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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2012臨床醫(yī)師診斷基礎(chǔ)輔導(dǎo)：抗堿血紅蛋白測(cè)定

正常成人抗堿血紅蛋白2%以下�？箟A血紅蛋白隨年齡而有變化。

　　「參考值」

　　正常成人抗堿血紅蛋白2%以下�？箟A血紅蛋白隨年齡而有變化。

　　不同年齡的抗堿血紅蛋白。

　　年齡抗堿血紅蛋白(%)

　　早產(chǎn)兒81.71±1.94(70.6～91.4)

　　足月兒69.79±1.47(45～89)

　　新生兒68.39±2.06(48.4～92.8)

　　1～3月35.74±4.11(7.49～81.7)

　　4～6月8.08±1.34(2.43～39.4)

　　7～12月3.39±0.29(1.37～7.8)

　　1～3歲2.58±0.15(1.02～4.73)

　　4～6歲1.81±0.12(0.9～3.18)

　　7～11歲0.81±0.06(0.4～1.7)

　　12～16歲0.93±0.06(0.4～1.5)

　　「臨床意義」

　　重型β海洋性貧血HbF濃度顯著升高，該試驗(yàn)中可達(dá)30%～90%，輕型海洋性貧血HbF可在輕度增高，該試驗(yàn)一般在2%～5%，有的也可正常，α海洋性貧血(HbH)的HbF在正常范圍內(nèi)，但該試驗(yàn)測(cè)定結(jié)果略高，因?yàn)镠bBart′s也具有抗堿性。F(δβ)海洋性貧血、A2F海洋性貧血和γβ海洋性貧血的HbF均有較明顯升高，δ海洋性貧血的HbF正常，此外遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，再生障礙性貧血，白血病、惡性貧血、骨髓轉(zhuǎn)移癌等HbF也可有輕度增高。雜合子遺傳性胎兒血紅蛋白持續(xù)存在綜合征的HbF在15%以上，純合子者100%但都沒有明顯的癥狀和血液形態(tài)學(xué)改變。

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