點(diǎn)擊查看：公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》常見(jiàn)考點(diǎn)匯總

　　11.影響毒物對(duì)機(jī)體作用的因素：

　　(1)毒物的特性：

　　1)化學(xué)結(jié)構(gòu)：例如，脂肪族直鏈飽和烴的麻醉作用，從丙烷至辛烷，隨著碳原子數(shù)的增多而增強(qiáng);氯代飽和烷烴的肝臟毒性隨氯原子取代的數(shù)量而增大。

　　2)理化特性：如水溶性低的二氧化氮、光氣，易進(jìn)入呼吸道深部，對(duì)肺組織產(chǎn)生刺激和腐蝕，常引起化學(xué)性肺炎或肺水腫。

　　(2)劑量、濃度、作用時(shí)間。

　　(3)毒物的聯(lián)合作用。

　　(4)生產(chǎn)環(huán)境與勞動(dòng)強(qiáng)度。

　　(5)個(gè)體感受性。

　　12.常用的特效絡(luò)合劑和解毒劑有：

　　1)金屬絡(luò)合劑：主要有依地酸鈣鈉(CaNa2-EDTA)、二乙三胺五醋酸三鈉鈣(DTPA)、二巰丙醇(BAL)、二巰基丙磺酸鈉、二巰基丁二酸鈉(NaDMS)等。用于治療金屬類毒物中毒，如鉛、汞、砷、錳等。

　　2)高鐵血紅蛋白還原劑：主要有亞甲藍(lán)(美藍(lán))，用于治療急性苯胺、硝基苯類中毒。

　　3)氰化物中毒解毒劑：如亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉，主要用于救治氰化物、丙烯腈等急性中毒。

　　4)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒劑：主要有碘解磷定(解磷定)、氯解磷定(氯磷定)、阿托品等。

　　5)氟乙酰胺中毒解毒劑：常用的有乙酰胺(解氟靈)等。

　　13.鉛化合物的毒性主要取決于其分散度及在人體組織內(nèi)的溶解度。

　　14.慢性鉛中毒的特征性臨床表現(xiàn)：口內(nèi)金屬味，藍(lán)黑色的“鉛線”，“腕下垂”或“足下垂”，卟啉代謝障礙，貧血呈低色素性正常細(xì)胞型貧血。

　　15.靶器官：鉛、氟集中于骨骼，一氧化碳集中于紅細(xì)胞。

　　16.汞主要蓄積在腎臟。

　　17.慢性汞中毒的典型臨床表現(xiàn)為易興奮癥、震顫和口腔炎。

　　18.驅(qū)汞治療：二巰基丙磺酸鈉或二巰丁二鈉、二巰基丁二酸鈉。

　　19.驅(qū)鉛治療：鈣促排靈(CaNa3-EDTA)、依地酸鈣鈉(CaNa2-EDTA)、二巰基丁二酸鈉(NaDMS)和二巰基丁二酸(DMSA)等。

　　20.窒息性氣體

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