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2017年公衛(wèi)助理醫(yī)師考前沖刺提分試題及答案(10)

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第 1 頁:A型題
第 3 頁:B型題、C型題
第 4 頁:X型題
第 5 頁:參考答案

  11、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)的要點(diǎn)是 。

  A.不切斷胃竇部位的迷走神經(jīng)支

  B.保留迷走神經(jīng)左主干

  C.保留迷走神經(jīng)右主干

  D.保留胃的壁細(xì)胞的迷走神經(jīng)分支

  E.不切斷迷走神經(jīng)的肝、膽支

  12、胃大部切除術(shù)后3~6天,十二指腸殘端破裂,治療除積極糾正水,電解質(zhì)紊亂和供給營養(yǎng)外,下列哪項(xiàng)治療是正確的 。

  A.手術(shù)修補(bǔ)

  B.局部加壓包扎

  C.局部填塞

  D.切除破裂,重新縫合

  E.破裂處置T管負(fù)壓吸引

  13、傾倒綜合癥常發(fā)生于 。

  A.迷走神經(jīng)切斷術(shù)后

  B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)后

  C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后

  D.幽門成形術(shù)后

  E.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后

  14、胃癌手術(shù)發(fā)現(xiàn)下列情況并非根治手術(shù)禁忌 。

  A.有腹水

  B.癌腫固定

  C.腹膜廣泛轉(zhuǎn)移

  D.癌腫侵犯胰腺

  E.癌腫侵及橫結(jié)腸

  15、惡性程度較高的胃癌可以超越常規(guī)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方式,而直接侵犯遠(yuǎn)處淋巴結(jié),其中最常見為 。

  A.胰脾淋巴結(jié)

  B.肝門淋巴結(jié)

  C.腹腔淋巴結(jié)

  D.左鎖骨上淋巴結(jié)

  E.直腸上動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

  16、胃竇癌根治術(shù)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 。

  A.全胃切除可以明顯提高5年生存率

  B.小彎側(cè)切除應(yīng)距癌腫邊緣6~8cm

  C.大彎側(cè)切除點(diǎn)約在脾門下

  D.胃遠(yuǎn)側(cè)應(yīng)切至幽門遠(yuǎn)側(cè)2~3cm

  E.將大、小網(wǎng)膜組織整塊切除

  17、女,60歲、胃穿孔已18小時(shí),全腹壓痛肌緊張,腸鳴音消失,處理為 。

  A.禁食,胃腸減壓觀察

  B.腹腔引流術(shù)

  C.穿孔修補(bǔ)術(shù)

  D.胃大部切除術(shù)

  E.輸液,抗菌素,非手術(shù)治療

  18、男性、50歲,鋇餐提示胃潰瘍已2年,1月來疼痛加重,六小時(shí)前突發(fā)上腹部劇痛,擴(kuò)散至全腹,病人全身情況好,診斷為胃潰瘍穿孔,最理想的手術(shù)是 。

  A.穿孔修補(bǔ)術(shù)

  B.大網(wǎng)膜填塞

  C.胃大部切除術(shù)

  D.潰瘍楔形切除術(shù)

  E.穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

  19、確診胃癌的病人,沒有幽門梗阻,檢查發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移(病理報(bào)告),其治療選用 。

  A.無手術(shù)指征,給予適當(dāng)?shù)幕?/P>

  B.作姑息性胃空腸吻合術(shù)

  C.作根治性胃癌切除加左鎖骨上淋巴結(jié)清掃術(shù)

  D.放射治療

  E.全胃切除術(shù)

  20、男,50歲,患十二指腸潰瘍在內(nèi)科治療一個(gè)月,三天來嘔血,便血不止,每日需輸血1000ml,才能維持血壓,應(yīng) 。

  A.繼續(xù)輸血,給止血?jiǎng),待血壓穩(wěn)定后手術(shù)

  B.繼續(xù)輸血,靜脈滴注甲氰咪胍

  C.觀察2~3日,仍有出血再手術(shù)

  D.繼續(xù)輸血的同時(shí)急癥手術(shù)

  E.胃腸減壓,同時(shí)注入冰水、腎上腺素止血。

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