| 第 1 頁(yè)：A1型題 |
| 第 4 頁(yè)：A2型題 |
| 第 6 頁(yè)：A3型題 |
| 第 8 頁(yè)：A4型題 |
| 第 10 頁(yè)：B1型題 |
| 第 13 頁(yè)：參考答案 |
41.4個(gè)月雙胎大兒，因夜驚、多汗、煩躁2個(gè)月就診。生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，醫(yī)生診斷“維生素D缺乏性佝僂病初期”，所考慮的可能原因，以下哪項(xiàng)不正確
A 日照不足
B 雙胎
C 小兒生長(zhǎng)發(fā)育快
D 食物中維生素D含量不足
E 食物中鈣磷比例不當(dāng)
42.佝僂病患者由于骨樣組織堆積而出現(xiàn)的體征，下列哪項(xiàng)除外
A O形腿
B 方顱
C 鞍狀顱
D 肋骨串珠
E 手腳鐲征
43.下列哪項(xiàng)不符合佝僂病激期的改變
A 血鈣降低
B 血磷增高(減低!)
C 鈣磷乘積明顯降低《30
D 堿性磷酸酶增高
E 長(zhǎng)骨X線檢查鈣化帶消失
44.11個(gè)月小兒，診斷為維生素D缺乏性佝僂病，使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個(gè)月，癥狀好轉(zhuǎn)，此時(shí)攝片，若出現(xiàn)哪種情況可以采取維生素D預(yù)防量維持治療
A X線正常
B 骨骼線檢查正常，但有彎曲畸形
C 鈣化預(yù)備帶重新出現(xiàn)
D 干骺端增寬，鈣化預(yù)備帶消失呈毛刷狀
E 長(zhǎng)骨短粗、彎曲，干骺端變寬呈喇叭狀
45.4歲小兒，有活動(dòng)性佝僂病改變，查血鈣正常，血磷降低，尿磷升高。經(jīng)維生素D治療無(wú)效，其家族中有類似病史。此小兒的診斷是
A 維生素D缺乏性佝僂病
B 軟骨發(fā)育不全
C 甲狀腺功能低下
D 低血磷性抗維生素D佝僂病
E 腎小管性酸中毒
46.佝僂病后遺癥期尚未恢復(fù)正常的是
A 方顱
B 肌肉松弛
C 神經(jīng)精神癥狀
D 干骺端X線檢查
E 血鈣
47.1歲男孩，多汗、夜驚，查體：前囟門(mén)2*2cm，方顱，出牙2個(gè)，肋串珠明顯，血鈣2mmol/L，Ca*P=28，采用哪項(xiàng)治療
A 補(bǔ)充鈣劑
B 補(bǔ)充維生素D 400IU/D及鈣劑
C 補(bǔ)充維生素D 800IU/D及鈣劑
D 一次肌注維生素D330萬(wàn)IU后并口服鈣劑
E 肌注維生素D330萬(wàn)IU，每2周一次，共2次，并服用鈣劑
48.已患腹瀉的佝僂病激期小兒，宜采取哪項(xiàng)措施防止手足搐搦癥的發(fā)生
A 留觀
B 口服鈣劑
C 口服魚(yú)肝油
D 肌注維生素D
E 靜注魯米那
49.3個(gè)月小兒，發(fā)熱、流涕2天，驚厥2～3次，發(fā)作后精神正常。查體：體溫37℃，意識(shí)清楚，咽充血，前囟平，有乒乓感，其他均正常。血檢白細(xì)胞8.0*109/L，中性60%，血鈣1.7mmol/L。驚厥的原因可能是
A 熱性驚厥
B 佝僂病性手足搐搦癥
C 敗血癥
D 顱內(nèi)感染
E 癲癇
50.9個(gè)月女孩，因陣發(fā)性面色蒼白伴呼吸困難3小時(shí)急診，無(wú)發(fā)熱、咳嗽。查體：神清，呼吸平穩(wěn)，方顱，咽不紅，心臟(-)，肺部有鼾音，腹不脹。最可能的診斷是
A 氣管異物
B 支氣管炎
C 急性喉炎
D 喉痙攣
E 先天性喉喘鳴
51.對(duì)于手足搐搦癥的急救措施，下列哪項(xiàng)不適當(dāng)
A 吸氧
B 側(cè)臥，吸痰
C 使用鎮(zhèn)靜劑
D 靜注鈣劑
E 肌注維生素D
52.佝僂病性手足搐搦癥與佝僂病發(fā)病機(jī)理的不同點(diǎn)
A 甲狀旁腺功能低下
B 缺乏維生素D
C 神經(jīng)精神興奮性增高
D 鈣吸收代謝障礙
E 磷吸收代謝障礙
53.體檢時(shí)面神經(jīng)征的部位
A 眼角
B 鼻梁
C 下頦
D 顴弓與口角間
E 下頜
54.佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟是
A 補(bǔ)鈣→維生素D→止驚
B 止驚→補(bǔ)鈣→維生素D
C 維生素D→補(bǔ)鈣→止驚
D 補(bǔ)鈣→止驚→維生素D
E 維生素D→止驚→補(bǔ)鈣
55.哪項(xiàng)是維生素D缺乏性手足搐搦癥的表現(xiàn)
A 昏迷
B 前囟飽滿
C 肌陣攣
D 手足徐動(dòng)
E 手足搐搦
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