生命質(zhì)量評價

　　一、A1

　　1、生命質(zhì)量測量中最敏感的部分是

　　A、情緒反應(yīng)

　　B、注意力

　　C、記憶力

　　D、思維

　　E、機(jī)智

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 情緒是指個體感知外界事物后所產(chǎn)生的一種體驗(yàn)，包括正向體驗(yàn)如愉快、興奮、滿足和自豪等，以及負(fù)向體驗(yàn)如恐懼、抑郁、焦慮和緊張等。情緒反應(yīng)是生命質(zhì)量測量中最敏感的部分，不僅直接受疾病和治療措施的影響，患者的生理狀態(tài)和社會功能狀態(tài)的變化，也會間接地從情緒反應(yīng)中表現(xiàn)出來。

　　【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的內(nèi)容與測評工具★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、在生命質(zhì)量評價中，用來測定病人整個生命質(zhì)量水平的是

　　A、滿意度

　　B、幸福感

　　C、生理狀態(tài)

　　D、社會功能狀態(tài)

　　E、情緒反應(yīng)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 在生命質(zhì)量評價中，滿意度用來測定患者的需求滿足程度，幸福感用來測定患者整個生命質(zhì)量水平。

　　【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的內(nèi)容與測評工具★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、生命質(zhì)量測量中相對較為敏感的指標(biāo)是

　　A、活動受限

　　B、認(rèn)知功能

　　C、情緒反應(yīng)

　　D、角色功能

　　E、一般性感覺

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 活動受限：包括三個層次：軀體活動受限，如屈體、彎腰、行走困難等;遷移受限，如臥床、不能驅(qū)車、不能利用交通工具等;自我照顧能力下降，如不能自行梳洗、穿衣和進(jìn)食等。這些活動比較容易受環(huán)境影響發(fā)生改變，所以是較為敏感的指標(biāo)。

　　【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的內(nèi)容與測評工具★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、健康相關(guān)生命質(zhì)量評價內(nèi)容不包括哪項

　　A、心理狀態(tài)

　　B、身體狀態(tài)

　　C、一般性感覺

　　D、社會功能狀態(tài)

　　E、臨床檢查的驗(yàn)證

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 健康相關(guān)生命質(zhì)量評價內(nèi)容通常包括生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會功能狀態(tài)、主觀判斷與滿意度。

　　【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的內(nèi)容與測評工具★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、生命質(zhì)量測量中相對穩(wěn)定的指標(biāo)是

　　A、一般性感覺

　　B、角色功能

　　C、情緒反應(yīng)

　　D、認(rèn)知功能

　　E、活動受限

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 認(rèn)知功能包括時間與地點(diǎn)的定向、理解力、抽象思維、注意力、記憶力以及解決問題的能力等，反映的是個人完成各種活動所需要的基本能力。認(rèn)知功能的改變是漸進(jìn)的，所以相對比較穩(wěn)定。

　　【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的內(nèi)容與測評工具★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、國際上廣泛用來判斷日常生活活動能力的五項指標(biāo)是

　　A、進(jìn)食、穿衣、洗澡、上廁所和室內(nèi)走動

　　B、進(jìn)食、穿衣、修飾、做家務(wù)和上下床活動

　　C、進(jìn)食、穿衣、修飾、做家務(wù)和室內(nèi)走動

　　D、進(jìn)食、購物、洗澡、上廁所和上下床活動

　　E、進(jìn)食、購物、洗澡、上廁所和室內(nèi)走動

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 國際上廣泛用來判斷日常生活活動能力的五項指標(biāo)是：進(jìn)食、穿衣、洗澡、上廁所和室內(nèi)走動。也是康復(fù)評價最常用的指標(biāo)。

　　【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的內(nèi)容與測評工具★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、下列關(guān)于生命質(zhì)量的說法錯誤的是

　　A、關(guān)心病人的存活時間

　　B、關(guān)心病人的存活質(zhì)量

　　C、考慮客觀的生理指標(biāo)

