>>> 2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《生理學》考點練習題匯總

　　試題

　　一、A1

　　1、心動周期中，左室內壓升高速率最快的時相在：

　　A、心房收縮期

　　B、等容收縮期

　　C、快速射血期

　　D、減慢射血期

　　E、快速充盈期

　　2、有關心動周期的敘述，哪項是錯誤的：

　　A、是指心臟機械活動周期

　　B、如心率為75次/分，心動周期歷時0.8秒

　　C、房縮期為0.1秒，室縮期為0.3秒，全心舒張期為0.4秒

　　D、心率增快，心動周期縮短

　　E、心動周期縮短時，收縮期與舒張期均等縮短

　　3、心肌工作細胞具有興奮性的前提是Na+通道處于:

　　A、啟動狀態(tài)

　　B、備用狀態(tài)

　　C、激活狀態(tài)

　　D、失活狀態(tài)

　　E、超極化狀態(tài)

　　4、竇房結P細胞動作電位0期去極的離子基礎是:

　　A、Ca2+內流

　　B、Na+內流

　　C、K+內流

　　D、Ca2+外流

　　E、K+外流

　　5、將心肌細胞分為快、慢反應細胞主要根據(jù)動作電位的:

　　A、0期去極速度

　　B、1期復極速度

　　C、3期復極速度

　　D、2期復極速度

　　E、4期自動去極速度

　　6、與心室肌相比，浦肯野細胞動作電位的主要特征是:

　　A、平臺期時程長

　　B、幅值大

　　C、4期膜電位穩(wěn)定

　　D、4期自動除極

　　E、0期除極速度快

　　7、心室肌細胞動作電位4期內Ca 2+逆濃度梯度外運是由何提供能量的:

　　A、Ca2+泵

　　B、Na+-K+泵

　　C、Na+-Ca2+

　　D、Cl-

　　E、H+

　　8、心室肌細胞動作電位3期復極是由于:

　　A、K+外流

　　B、Cl-內流

　　C、Na+內流

　　D、Ca2+內流

　　E、K+內流

　　9、心室肌細胞動作電位的2期復極的離子基礎是:

　　A、Na+內流，K+外流

　　B、K+外流，Cl-內流

　　C、K+外流，Ca2+內流

　　D、Na+外流，K+內流

　　E、K+內流，Ca2+外流

　　10、心室肌細胞動作電位持續(xù)時間長的主要原因是:

　　A、0期去極時程長

　　B、1期復極時程長

　　C、2期復極時程長

　　D、3期復極時程長

　　E、4期復極時程長

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 左室內壓最高時是在快速射血期，但左室內壓升高速率最快的時相在等容收縮期，注意理解區(qū)分。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 心動周期縮短時，收縮期與舒張期均縮短，但以舒張期縮短為主。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鈉通道處于備用狀態(tài)，當給予域刺激時，鈉通道則打開，導致鈉離子大量內流，細胞發(fā)生去極化。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 竇房結P細胞動作電位0期去極的離子基礎是鈣內流(緩慢除極)，其他所有細胞的0期除極都是鈉內流，注意特例的記憶。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 竇房結細胞的0期除極為鈣內流，此過程較其他細胞的0期鈉內流快速除極過程慢，故稱為慢反應細胞。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心肌的細胞分為工作細胞(心肌細胞)和自律細胞(竇房結細胞核浦肯野細胞)。自律細胞和工作細胞的顯著區(qū)別是4期的自動除極，故其稱為自律細胞。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 心室肌細胞動作電位4期內Ca 2+逆濃度梯度外運屬于繼發(fā)性主動轉運，其利用鈉鉀泵儲存的勢能，在鈉-鈣交換體作為通道的前提下，鈉和鈣進行交換(反向轉運)。還記得鈉-葡萄糖同向轉運體嗎，這里可以稱鈉-鈣反向轉運體(鈉-鈣交換體)。

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 細胞外主要是鈉離子，細胞內主要是鉀離子。

　　請記住一句話：快速除極都是鈉內流，快速復極都是鉀外流。

　　只有竇房結細胞存在慢速除極(鈣內流)。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 心室肌細胞動作電位的2期復極即平臺期，其形成機制是Ca2+內流抵消了鉀外流，故形成了平臺期(緩慢復極期)。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 2期復極又稱為平臺期或緩慢復極化期，是心室肌細胞動作電位持續(xù)時間長的主要原因，也是心室肌細胞動作電位與骨骼肌細胞區(qū)別的主要特征。

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