類(lèi)繁多，農(nóng)業(yè)上廣泛用來(lái)殺蟲(chóng)、殺菌及殺螨，具有蒜臭味，很容易被人體胃腸道、皮膚、眼睛或呼吸道吸收，造成局部或全身性影響。若防護(hù)不佳，很可能?chē)姙⒒蛱幚磉^(guò)程中不慎中毒。有機(jī)磷對(duì)人體的主要危害是，它會(huì)與體內(nèi)的乙酰膽堿酯脢結(jié)合，使乙酰膽堿無(wú)法被水分解。輕者視力模糊、頭痛、暈眩、疲倦、流淚、流涎、腹痛、嘔吐、胸悶、惡心、煩悶不舒服、多汗、下痢或輕微運(yùn)動(dòng)失調(diào)。嚴(yán)重者可能導(dǎo)致瞳孔縮小、呼吸困難、肌肉纖維振顫或乏力、全身痙攣、意識(shí)模糊、瞳孔反應(yīng)消失或昏迷、肺水腫、大小便失禁等，最后因氣管收縮，呼吸道分泌物過(guò)多，橫膈肌收縮乏力，致呼吸中樞系統(tǒng)衰竭而死亡。有機(jī)磷中毒的嚴(yán)重程度與有機(jī)磷種類(lèi)、中毒劑量、人體對(duì)毒物吸收以及排除速率有關(guān)。一般而言，除了極少數(shù)有機(jī)磷農(nóng)藥(如芬殺松等)較慢出現(xiàn)癥狀，大部份在中毒后幾分鐘到十二小時(shí)之間，便會(huì)出現(xiàn)癥狀，中毒后未經(jīng)治療而死亡，多發(fā)生在六小時(shí)內(nèi)。中毒后盡早發(fā)現(xiàn)并做適當(dāng)處理，往往會(huì)在急性期過(guò)后慢慢康復(fù)，因此適當(dāng)防范與急救處理十分重要。
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