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(單項(xiàng)選擇題)使用過量最易引起心律失常的擬腎上腺素能藥物是( )。
A.去甲腎上腺素
B.間羥胺
C.麻黃堿
D.多巴胺
E.腎上腺素
【答案】E
【考點(diǎn)】腎上腺素受體激動(dòng)藥
【解析】腎上腺素是腎上腺髓質(zhì)的主要激素,其生物合成主要是在髓質(zhì)鉻細(xì)胞中首先形成去甲腎上腺素,然后進(jìn)一步經(jīng)苯乙胺-N-甲基轉(zhuǎn)移酶的作用,使去甲腎上腺素甲基化形成腎上腺素。腎上腺素舊稱“副腎上腺素”,一般作用是使心臟收縮力上升;心臟、肝、和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、粘膜的血管收縮。腎上腺素腎上腺素能使心肌收縮力加強(qiáng)、興奮性增高,傳導(dǎo)加速,心輸出量增多。對(duì)全身各部分血管的作用,不僅有作用強(qiáng)弱的不同,而且還有收縮或舒張的不同。對(duì)皮膚、粘膜和內(nèi)臟(如腎臟)的血管呈現(xiàn)收縮作用;對(duì)冠狀動(dòng)脈和骨骼肌血管呈現(xiàn)擴(kuò)張作用等。由于它能對(duì)心肌產(chǎn)生正性變時(shí),正性變力,正性變傳導(dǎo)作用,平滑肌痙攣。
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