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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2012年臨床醫(yī)師《生理學(xué)》:血液在心臟中的流動

心臟一次收縮和舒張,稱為一個心動周期。它包括心房收縮,心房舒張、心室收縮和心室舒張四個過程。

  在生命過程中,心臟始終不停地跳動著,而且很有規(guī)律!靶奶睂嶋H上就是心臟有節(jié)奏的收縮和舒張。一般成年人每分鐘心跳約60—80次,平均為75次。兒童的心率比較快,9個月以內(nèi)的嬰兒,正常心律每分鐘可達140次左右。

  心臟一次收縮和舒張,稱為一個心動周期。它包括心房收縮,心房舒張、心室收縮和心室舒張四個過程。

  血液在心臟中是按單方向流動,經(jīng)心房流向心室,由心室射入動脈。在心臟的射血過程中,心室舒縮活動所引起的心室內(nèi)壓力的變化是促進血液流動的動力,而瓣膜的開放和關(guān)閉則決定著血流的方向。心房開始收縮之前,整個心臟處于舒張狀態(tài),心房、心室內(nèi)壓力均都比較低,這時半月瓣(動脈瓣)關(guān)閉。由于靜脈血不斷流入心房,心房內(nèi)壓力相對高于心室,房室瓣處于開的狀態(tài),血液由心房流入心室,使心室充盈。當心房收縮時,心房容積減小,內(nèi)壓升高,再將其中的血液擠入心室,使心室充盈血量進一步增加。心房收縮持續(xù)時間約為00.1秒,隨后進入舒張期。

  心房進入舒張期后不久,心室開始收縮,心室內(nèi)壓逐漸升高,首先心室內(nèi)血液推動房室瓣關(guān)閉,進一步則推開半月瓣而射入動脈,當心室舒張,心室內(nèi)壓下降,主動脈內(nèi)血液向心室方向返流,推動半月瓣,使之關(guān)閉,當心室內(nèi)壓繼續(xù)下降到低于心房內(nèi)壓時,心房中血液推開房室瓣,快速流入心室,心室容積迅速增加,此后,進入下一個心動周期,心房又開始收縮,再把其中少量血液擠入心室。可見在一般情況下,血液進入心室主要不是靠心房收縮所產(chǎn)生的擠壓作用,而是靠心室舒張時心室內(nèi)壓下降所形成的“抽吸”作用。

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李瑞生老師
在線名師:李瑞生老師
   畢業(yè)于對外經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué),熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試,培訓(xùn)、輔導(dǎo)過...[詳細]
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