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每日一練
(單項選擇題)下面關(guān)于卡馬西平的特點哪一項是錯誤的?( )
A.作用機制與苯妥英相似
B.作用機制是阻Na+通道
C.對精神運動性發(fā)作為首選藥
D.對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺
E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效
【答案】D
【解析】
卡馬西平是膜穩(wěn)定作用,能降低神經(jīng)細胞膜對Na+和Ca2+的通透性,從而降低細胞的興奮性,延長不應(yīng)期;也可能增強GABA的突觸傳遞功能?贵@厥的機制尚不清楚,類似苯妥英,對突觸部位的強直后期強化的抑制,限制致癇灶異常放電的擴散。也可抑制丘腦前腹核內(nèi)的電活動,但其意義尚不清楚。止痛機制不明,可能減低中樞神經(jīng)的突觸傳遞?R西平主要代謝產(chǎn)物為10,11-環(huán)氧化卡馬西平,具有抗驚厥抗神經(jīng)痛作用。抗利尿作用可能在于刺激抗利尿激素(ADH)釋放和加強水分在遠端腎小管重吸收?咕癫『驮昕癜Y的作用可能抑制了邊緣系統(tǒng)和顳葉的點燃作用;瘜W(xué)上和三環(huán)類抗抑郁藥相似,有抗膽堿活動、抗抑郁、抑制肌肉神經(jīng)接頭的傳遞和抗節(jié)律失常等作用。
【考點】
抗癲癇藥和抗驚厥藥
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