點擊查看：2020公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》練習(xí)題匯總

　　機器和工作環(huán)境

　　A1型選擇題

　　1.符合工效學(xué)要求的工間休息應(yīng)該是

　　A.時間足夠長的休息

　　B.次數(shù)足夠多的休息

　　C.多次、短時間的休息

　　D.少次、長時間的休息

　　E.隨機無規(guī)律的休息

　　2.輪班工作制對機體的效應(yīng)為

　　A.沒有影響

　　B.有益

　　C.影響生物節(jié)律

　　D.可引起職業(yè)病

　　E.可引起肌肉骨骼疾患

　　3.作業(yè)環(huán)境中影響工作效率的常見因素包括

　　A.氣溫、顏色、噪聲、輪班

　　B.顏色、噪聲、照明以及不合理姿勢

　　C.噪聲、照明、高溫以及缺少工間休息

　　D.照明、顏色、輪班、高溫

　　E.顏色、噪聲、照明、氣溫

　　【參考答案及解析】

　　1.【答案及解析】C。符合工效學(xué)要求的工間休息應(yīng)該是多次、短時間的休息。作息制度工效學(xué)設(shè)計時，應(yīng)該安排多次、短時間的工間休息，這有充分的研究基礎(chǔ)。答案是C。

　　2.【答案及解析】C。輪班工作制對機體的效應(yīng)為輪班勞動不僅會對正常生物節(jié)律、身體健康、社會和家庭生活產(chǎn)生較大影響，而且對作業(yè)能力也有明顯影響。

　　3.【答案及解析】E。作業(yè)環(huán)境中影響工作效率的因素有：氣溫、噪聲、照明、顏色和勞動組織。輪班屬于勞動組織方面。

　　工作過程有關(guān)疾病及其預(yù)防

　　A1型選擇題

　　1.易導(dǎo)致下肢靜脈曲張的作業(yè)是

　　A.井下

　　B.計算機操作

　　C.重體力

　　D.縫紉

　　E.長期站立或行走

　　2.易發(fā)生腹疝的作業(yè)是

　　A.井下作業(yè)

　　B.教學(xué)

　　C.長期站立作業(yè)

　　D.計算機操作

　　E.青少年從事重體力勞動

　　3.扁平足常見于

　　A.坐姿作業(yè)

　　B.站姿作業(yè)

　　C.流水線作業(yè)

　　D.視屏作業(yè)

　　E.精細作業(yè)

　　【參考答案及解析】

　　1.【答案及解析】E。下肢靜脈曲張：勞動引起的下肢靜脈曲張多見于長期站立或行走的工作，例如警察、紡織工等。這種疾病隨工齡延長而增加，女性比男性更容易患病，常見部位在小腿內(nèi)上部。出現(xiàn)下肢及腳部疲勞、墜脹或疼痛，嚴重者可出現(xiàn)水腫、潰瘍、化膿性血栓靜脈炎等。

　　2.【答案及解析】E。腹疝多見于長期從事重體力勞動者，由于負重或用力，使腹肌緊張，腹內(nèi)壓升高，久之可形成腹疝，青少年從事重體力勞動更容易發(fā)生這種疾病。

　　3.【答案及解析】B。工作過程中足部長期承受較大負荷，如立姿工作、行走、搬運貨物或需要經(jīng)常用力踩動控制器，可使趾、頸部肌肉過勞、韌帶拉長、松弛，導(dǎo)致趾弓變平，成為扁平足。

　　毒物與職業(yè)中毒概述

　　A1型選擇題

　　1.職業(yè)中毒的診斷原則應(yīng)包括

　　A.職業(yè)史、癥狀與體征

　　B.職業(yè)史、勞動衛(wèi)生條件調(diào)查、癥狀與體征

　　C.職業(yè)史、勞動衛(wèi)生條件調(diào)查、實驗室檢查

　　D.勞動衛(wèi)生條件調(diào)查、實驗室檢查

　　E.職業(yè)史、勞動衛(wèi)生條件調(diào)查、實驗室檢查和癥狀與體征

　　2.影響毒物經(jīng)皮吸收的因素

　　A.毒物的脂溶性

　　B.毒物的濃度和粘稠度

　　C.接觸的皮膚部位、面積

　　D.外界氣溫、氣濕

　　E.以上都是

　　3.職業(yè)中毒是由于

　　A.接觸生產(chǎn)性毒物引起的中毒

　　B.接觸生產(chǎn)中各種化學(xué)物引起的中毒

　　C.接觸各種生產(chǎn)性有害因素引起的中毒

　　D.接觸生產(chǎn)性化學(xué)物引起的中毒

　　E.接觸化學(xué)物的原料引起的中毒

　　【參考答案及解析】

　　1.【答案及解析】E。職業(yè)中毒的診斷原則：遵從法定職業(yè)病的診斷原則，診斷應(yīng)有充分的資料，包括職業(yè)史、現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)査、相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和必要的實驗室檢測，并排除非職業(yè)因素所致的類似疾病

　　2.【答案及解析】E。經(jīng)皮膚吸收的途徑有兩種，一是通過表皮屏障到達真皮，進入血液循環(huán);另一種通過汗腺，或通過毛囊與皮脂腺，繞過表皮屏障而到達真皮。

　　本題的四個選項都可以影響皮膚對毒物吸收。

　　3.【答案及解析】A。在生產(chǎn)過程中只有接觸了有毒性物質(zhì)才會引起職業(yè)中毒。

　　鉛中毒

　　A1型選擇題

　　1.鉛中毒時血和尿中ALA升高是由于

　　A.ALAS受抑制

　　B.ALAD受抑制

　　C.血紅素合成酶受抑制

　　D.琥珀酸脫氫酶受抑制

　　E.膽堿酯酶受抑制

　　2.鉛中毒時可出現(xiàn)

　　A.書寫過小癥

　　B.肌束震顫

　　C.腕下垂

　　D.高鐵血紅蛋白血癥

　　E.意向性震顫

　　3.驅(qū)鉛治療的首選藥物

　　A.亞硝酸鈉

　　B.依地酸鈣鈉

　　C.阿托品

　　D.美藍

　　E.青霉胺

　　【參考答案及解析】

　　1.【答案及解析】B。鉛能抑制含巰基的酶，主要抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脫水酶(ALAD)和血紅素合成酶。ALAD受抑制后，δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)形成卟膽原的過程受阻，使血中ALA含量增加，而由尿排出。

　　2.【答案及解析】C。鉛中毒可引起多發(fā)神經(jīng)病，多發(fā)神經(jīng)病分為運動型、感覺型和混合型，感覺型的表現(xiàn)為肢端麻木和四肢遠端呈手套、襪套樣感覺障礙;運動型表現(xiàn)為握力減退，進一步發(fā)展為伸肌無力和麻痹，甚至出現(xiàn)“腕下垂”或“足下垂”。

　　3.【答案及解析】B。鉛中毒時首選依地酸鈣鈉進行治療，其他驅(qū)鉛治療常用金屬絡(luò)合劑有鈣促排靈、二巰基丁二酸鈉和二巰基丁二酸等。

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