　　D、不用于臨床結(jié)局評價

　　E、強(qiáng)調(diào)病人的主觀感受

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 生命質(zhì)量全面評價疾病及其治療對病人造成的生理、心理和社會生活等方面的影響。它不僅關(guān)心病人的存活時間，而且關(guān)心病人的存活質(zhì)量;它不僅考慮客觀的生理指標(biāo)，而且強(qiáng)調(diào)病人的主觀感受;它不僅用于臨床結(jié)局評價，而且還用于保健康復(fù)和衛(wèi)生決策。

　　【該題針對“生命質(zhì)量評價基本概念★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、以下說法哪個是正確的

　　A、反映健康相關(guān)生命質(zhì)量的指標(biāo)常常是客觀指標(biāo)

　　B、健康相關(guān)生命質(zhì)量包含了身體功能、心理能力和社會適應(yīng)能力三個方面

　　C、健康相關(guān)生命質(zhì)量的評價主體是醫(yī)生、護(hù)士和流行病學(xué)家

　　D、健康相關(guān)生命質(zhì)量大多采用臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果

　　E、健康相關(guān)生命質(zhì)量隨時間的變化而變化

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 A：健康相關(guān)生命質(zhì)量是主觀的評價指標(biāo)。B：健康相關(guān)生命質(zhì)量通常包括生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會功能狀態(tài)、主觀判斷與滿意度。C：由被測者自己評價。D：健康相關(guān)生命質(zhì)量多采用標(biāo)準(zhǔn)化的量表測定。

　　【該題針對“生命質(zhì)量評價基本概念★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、關(guān)于健康相關(guān)生命質(zhì)量(HRQOL)測評，錯誤的說法是

　　A、在HRQOL測評中，認(rèn)知功能不僅是不可缺少的內(nèi)容，而且是一個高度敏感的指標(biāo)

　　B、它不僅關(guān)注被測對象的存活時間，而且更關(guān)注其生存質(zhì)量

　　C、它是從軀體、心理、社會等方面對被測對象主觀感受所進(jìn)行的一種綜合測評

　　D、它的測評對象可以是病人，也可以是健康者

　　E、被測對象的生理、心理和社會功能狀態(tài)能通常是HRQOL測評的重要內(nèi)容

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 HRQOL全面評價疾病及治療對病人造成的生理、心理和社區(qū)生活等方面的影響。它不僅關(guān)心病人的存活時間，而且關(guān)心病人的存活質(zhì)量;它不僅考慮客觀的生理指標(biāo)，而且強(qiáng)調(diào)病人的主觀感受和功能狀況;它不僅用于指導(dǎo)臨床治療，而且還用于指導(dǎo)病人的康復(fù)和衛(wèi)生決策。生命質(zhì)量是對個人或群體所感受到的軀體、心理、社會各方面良好適應(yīng)狀態(tài)的一種綜合測量。由于認(rèn)知功能的改變是漸進(jìn)的，因此，認(rèn)知功能在生命質(zhì)量測量中不是一個敏感的指標(biāo)，是否納入生命質(zhì)量測量內(nèi)容要依研究目的和對象而定。一些通用型的生命質(zhì)量測定量表并不針對某一種疾病病人，測評的目的在于了解一般人群的綜合健康狀況。

　　【該題針對“生命質(zhì)量評價基本概念★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、生命質(zhì)量的概念最初來源于哪個領(lǐng)域

　　A、生物學(xué)

　　B、醫(yī)學(xué)

　　C、社會學(xué)

　　D、管理學(xué)

　　E、哲學(xué)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 生命質(zhì)量(QOL)，又稱為生活質(zhì)量，最初是社會學(xué)的概念，是由美國經(jīng)濟(jì)學(xué)家在20世紀(jì)50年代提出。

　　【該題針對“生命質(zhì)量評價基本概念★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、生命質(zhì)量評價的主體是

　　A、醫(yī)生

　　B、護(hù)士

　　C、被測量者

　　D、測量者

　　E、流行病學(xué)家

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 生命質(zhì)量評價是主觀的評價指標(biāo)，應(yīng)由被測者自己評價。所以其主體是被測量者。

　　【該題針對“生命質(zhì)量評價基本概念★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、慢性病患者下調(diào)生活期望，生命質(zhì)量評價

