(11～14題其用題干)

　　女，14歲，月經(jīng)量增多9個(gè)月，曾檢查發(fā)現(xiàn)血小板50×l0^9/L，未治療;2周來牙齦出血，下肢散在出血點(diǎn)及瘀斑。血象Hb 85g/L，WBC 5.6×l0^9/L，PLT 22×l0^9/L。

　　11.初步考慮血小板減少性紫癜，哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助：

　　A.束臂試驗(yàn)陽性

　　B.血小板抗體陽性

　　C.出血時(shí)間延長

　　D.骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞增多，且有成熟障礙

　　E.血塊收縮不良

　　12.最后診斷考慮為慢性ITP主要依據(jù)是：

　　A.病程3個(gè)月 B.病程6個(gè)月 C.激素依賴

　　D.血小板抗體增高 E.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)為1000個(gè)

　　13.潑尼松治療7天血小板升至110×l0^9/L，此時(shí)如何進(jìn)一步處理?

　　A.停止使用潑尼松

　　B.潑尼松減量

　　C.繼續(xù)使用潑尼松至血小板在200×l0^9/L以上再減量

　　D.加用靜脈丙種球蛋白

　　E.繼續(xù)潑尼松治療2周左右，如血小板穩(wěn)定在正常水平上，逐漸減量

　　14.規(guī)范應(yīng)用潑尼松治療無效或復(fù)發(fā)，下一步治療常選用：

　　A.加大潑尼松劑量 B.達(dá)那唑

　　C免疫抑制劑如長春新堿 D.大劑量丙種球蛋白

　　E.脾切除

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