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牙痛的病史采集
牙痛包括疼痛的發(fā)作方式、疼痛的部位、疼痛的程度、加重或減輕疼痛的因素及治療對(duì)疼痛的影響。
1.疼痛的發(fā)作方式
包括自發(fā)痛和激發(fā)痛。自發(fā)痛是指患牙在未受到外界刺激而發(fā)生疼痛,受到某種外界刺激而發(fā)生的疼痛為激發(fā)痛。
2.疼痛的性質(zhì)
包括疼痛呈持續(xù)性和間斷性(陣發(fā)性),疼痛是跳痛、銳痛、灼痛、脹痛、鈍痛、隱痛及不適。
3.牙痛的部位
疼痛部位明確還是疼痛部位不確定,還是疼痛向頭部、面部放射等。
4.加重或減輕牙痛的因素
什么因素可使疼痛加重或減輕。急性牙髓炎有夜間疼痛或夜間疼痛加重的特點(diǎn),冷熱刺激可加重疼痛。但到了急性牙髓炎的化膿期或部分牙髓有壞死時(shí)可出現(xiàn)熱刺激激發(fā)疼痛,但冷刺激可緩解疼痛。
口腔黏膜病病史采集
1.現(xiàn)病史:在詢問和記錄病史中首先應(yīng)注意主訴癥狀的特征、程度、性質(zhì)、發(fā)作時(shí)間的規(guī)律、加劇或減輕的因素、部位。
2.治療史:應(yīng)特別注意藥物過敏及療效,是否用過免疫制劑等。
3.既往史:應(yīng)注意妊娠與疾病的關(guān)系。
4.家族史:注意遺傳因素與家族患病情況的簡要情況。
5.個(gè)人的煙酒嗜好,職業(yè)和個(gè)性方面的特點(diǎn)。
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