　　A、一定高于健康者

　　B、可能比健康者更高

　　C、一定低于健康者

　　D、必然與健康者保持一致

　　E、以上都不對

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 生命質(zhì)量是被個體的主觀概念和期望所過濾的健康狀況。個體客觀健康狀況的變化會影響生命質(zhì)量的評價，個人主觀期望的變化同樣會影響生命質(zhì)量評價的結(jié)果。如老年人隨著生理功能的退化，會逐漸降低對于功能狀態(tài)的期望或調(diào)整功能狀態(tài)的評價標(biāo)準(zhǔn)。慢性病患者下調(diào)生活期望，生命質(zhì)量評價可能比健康者更高;而健康者因?yàn)橛休^高的生活期望，往往給出較低的自我評價，對其他病患狀態(tài)的評價也較低。

　　【該題針對“生命質(zhì)量評價基本概念★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、( )提示研究人員對健康者或患者進(jìn)行生命質(zhì)量評價時，要關(guān)注合適評價標(biāo)準(zhǔn)選擇

　　A、個體的生理狀況

　　B、個體的精神狀況

　　C、生命質(zhì)量的動態(tài)性

　　D、個體的社會關(guān)系

　　E、個體的經(jīng)濟(jì)實(shí)力

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 生命質(zhì)量是被個體的主觀概念和期望所過濾的健康狀況。個體客觀健康狀況的變化會影響生命質(zhì)量的評價，個人主觀期望的變化同樣會影響生命質(zhì)量評價的結(jié)果。如老年人隨著生理功能的退化，會逐漸降低對于功能狀態(tài)的期望或調(diào)整功能狀態(tài)的評價標(biāo)準(zhǔn)。慢性病患者下調(diào)生活期望，生命質(zhì)量評價可能比健康者更高;而健康者因?yàn)橛休^高的生活期望，往往給出較低的自我評價，對其他病患狀態(tài)的評價也較低。生命質(zhì)量的動態(tài)性提示研究人員對健康者或患者進(jìn)行生命質(zhì)量評價時，要關(guān)注合適評價標(biāo)準(zhǔn)選擇。

　　【該題針對“生命質(zhì)量評價基本概念★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、生命質(zhì)量評價適用于

　　A、臨床療效的評價

　　B、疾病負(fù)擔(dān)評估

　　C、人群健康狀況的評定

　　D、以上都是

　　E、以上都不是

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的適用范圍：(一)人群健康狀況的評定;(二)疾病負(fù)擔(dān)的評估;(三)臨床療效的評價;(四)衛(wèi)生服務(wù)方案的選擇和衛(wèi)生服務(wù)效果的評價;(五)衛(wèi)生資源配置與利用的決策;(六)健康影響因素與防治重點(diǎn)的選擇。

　　【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的應(yīng)用★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、質(zhì)量調(diào)整生存年數(shù)是一個新的指標(biāo)，它用

　　A、權(quán)重系數(shù)來調(diào)整生存年數(shù)

　　B、權(quán)重系數(shù)來調(diào)整期望壽命

　　C、生命質(zhì)量來調(diào)整期望壽命

　　D、生命質(zhì)量來調(diào)整生存年數(shù)

　　E、生命數(shù)量來調(diào)整期望壽命

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 質(zhì)量調(diào)整生存年數(shù)，是通過權(quán)重系數(shù)和相應(yīng)的生活年數(shù)，計算出生命質(zhì)量來調(diào)整生存年數(shù)。

　　【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的應(yīng)用★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、將生命質(zhì)量評價應(yīng)用于衛(wèi)生投資的成本-效益分析，這里的效益指標(biāo)通常采用

　　A、存活年數(shù)

　　B、生存年數(shù)

　　C、期望壽命

　　D、潛在減壽年數(shù)

　　E、質(zhì)量調(diào)整生存年數(shù)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 目前，西方醫(yī)學(xué)界用每拯救一個質(zhì)量調(diào)整生存年所需要的費(fèi)用(成本)作為成本/效用指標(biāo)(即COST/QALY)。相同成本產(chǎn)生最大的QALYs或同一QALY對應(yīng)的最小成本就是醫(yī)療衛(wèi)生決策的原則。

　　【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的應(yīng)用★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、質(zhì)量調(diào)整生存年(即：健康壽命年)可以綜合反映人群的

