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公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能公共衛(wèi)生案例分析歷年考題(3)

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  乙腦預(yù)防措施

  1.針對傳染源的預(yù)防控制措施:要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療。

  (1)病例診斷和報(bào)告:各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員在診療中發(fā)現(xiàn)疑似流行性乙腦就診患者,及時(shí)采集血液進(jìn)行血清學(xué)或病原學(xué)檢查診斷,并向所在的區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。

  (2)患者隔離治療:應(yīng)當(dāng)按照屬地化的原則就地隔離治療,要盡早采取規(guī)范對癥治療,避免或減少并發(fā)癥。同時(shí)做好防蚊措施。

  (3)病例搜索:出現(xiàn)流行性乙腦暴發(fā)疫情時(shí),疾控機(jī)構(gòu)要對病例所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展病例主動(dòng)搜索,必要時(shí)開展社區(qū)病例主動(dòng)搜索,并做好搜索記錄。

  2.針對傳播途徑的控制措施

  (1)滅蚊、防蚊:以疫點(diǎn)(以病家為中心半徑100m之內(nèi))為中心,對畜圈、廁所等三帶喙庫蚊孳生地進(jìn)行快速藥物滅蚊,居室內(nèi)采取滅蚊、防蚊如安置紗門、紗窗和蚊帳等措施,最大可能地降低蚊媒密度。

  (2)環(huán)境整治:消滅蚊蟲孳生地和環(huán)境衛(wèi)生綜合整治相結(jié)合,對疫點(diǎn)飼養(yǎng)豬等場所的室內(nèi)和周圍環(huán)境衛(wèi)生重點(diǎn)治理,清除室內(nèi)外蚊蟲孳生地。

  3.針對易感人群的保護(hù)措施

  (1)健康教育:利用新聞媒體、宣傳單等多種形式進(jìn)行健康教育,普及預(yù)防接種和滅蚊防蚊毒乙腦防治的知識,提高公眾自我防護(hù)意識。鼓勵(lì)居民積極參與殺滅蚊蟲和防蚊措施。教育兒童家長自覺參與乙腦疫苗接種,做好個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生等。

  (2)搞好個(gè)人防護(hù):進(jìn)入疫區(qū)人員(包括旅游、出差等)應(yīng)攜帶使用驅(qū)避劑等防蚊用品,盡量避免野餐、露營等野外活動(dòng);進(jìn)入疫區(qū)調(diào)查的人員應(yīng)戴口罩、帽子、穿防護(hù)衣、鞋套等,以防止蚊蟲叮咬。

  (3)免疫預(yù)防:乙腦暴發(fā)時(shí),應(yīng)根據(jù)疫情的動(dòng)態(tài),在上級衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一部署下,開展兒童和高危人群乙腦疫苗的應(yīng)急接種。對沒有接種的兒童進(jìn)行補(bǔ)種。嚴(yán)格按照預(yù)防接 種技術(shù)管理規(guī)程及國家對乙腦疫苗使用的有關(guān)規(guī)定實(shí)施,要特別注意掌握預(yù)防接種禁忌證。

 

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