>>> 2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能考點(diǎn)復(fù)習(xí)匯總
艾滋患者皮膚的變化
急性皮疹：
患有艾滋病后，30%―50%的病毒原發(fā)性感染者伴有皮疹和黏膜濕疣，皮疹多為斑疹和丘疹，可為幾個(gè)或數(shù)百個(gè)，伴有瘙癢，常見(jiàn)于軀干、面部及上肢。
感染性皮損：
患有艾滋病后，包括口腔毛狀黏膜白斑及伴發(fā)帶狀皰疹、尖銳濕疣、巨細(xì)胞病毒感染、口腔念珠菌病等。艾滋病感染者病后，20%的人伴發(fā)口腔毛狀黏膜白斑，表現(xiàn)為稍隆起的白膜、表面毛狀。這是特異性相當(dāng)高的早期體征。艾滋病病毒陽(yáng)性者中帶狀皰疹的感染率為3%-4%，可發(fā)生嚴(yán)重的泛發(fā)性皰疹。尖銳濕疣在男性感染者中的發(fā)生率為40%，表面為巨大贅生物、高度增生，反復(fù)發(fā)生于莖和肛周皮膚。巨細(xì)胞病毒感染表現(xiàn)為肛周、直腸黏膜、會(huì)、大腿、臂部出現(xiàn)結(jié)節(jié)、斑、潰瘍、口腔、咽、舌黏膜和壞死，有播撒傾向的丘疹、紫癜、水皰、大皰等皮疹。此外，艾滋病感染者中有42%伴口腔念珠菌感染。其他感染性皮損有嚴(yán)重毛囊炎、膿皰瘡、淺部真菌和分支桿菌感染等。
非感染性皮損：
患有艾滋病后，表現(xiàn)為脂溢性皮炎、毛發(fā)異常、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、銀屑病等。其中，脂溢性皮炎發(fā)生率為20%-80%，為感染最初表現(xiàn)，。癥狀較正常人嚴(yán)重，表現(xiàn)為黃色油膩性厚屑、鱗屑堆積成片。幾乎所有感染者都出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，毛細(xì)血管擴(kuò)張呈新月?tīng)�，上胸、肩、鎖骨區(qū)多見(jiàn)，常伴有輕度和彌漫散在紅斑。3%―40%艾滋病患者可并發(fā)各種腫瘤，以卡波西肉瘤最常見(jiàn)，還有鱗癌、肛門(mén)生殖器官癌、基底細(xì)胞癌等。
皮損預(yù)兆：
如傳染性軟疣，短期內(nèi)大量泛發(fā)全身，治療頑固。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜"萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能考點(diǎn)復(fù)習(xí)匯總
