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2017年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試強化提高試題及答案(2)

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  第11題 下列哪項檢查不是內(nèi)分泌疾病的病因?qū)W檢查

  A 激素受體抗體的測定

  B 針吸活檢

  C 視野測定

  D 受體功能研究

  E 激素或受體基因的分析

  正確答案:C

  第12題 對功能減退性內(nèi)分泌疾病應(yīng)首選下述哪種治療

  A 病因治療

  B 替代治療

  C 對癥治療

  D 支持治療

  E 放療及化療

  正確答案:B

  第13題 30歲,女性,3年前產(chǎn)一死嬰,近2年煩渴多飲,日飲水量波動在1.5~15L,夜間飲水量明顯少于白天,月經(jīng)正常,無消瘦或乳房萎縮,入院后對主動限水耐受性好,禁水試驗?zāi)虮戎剡_(dá)1.018,CT檢查未見垂體或鞍區(qū)異常,最可能的診斷是

  A 席漢病

  B 顱咽管瘤

  C 完全性尿崩

  D 部分性尿崩

  E 精神性多飲

  正確答案:E

  第14題 14歲,男性,自幼身體矮小,近3年增長<5cm,學(xué)習(xí)成績好,就診查體身高98cm,童音童貌,外生殖器未發(fā)育,睪丸小,骨年齡9~10歲,染色體正常,生長激素基礎(chǔ)值1.1lμg/L(正常0~5μg/L),胰島素低血糖興奮試驗各時間點值均<5μg/L,最可能的診斷是

  A Laron侏儒

  B 垂體性侏儒

  C 克汀病性侏儒

  D 體質(zhì)性侏儒

  E 青春期延遲

  正確答案:B

  第15題 一例38歲女性病人,雙腎上腺手術(shù)后5年,病理為增生,近3年消瘦,進(jìn)行性皮膚色素沉著,頭痛伴視力下降,垂體

  CT示蝶鞍明顯擴大,初步診斷為Nelson綜合征,最不符合診斷的檢查結(jié)果是

  A 血皮質(zhì)醇高

  B 血β-促脂素高

  C 血糖低

  D 血N-pomc高

  E 血ACTH明顯升高

  正確答案:A

  第16-18題

  35歲,女性,6年前分娩時失血過多伴暈厥,產(chǎn)后無乳汁,閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力,體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖,心悸,饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮質(zhì)醇、雌二醇均低,F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低,B超示:子宮體積小。

  16.最可能的臨床診斷是

  A 愛迪生病

  B 卵巢功能早衰

  C 原發(fā)性性腺功能低減

  D 席漢病

  E 粘液性水腫

  17.當(dāng)進(jìn)一步鑒別原發(fā)或繼發(fā)性內(nèi)分泌功能低減時,下述哪個試驗對病人具有危險性

  A TSH興奮試驗

  B TRH興奮試驗

  C LRH興奮試驗

  D CRH興奮試驗

  E 胰島素負(fù)荷試驗

  18.為糾正病人腺體功能低減,下述哪種治療最為理想

  A 靶腺激素替代

  B 用促激素刺激靶腺

  C 應(yīng)用促激素釋放激素

  D 抑制靶腺激素的拮抗激素

  E 補充靶腺激素所調(diào)節(jié)的物質(zhì)

  正確答案:DEA

  第19-22題

  A 阻礙分泌過多的激素合成

  B 對抗激素對組織器官的作用

  C 利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用

  D 利用靶腺激素對促激素的負(fù)反饋用

  E 利用激素之間的允許作用

  19.安體舒通治療原發(fā)性醛固酮增多癥

  20.糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生

  21.他巴唑治療甲狀腺機能亢進(jìn)

  22.糖皮質(zhì)激素配合兒茶酚胺用于升壓治療

  正確答案:BDAE

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