2013年口腔助理醫(yī)師考試沖刺試題及答案4

　　(12-15題共用題干)

　　患者，男性，18歲，先天性完全性腭裂4歲時(shí)行腭裂修復(fù)術(shù)，現(xiàn)腭前部牙槽突仍有裂隙與鼻腔相通，下前牙反合，上頜牙擁擠，面中部凹陷，面下部前突。

　　12.腭裂修復(fù)術(shù)后，語音功能恢復(fù)正常的必要條件是

　　A.軟腭有長度

　　B.患兒牙列完整，排列整齊

　　C.懸雍垂外形良好

　　D.發(fā)音時(shí)能形成良好的腭咽閉合

　　E.患兒咽后壁上派氏嵴明顯

　　13.腭裂修復(fù)術(shù)后，因咽腔過寬需行縮小咽腔手術(shù)，下列哪項(xiàng)屬于縮小咽腔的手術(shù)術(shù)式

　　A.三瓣法

　　B.四瓣法

　　C.蘭氏法

　　D.改良蘭氏法

　　E.腭咽肌瓣成形術(shù)

　　14.該患者行牙槽嵴裂植骨術(shù)的目的不包括

　　A.為裂隙鄰近的牙提供骨支持

　　B.封閉口鼻瘺和前腭裂

　　C.上頜骨前徙

　　D.為支撐唇和鼻底提供一個(gè)穩(wěn)定的支架

　　E.恢復(fù)牙槽突骨的連續(xù)性

　　15.該患者需行正頜外科手術(shù)，術(shù)前最主要行

　　A.牙周檢查

　　B.正畸治療

　　C.齲齒治療

　　D.心理治療

　　E.顳頒關(guān)節(jié)病治療

　　正確答案：12.D;13.E;14.C;15.B

　　(16-18題共用題干)

　　男性，45歲。上唇左側(cè)劇烈腫痛5天。張口受限而致進(jìn)食、言語困難3天，有畏寒、頭痛，體溫39℃。檢查見：左側(cè)上唇有1個(gè)2cm直徑的紫紅色炎性浸潤塊，可見有多個(gè)黃白色膿頭，并有膿血樣分泌物溢出，中央?yún)^(qū)見多個(gè)蜂窩狀腔洞。血常規(guī)檢查白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞數(shù)明顯升高。

　　16.可診斷為

　　A.唇部癤

　　B.糜爛性唇炎

　　C.糜爛性唇扁平苔癬

　　D.唇癰

　　E.唇部盤狀紅斑狼瘡

　　17.最應(yīng)預(yù)防發(fā)生的并發(fā)癥是

　　A.敗血癥

　　B.膿毒血癥

　　C.顱內(nèi)海綿竇靜脈炎

　　D.中毒性休克

　　E.水電解質(zhì)紊亂

　　18.下列哪項(xiàng)治療嚴(yán)禁進(jìn)行

　　A.用高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布局部持續(xù)濕敷

　　B.早期可用石炭酸燒灼

　　C.炎癥控制，腫脹局限后做保守性的切開引流

　　D.大劑量應(yīng)用抗菌藥物，用足療程

　　E.加強(qiáng)全身支持療法

　　正確答案：16.D;17.C;18.B

　　(19-21題共用題干)

　　患者，女性，50歲，因上頜竇癌行上頜骨全切除術(shù)，口腔內(nèi)創(chuàng)面需行游離植皮術(shù)，在右大腿取皮。

　　19.應(yīng)選擇切取哪一類皮片

　　A.表層皮片

　　B.薄中厚皮片

　　C.厚中厚皮片

　　D.全厚皮片

　　E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片

　　20.關(guān)于供區(qū)創(chuàng)面的處理，正確的是

　　A.嚴(yán)密縫合敷料覆蓋創(chuàng)面

　　B.創(chuàng)面暴露，任其自然恢復(fù)

　　C.采用鄰近組織瓣滑行覆蓋關(guān)閉創(chuàng)面

　　D.創(chuàng)面行點(diǎn)狀異體皮移植

　　E.覆蓋油紗即敷料繃帶加壓包扎

　　21.關(guān)于受植區(qū)皮片的最確切的處理是

　　A.不固定

　　B.縫合固定

　　C.縫合后碘仿紗條反包扎固定

　　D.醫(yī)用膠水固定

　　E.縫合后無菌棉花反包扎固定

　　正確答案：19.B;20.E;21.C

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