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2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試實踐技能考點復(fù)習(10)

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性病的藥物治療|分類

  1.解痙止痛藥物:泌尿系感染時臨床上往往出現(xiàn)尿路刺激癥,以往使用平滑肌松弛藥物,如神經(jīng)節(jié)阻滯劑溴化依米波寧,神經(jīng)節(jié)后阻滯劑阿托品、茄酊、普魯苯辛等,或用肌肉松弛劑罌粟堿等,近年應(yīng)用泌尿靈(genurjn),它是一種可以通過環(huán)腺甙、磷酸二脂酸的抑制功能及鈣阻滯作用而能選擇地作用于泌尿生殖系平滑肌,消除尿路平滑肌痙攣而引起的癥狀。

  2.抗菌藥物:由于目前抗生素的突飛猛進,新的藥物不斷出現(xiàn),因此老的藥物(如孟德立酸、苯乙醇酸和四環(huán)素、鏈霉素等)逐漸淘汰。綜合泌尿系抗菌藥物可分以下幾大類:①磺胺類藥物:主要是抑制細菌的生長,若加用增效劑可轉(zhuǎn)為殺菌作用;②氨基糖甙類藥物;③喹圈(quinolone)類藥物;④β-內(nèi)酰胺抗菌藥物(β-lectamantibiotics):早在本世紀60年代已找到了頭孢霉素,是一種較有希望的抗生素,目前臨床應(yīng)用已發(fā)展到第三代并有許多的衍生物;⑤新一代的β-內(nèi)酰胺抗菌藥物。

  3.中草藥:各地報道常用于尿路感染的清熱解毒中草藥,主要有金銀花(藤)、魚腥草、白花蛇舌草、土獲苓、一見喜、馬齒莧、黃芩、黃柏、黃連、虎杖、敗醬草、半枝蓮、紫花地丁、蒲公英、大青葉等,上述藥物尚可選用并用配伍益氣通淋利尿藥物同用更有功效。

  4.泌尿系感染的物理治療和手術(shù)治療:因人而異,根據(jù)病人具體病情來適當選擇。

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