　　A、健康狀態(tài)和疾病頻率

　　B、生命質(zhì)量和生存數(shù)量

　　C、潛在危險因素和疾病頻率

　　D、個人社會網(wǎng)絡(luò)和社會聯(lián)系

　　E、健康危險因素和期望壽命

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 質(zhì)量調(diào)整生存年(QALY)=∑Wk×Yk，Wk為處于k狀態(tài)下的生命質(zhì)量權(quán)重值，Yk處于k狀態(tài)下的年數(shù)。質(zhì)量調(diào)整生存年(QALY)的計算綜合反映了個體或人群的生命質(zhì)量和生存數(shù)量。

　　【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的應(yīng)用★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、某社區(qū)老年人口平均年齡為71.6歲，經(jīng)調(diào)查老人們健康生活(生命質(zhì)量權(quán)重W=1.00)的平均年齡為65.2歲，不臥床但活動受限(W=0.59)的平均年限為4.5年，臥床(W=0.34)的平均年限為1.9年。用生命質(zhì)量方法重新評價該社區(qū)老年人口的健康壽命為

　　A、68.5歲

　　B、69.9歲

　　C、65.2歲

　　D、61.7歲

　　E、69.1歲

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考查的是質(zhì)量調(diào)整生存年的計算，其計算公式為：E=∑Wk×Yk，E為質(zhì)量調(diào)整生存年，Wk為處于k狀態(tài)的生命質(zhì)量權(quán)重值，Yk為處于k狀態(tài)的年數(shù)。所以用生命質(zhì)量方法重新評價該社區(qū)老年人口的健康壽命為：E=1×65.2+0.59×4.5+0.34×1.9=68.5歲。

　　【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的應(yīng)用★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、假定某人群的平均期望壽命為70歲，其中：健康生活60歲;非臥床活動受限(生命質(zhì)量權(quán)重值為0.6)5年;臥床功能喪失(生命質(zhì)量權(quán)重值為0.4)5年;那么該人群的質(zhì)量調(diào)整生存年是

　　A、64歲

　　B、65歲

　　C、66歲

　　D、67歲

　　E、68歲

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 質(zhì)量調(diào)整生存年E=∑Wk×Yk，Wk為處于k狀態(tài)下的生命質(zhì)量權(quán)重值，Yk處于k狀態(tài)下的年數(shù)。本題E=60+0.6×5+0.4×5=65。所以本題答案選擇B。

　　【該題針對“健康相關(guān)生命質(zhì)量評價的應(yīng)用★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

　　一、A1

　　1、關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念，下列不正確的描述是

　　A、是社區(qū)服務(wù)中一種基本的衛(wèi)生服務(wù)

　　B、強(qiáng)調(diào)政府領(lǐng)導(dǎo)、社會參與

　　C、以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，以全科醫(yī)生為服務(wù)的主干力量

　　D、以需要為導(dǎo)向，提供無償服務(wù)

　　E、解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，以需求為導(dǎo)向，提供的是有償服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人等為重點(diǎn)，解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

　　【該題針對“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、下列哪項不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本特點(diǎn)

　　A、綜合服務(wù)

　　B、持續(xù)性服務(wù)

　　C、協(xié)調(diào)性服務(wù)

　　D、可及性服務(wù)

　　E、專科高精尖技術(shù)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以全科醫(yī)生為骨干，提供的是連續(xù)的、整體的服務(wù)，并不具備�？聘呔�尖技術(shù)。

　　【該題針對“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的中心、單位、范圍、導(dǎo)向分別是

　　A、健康、人、家庭、需求

　　B、健康、家庭、社區(qū)、需求

　　C、健康、人、家庭、需要

　　D、疾病、人、社區(qū)、需求

　　E、疾病、人、社區(qū)、需要

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的的基層衛(wèi)生服務(wù)。

　　【該題針對“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)人群是

　　A、婦女、兒童

　　B、老年人

　　C、殘疾人

　　D、慢性病病人

　　E、以上均是

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)人群是：兒童、婦女、老年人、疾病康復(fù)期人群、殘疾人等需要特殊保健人群。

　　【該題針對“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容是

　　A、預(yù)防

　　B、醫(yī)療

　　C、保健與康復(fù)

