(10～11題共用備選答案)

　　A.骨髓巨核細(xì)胞增多,大多為顆粒型巨核細(xì) 胞

　　B.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量顯著減少

　　C.骨髓巨核細(xì)胞增多,原始巨核細(xì)胞顯著增多

　　D.骨髓巨核細(xì)胞增多,小巨核細(xì)胞增多

　　E.骨髓巨核細(xì)胞增多,病態(tài)巨核細(xì)胞增多

　　10.符合再生障礙性貧血的表現(xiàn)是

　　答案：B

　　11.符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)是

　　答案：C

　　12.引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見的病因是

　　A.藥物及化學(xué)物質(zhì)

　　B.物理因素

　　C.病毒感染

　　D.細(xì)菌感染

　　E.營養(yǎng)因素

　　答案：A

　　13.可進(jìn)行骨髓移植治療的貧血是

　　A.巨幼細(xì)胞性貧血

　　B.再生障礙性貧血

　　C.自身免疫性溶血性貧血

　　D.慢性病貧血

　　E.缺鐵性貧血

　　答案：B

　　14.慢性再障的治療首選

　　A.丙酸睪丸酮肌肉注射

　　B.造血干細(xì)胞移植

　　C.維生素B12肌注

　　D.抗胸腺球蛋白

　　E.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服

　　答案;A

　　15.再生障礙性貧血的主要原因是

　　A.骨髓造血功能衰竭

　　B.紅細(xì)胞破壞過多

　　C.紅細(xì)胞壽命縮短

　　D.造血原料缺乏

　　E.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷

　　答案：A

　　16.某男性患者，13歲，食蠶豆后突感畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.15，尿膽原陽性，膽紅素陰性。對明確診斷最重要的檢查是

　　A.血總膽紅素測定

　　B.酸化血清溶血試驗(yàn)

　　C.抗人球蛋白試驗(yàn)

　　D.骨髓檢查

　　E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

　　答案：E

　　試題點(diǎn)評：患者食用蠶豆后出現(xiàn)溶血，考慮G6PD缺乏，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)可檢測G6PD缺乏所致的NADPH的減少，用于G6PD缺乏的篩查。

　　(17～19題共用題干)

　　女性，15歲，發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸5年。脾肋下2.5cm，質(zhì)中。血紅蛋白90g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05，白細(xì)胞和血小板數(shù)均正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸

　　17.下列哪種貧血最有可能

　　A.缺鐵性貧血

　　B.海洋性貧血

　　C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

　　D.遺傳性鐵粒幼細(xì)胞貧血

　　E.巨幼細(xì)胞性貧血

　　答案：C

　　試題點(diǎn)評：臨床癥狀及血液檢查支持溶血性貧血，紅細(xì)胞滲透脆性增加及家族史支持遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。

　　18.要明確診斷，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是

　　A.周圍血片

　　D.骨髓象

　　C.血清鐵總鐵結(jié)合力

　　D.血紅蛋白電泳

　　E.肝功能試驗(yàn)

　　答案：A

　　試題點(diǎn)評：周圍血片球形紅細(xì)胞增多>10%是傳性球形紅細(xì)胞增多癥的特征。

　　19.考慮治療措施時(shí)應(yīng)首選

　　A.輸血

　　B.腎上腺皮質(zhì)激素

　　C.脾切除

　　D.葉酸

　　E.維生素B12

　　答案：C

　　試題點(diǎn)評：脾切除對本病有顯著療效。

　　20.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿特異性的診斷依據(jù)為

　　A.紅細(xì)胞壽命縮短

　　B. Coombs試驗(yàn)(+)

　　C. HbE(+)

　　D. Ham試驗(yàn)(+)

　　E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

　　答案：D

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