21.急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶增高規(guī)律性為

　　A 發(fā)病后2小時(shí)升高

　　B 12-24小時(shí)達(dá)到高峰

　　C 發(fā)病后24小時(shí)開(kāi)始升高，48小時(shí)達(dá)到高峰

　　D 發(fā)病后12小時(shí)開(kāi)始升高，24-48小時(shí)達(dá)到高峰

　　E 發(fā)病后2小時(shí)開(kāi)始升高，3-4天后達(dá)到高峰

　　22.診斷急性胰腺炎，下述哪項(xiàng)最重要

　　A 左上腹明顯壓痛反跳痛

　　B 持續(xù)嘔吐并腹脹

　　C 腹部移動(dòng)性濁音

　　D 脈速、血壓下降

　　E 血尿淀粉酶>500索氏單位

　　23下列哪項(xiàng)不是輕型急性胰腺炎的特點(diǎn)

　　A 上腹痛伴惡心嘔吐

　　B 左上腹局限性腹膜炎

　　C 腹腔暗紅色血性混濁液體

　　D 胰腺腫脹變硬被膜下有積液

　　E 大網(wǎng)可見(jiàn)散在粟粒狀黃色皂化斑

　　24.急性胰腺炎首選影像學(xué)診斷方法

　　A 腹部B超

　　B 腹部X線

　　C 腹部CT檢查

　　D 腹部MRI

　　E 胰膽管造影

　　25.診斷急性胰腺炎并有壞死最佳方法是

　　A 腹部增強(qiáng)CT掃描

　　B 腹部MRI

　　C 胰腺彩超

　　D 腹部立位X線

　　E B超定位下胰腺穿剌

　　26.臨床上治療急性胰腺根據(jù)原則是

　　A 按發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短、白細(xì)胞高低

　　B 按分型和病因

　　C 按血尿淀粉酶高低

　　D 按血糖和BUN高低

　　E 有否并發(fā)癥

　　27.下列哪項(xiàng)不是急性出血性壞死性胰腺炎變化特征

　　A 胰腺?gòu)V泛壞死出血

　　B 胰腺腺泡小葉結(jié)構(gòu)模糊不清，間質(zhì)小血管型壞死

　　C 胰周壞死形成膿腫

　　D 胰腺可見(jiàn)少量皂化斑

　　E 腹膜后可出現(xiàn)廣泛組織壞死

　　28.關(guān)于重癥急性胰腺炎檢測(cè)指標(biāo)下列哪項(xiàng)不正確

　　A 白細(xì)胞≥16´109/L

　　B 血糖>11.1mmol/L

　　C 血鈣<1.87mmol/L

　　D 血尿素氮、肌酐升高

　　E Pao2>8Kpa

　　29.急性胰腺炎時(shí)出現(xiàn)左胸腔積液其主要原因

　　A 胰腺炎并腹膜后感染蔓延

　　B 胰酶對(duì)肺部損害

　　C 胰酶對(duì)胰周腹膜后損害向周圍侵犯

　　D 膈下病變影響肺擴(kuò)張

　　E 并發(fā)ARDS變化

　　30.治療急性胰腺炎應(yīng)禁止用

　　A H2受體阻滯劑

　　B 嗎啡

　　C 山莨菪鹼

　　D 生長(zhǎng)抑素

　　E 加貝酯

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