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2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試練習(xí)試題及答案(4)

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  1、【衛(wèi)生毒理學(xué)】母體LD50與胎仔最小致畸作用劑量之比是

  A.畸胎出現(xiàn)率

  B.相對(duì)致畸指數(shù)

  C.母體畸胎出現(xiàn)率

  D.致畸指數(shù)

  E.致畸作用帶

  【答案】D

  【答案解析】

  母體LD50與胎仔最小致畸作用劑量之比為致畸指數(shù),這個(gè)比值愈大,致畸作用愈強(qiáng)。相對(duì)致畸指數(shù)指成年動(dòng)物最小致死劑量與引起5%活產(chǎn)胎仔出現(xiàn)畸形的劑量之比值。畸胎出現(xiàn)率為畸胎幼仔在活產(chǎn)幼仔總數(shù)中所占的百分率。母體畸胎出現(xiàn)率則指出現(xiàn)畸形胎仔的母體在妊娠母體總數(shù)中所占的百分率。

  所以本題答案選擇D

  2、【衛(wèi)生毒理學(xué)】以下變化屬于基因突變,除了

  A.轉(zhuǎn)換

  B.顛換

  C.移碼突變

  D.DNA大段損傷

  E.裂隙

  【答案】E

  【答案解析】

  基因突變類(lèi)型有堿基置換(包括轉(zhuǎn)化和顛換)、移碼和DNA大段損傷。裂隙屬染色體改變。

  所以本題答案選擇E

  3、【學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)】出生后第一個(gè)10年內(nèi)生長(zhǎng)非常迅速并基本成熟的系統(tǒng)是

  A.心血管系統(tǒng)

  B.淋巴系統(tǒng)

  C.神經(jīng)系統(tǒng)

  D.消化系統(tǒng)

  E.生殖系統(tǒng)

  【答案】B

  【答案解析】

  本題考查對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律理論的掌握。該理論指出生長(zhǎng)發(fā)育的速度呈波浪式進(jìn)展,各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育既不平衡又不統(tǒng)一協(xié)調(diào)。淋巴系統(tǒng)在出生后第一個(gè)10年內(nèi)生長(zhǎng)非常迅速。

  所以本題答案選擇B

  4、【學(xué)校/兒童少年衛(wèi)生學(xué)】下列說(shuō)法不正確的是

  A.兒童單位體重的營(yíng)養(yǎng)需要量高于成人

  B.兒童在生長(zhǎng)高峰期的營(yíng)養(yǎng)需求量明顯增加

  C.兒童單位體重對(duì)水的需求量高于成人

  D.營(yíng)養(yǎng)需求存在明顯的個(gè)體差異

  E.年齡越小,營(yíng)養(yǎng)缺乏病的發(fā)病率越低

  【答案】E

  【答案解析】

  兒童和青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,營(yíng)養(yǎng)需求相對(duì)較成人高。兒童、青少年時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育迅速,代謝旺盛,除維持生命正常需要外,還需攝取機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育需要的各種營(yíng)養(yǎng)素與熱量,所以需要的熱量和營(yíng)養(yǎng)素相對(duì)較成人多。營(yíng)養(yǎng)素需求存在明顯的個(gè)體差異。缺鐵性貧血是全球四大營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一,發(fā)病率相當(dāng)高。其發(fā)病年齡從6個(gè)月至2歲,嬰幼兒多見(jiàn),其次為青春期。佝僂病是由于維生素D不足所致的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏病,多見(jiàn)于3歲以下小兒,尤其是6~12個(gè)月嬰兒。

  所以本題答案選擇E

  5、【衛(wèi)生毒理學(xué)】關(guān)于非遺傳毒性致癌物的敘述,不正確的是

  A.不具有DNA反應(yīng)活性

  B.在大多數(shù)遺傳毒理學(xué)試驗(yàn)中為非致突變物

  C.經(jīng)代謝活化可形成親電子劑

  D.一般具有可檢測(cè)的閾劑量

  E.作用一般是可逆的,需長(zhǎng)期染毒

  【答案】C

  【答案解析】

  經(jīng)代謝活化形成親電子劑是前致癌物(屬遺傳毒性致癌物)的特點(diǎn)。

  所以本題答案選擇C

  6、【衛(wèi)生毒理學(xué)】在哺乳動(dòng)物細(xì)胞正向突變?cè)囼?yàn)中,在受試物存在下,細(xì)胞對(duì)5-溴尿嘧啶脫氧核苷(Brdu)或三氟胸苷(TFT)等嘧啶類(lèi)似物產(chǎn)生耐藥性,說(shuō)明