　　D、健康教育與計劃生育

　　E、以上均是

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容主要是體現(xiàn)“六位一體”，“六位”指：健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)預(yù)防、社區(qū)保健、社區(qū)康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、常見病和慢性病治療;“一體”指在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中提供上述綜合、連續(xù)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　【該題針對“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)

　　A、有效、經(jīng)濟(jì)

　　B、方便

　　C、綜合

　　D、連續(xù)

　　E、以上均是

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)：以人的健康為中心;以社區(qū)人群的衛(wèi)生需求為導(dǎo)向;以家庭為單位;以預(yù)防為主;人性化服務(wù);綜合性服務(wù);連續(xù)性服務(wù);協(xié)調(diào)性與團(tuán)隊合作式服務(wù);可及性服務(wù);首診醫(yī)療服務(wù)。

　　【該題針對“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于什么機(jī)構(gòu)

　　A、二級醫(yī)療

　　B、三級醫(yī)療

　　C、�？漆t(yī)療

　　D、非營利性醫(yī)療

　　E、營利性醫(yī)療

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)指為社會公眾利益服務(wù)而設(shè)立運(yùn)營的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不以營利為目的，其收入用于彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)成本。

　　【該題針對“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，由哪一級政府衛(wèi)生行政部門審批

　　A、縣級

　　B、地市級

　　C、鄉(xiāng)級

　　D、省級

　　E、中央

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由地市級政府衛(wèi)生行政部門審批。

　　【該題針對“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本設(shè)施設(shè)置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，至少要設(shè)有

　　A、診斷室

　　B、診斷、治療室

　　C、診斷、治療、預(yù)防保健室

　　D、診斷、治療、預(yù)防保健、健康教育宣傳欄

　　E、診斷、治療、藥房、健康教育宣傳欄

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，要求基本設(shè)施：業(yè)務(wù)用房使用面積不少于60平方米，至少設(shè)診斷室、治療室與預(yù)防保健室，有健康教育宣傳欄等設(shè)施，符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及體現(xiàn)無障礙設(shè)計要求。

　　【該題針對“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的重要環(huán)節(jié)及控制醫(yī)療費(fèi)用的守門人分別是

　　A、三級醫(yī)院服務(wù)、臨床醫(yī)生

　　B、二級醫(yī)院服務(wù)、臨床醫(yī)生

　　C、一級醫(yī)院服務(wù)、預(yù)防醫(yī)師

　　D、預(yù)防服務(wù)、預(yù)防醫(yī)師

　　E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、全科醫(yī)生

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能使廣大群眾方便地獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，是省錢、省力、省時、省錢的便民工程，所以它是控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的重要環(huán)節(jié)。因?yàn)槿�科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心，所以全科醫(yī)生是控制醫(yī)療費(fèi)用的守門人。

　　【該題針對“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、在我國，就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)而言，社區(qū)一般界定為城市的和農(nóng)村的

　　A、居委會、村

　　B、居委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)

　　C、居委會、縣

　　D、街道、村

　　E、街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)而言，在我國，社區(qū)一般界定為城市的街道和農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

　　【該題針對“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、根據(jù)團(tuán)隊存在的目的和擁有的自主權(quán)大小，可將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊分為( )類型

　　A、兩種

　　B、三種

　　C、四種

　　D、五種

　　E、六種

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)團(tuán)隊存在的目的和擁有的自主權(quán)大小，可將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊分為三種類型：①解決病人健康問題為導(dǎo)向的門診工作團(tuán)隊;②促進(jìn)人群健康和實(shí)施群體健康干預(yù)的公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊;③社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理團(tuán)隊。

　　【該題針對“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、下列哪項不屬于一個有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作團(tuán)隊對團(tuán)隊成員的要求

　　A、必須對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的性質(zhì)與任務(wù)高度認(rèn)同

　　B、必須建立良好的溝通機(jī)制

　　C、愿意共同分享團(tuán)隊所取得的成績和榮譽(yù)

