臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重復(fù)多年考的知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

　　311冠心病全接觸--------歷年執(zhí)考重點(diǎn),冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病該部分是我們學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，平均每年有6道題。

　　312左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞引起的心肌梗死是高側(cè)壁 心絞痛發(fā)作的典型部位是胸骨上、中段后。

　　313引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動(dòng)脈分支是左冠狀動(dòng)脈前降支。

　　314急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))死亡主要由于心律失常。

　　315缺血性心臟病最常見(jiàn)的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。 _

　　316急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見(jiàn)原因是右冠狀動(dòng)脈病變。

　　317引起心肌病變的各種病因中，目前國(guó)內(nèi)外最常見(jiàn)的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。

　　318動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見(jiàn)的是冠狀動(dòng)脈。

　　319急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要6～8周。

　　320冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)樣雜音，是由于二尖瓣脫垂。

　　321心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)房性或室性過(guò)早搏動(dòng)。

　　322中間綜合征不同于急性心肌梗死的最主要特點(diǎn)是不出現(xiàn)異常Q波。

　　323診斷典型心絞痛，含硝酸甘油5分鐘內(nèi)疼痛消失最有特征。

　　324梗死前心絞痛的哪一點(diǎn)與急性心肌梗死不同心電圖未見(jiàn)病理性Q波。

　　325目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法是心電圖。

　　326心肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)疼痛。

　　327急性心肌梗死時(shí)血清酶中升高最早的是肌酸磷酸激酶(CPK)。

　　328急性下壁心肌梗死最易合并房室傳導(dǎo)阻滯。

　　329心肌梗死的并發(fā)癥A心臟破裂B 梗死后綜合征C 二尖瓣脫垂D 室壁瘤E 乳頭肌功能失調(diào)或斷裂。

　　330急性前壁心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是室性期前收縮及室性心動(dòng)過(guò)速。

　　331治療自發(fā)性心絞痛禁用心得安 合并心絞痛時(shí)不宜應(yīng)用硝酸甘油的是肥厚型梗阻性心肌病。

　　332緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是嗎啡。

　　333心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)避免使用洋地黃。

　　334急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用異丙基腎上腺素。

　　335判斷急性心肌梗死面積最有價(jià)值的是血清CPK增高的程度。

　　336急性心肌梗死與心絞痛的主要鑒別點(diǎn)是肌酸磷酸激酶同功酶升高。

　　337急性心肌梗死的超急期心電圖改變是T波高聳。

　　338AMI時(shí)發(fā)生心室顫動(dòng)，盡快采用非同步直流電除顫。

　　339房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)展到Ⅱ度或Ⅲ度時(shí)宜用心室抑制型按需起搏器臨時(shí)起搏。

　　340室性心動(dòng)過(guò)速藥物療效不滿(mǎn)意時(shí)也應(yīng)及早用同步直流電復(fù)律。 增高可持續(xù)1～3周的心肌梗死的化驗(yàn)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)。