  A.tk基因發(fā)生突變

  B.hprt基因發(fā)生突變

  C.gpt基因發(fā)生突變

  D.Na+/K+-ATPase基因發(fā)生突變

  E.hprt和gpt基因均發(fā)生突變

  【答案】A

  【答案解析】

  娩基因發(fā)生突變,細(xì)胞對(duì)嘧啶類(lèi)似物如Brdu和ⅡH等產(chǎn)生抗性;hprt、gpt基因發(fā)生突變,細(xì)胞對(duì)嘌呤類(lèi)似物如MP、TG、AG等產(chǎn)生抗性;Na+/K+-ATPase基因發(fā)生突變,細(xì)胞對(duì)烏本苷產(chǎn)生抗性。

  所以本題答案選擇A

  7、【流行病學(xué)】某研究者為了評(píng)價(jià)拜新同治療高血壓的效果,從10家市級(jí)醫(yī)院中隨機(jī)抽取200名高血壓患者,并隨機(jī)分為兩組,一組服用拜新同,另一組服用安慰劑,隨訪6個(gè)月,觀察血壓的變化情況,比較、分析兩組的效果,以判斷拜新同的療效。這種研究屬于

  A.描述性研究

  B.病例對(duì)照研究

  C.隊(duì)列研究

  D.實(shí)驗(yàn)研究

  E.理論研究

  【答案】D

  【答案解析】

  這種研究屬于典型的流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究。流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的基本原理是:從總體中隨機(jī)抽取一個(gè)樣本,并將樣本人群隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,將研究者所控制的措施給予實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組不給予措施或給予安慰劑,隨訪并比較兩組人群的結(jié)果以判斷措施的效果。隨機(jī)分組和給予干預(yù)措施是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的特點(diǎn),并與其他流行病學(xué)研究方法相區(qū)別。

  所以本題答案選擇D

  8、【流行病學(xué)】在一項(xiàng)病例對(duì)照研究中,暴露因素與疾病的OR值的95%可信區(qū)間為0.2~0.8,那么該研究因素可能是

  A.混雜因素

  B.保護(hù)因素

  C.危險(xiǎn)因素

  D.無(wú)關(guān)因素

  E.有害因素

  【答案】B

  【答案解析】

  總體的OR有95%的可能性落在0.2~0.8的范圍,即OR小于l,它說(shuō)明暴露因素存在時(shí)發(fā)生疾病的危險(xiǎn)性比暴露因素不存在時(shí)發(fā)生這種疾病的危險(xiǎn)性小,即暴露因素是該疾病的保護(hù)性因素。

  所以本題答案選擇B

  9、【衛(wèi)生毒理學(xué)】外源性化合物在機(jī)體的分布相當(dāng)于血漿濃度時(shí)所占的體液容積是

  A.生物半減期

  B.表觀分布容積

  C.血濃度-時(shí)間曲線下面積

  D.總廓清率

  E.生物剩用度

  【答案】B

  【答案解析】

  外源性化合物在機(jī)體的分布相當(dāng)于血漿濃度時(shí)所占的體液容積為表觀分布容積。生物半減期指化合物從機(jī)體減少一半所需的時(shí)間。血濃度-時(shí)間曲線下面積指以血液中化合物濃度與時(shí)間作圖,其曲線下的面積?偫迓蕿閱挝粫r(shí)間從機(jī)體內(nèi)清除的表觀分布容積。生物利用度則指外源性化合物被吸收進(jìn)入機(jī)體的量或吸收的程度,也就是化合物的吸收率。

  所以本題答案選擇B

  10、【衛(wèi)生毒理學(xué)】聯(lián)合作用系數(shù)K為

  A.1/實(shí)測(cè)LD50

  B.1/預(yù)測(cè)LD50

  C.實(shí)測(cè)LD50/預(yù)測(cè)LD50

  D.預(yù)測(cè)LD50/實(shí)測(cè)LD50

  E.以相加作用的假設(shè)出發(fā),計(jì)算出的混合化合物的預(yù)期LD50值

  【答案】D

  【答案解析】

  聯(lián)合作用系數(shù)(K)為混合物的預(yù)期LD50與實(shí)測(cè)LD50的比值;旌衔锏念A(yù)期LD50是在先求出化合物各自LD50的基礎(chǔ)上,從各化合物的聯(lián)合作用是相加作用的假設(shè)出發(fā)計(jì)算而得。

  所以本題答案選擇D

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