　　D、擁有共同的知識和技能

　　E、善于溝通取得處理健康問題或疾病的一致意見

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 要形成一個有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作團(tuán)隊，要求團(tuán)隊成員之間必須對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的性質(zhì)與任務(wù)、團(tuán)隊的工作目標(biāo)高度認(rèn)同;團(tuán)隊成員之間必須建立良好的溝通機(jī)制，并且善于溝通取得處理健康問題或疾病的一致意見;團(tuán)隊成員的知識和技能應(yīng)該是互補(bǔ)的，通過團(tuán)隊成員的互動和協(xié)助，實(shí)現(xiàn)共同工作目標(biāo);團(tuán)隊成員愿意共同分享團(tuán)隊所取得的成績和榮譽(yù)。

　　【該題針對“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、隨著疾病譜、死因譜的改變，慢性病成為危脅人們健康的主要疾病，防治慢性病，必須重視

　　A、醫(yī)院服務(wù)

　　B、�？品�務(wù)

　　C、臨床服務(wù)

　　D、預(yù)防服務(wù)

　　E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以健康為中心，以人群為對象，以家庭為單位，提供綜合服務(wù)的一種服務(wù)機(jī)構(gòu)，能夠通過對服務(wù)人群采取促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、各類人群的系統(tǒng)保健和健康管理等，提高人口素質(zhì)和人權(quán)健康水平，能很好地防治慢性病。所以必須重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

　　【該題針對“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　社會病防治

　　一、A1

　　1、二級社會預(yù)防的主要對象是

　　A、健康人群

　　B、高危人群

　　C、病患者

　　D、殘疾人群

　　E、其他

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 二級預(yù)防，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療疾病(“三早”)。早期發(fā)現(xiàn)疾病的方法包括人群篩檢、定期體檢、�？崎T診等，其主要對象是高危人群。

　　【該題針對“幾種典型的社會病及社會病預(yù)防與控制★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、社會病防治的基本措施

　　A、積極開展全民健康教育

　　B、加強(qiáng)對社會病的社會控制

　　C、充分發(fā)揮家庭的作用

　　D、建立社會病的咨詢與治療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行危機(jī)干預(yù)

　　E、以上全是

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 社會病一般須采用社會性防治措施才能加以控制，社會病防治的基本措施：

　　①積極開展全民健康教育，充分發(fā)揮電視、廣播、報紙等大眾傳播媒介及各級健康教育部門和各級衛(wèi)生部門的作用。

　�、诩訌�(qiáng)對社會病的社會控制。

　�、鄢浞职l(fā)揮家庭的作用 父母起表率作用，良好的家庭環(huán)境，互相關(guān)心、愛護(hù)，培養(yǎng)子女的社會道德感和責(zé)任感。

　�、芙�立社會病的咨詢與治療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行危機(jī)干預(yù) 如：戒煙診所、戒毒所、戒賭所、心理咨詢機(jī)構(gòu)等。

　　【該題針對“幾種典型的社會病及社會病預(yù)防與控制★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、社會病的基本特點(diǎn)不包括

　　A、具有公共性

　　B、受到患者個人行為因素的強(qiáng)烈影響

　　C、具有嚴(yán)重的社會危害性

　　D、反映了社會問題

　　E、需要全社會共同防治

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查社會病的特點(diǎn)。社會病的最核心特點(diǎn)在于“社會性”，因此無論是病因、危害性、產(chǎn)生和發(fā)展、防治機(jī)制等都有一個“社會屬性”。A、C、D、E都很好地體現(xiàn)了社會病的社會性、公共性特點(diǎn)，而B的錯誤在于，社會病的產(chǎn)生雖然與個人行為有著密切的聯(lián)系，但產(chǎn)生社會病的主要的、決定性的原因不是個人行為因素，而是社會因素。

　　【該題針對“社會病的概念及特點(diǎn)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、從壽命損失率指標(biāo)分析，對人類壽命影響較大的疾病因素是

　　A、心血管疾病

　　B、腦血管疾病

　　C、惡性腫瘤

　　D、車禍

　　E、自殺

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 潛在壽命損失年：是指人們由于傷害未能活到該國平均期望壽命而過早死亡，失去為社會服務(wù)和生活的時間，用死亡時實(shí)際年齡與期望壽命之差，即某原因致使未到預(yù)期壽命而死亡所損失的壽命年數(shù)來表示。車禍?zhǔn)且馔馑劳�，所以他們的期望壽命一般都很長，所以本題應(yīng)該選擇D。

　　【該題針對“社會病的概念及特點(diǎn)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

 

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