2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦科學(xué)輔導(dǎo)：卵巢腫瘤

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦科學(xué)輔導(dǎo)：卵巢腫瘤

　　卵巢腫瘤的種類繁多。1973年世界衛(wèi)生組織(WHO)按照組織發(fā)生學(xué)起源制定了國際統(tǒng)一的卵巢腫瘤分類方法，將腫瘤分為九大類，依次為：1.普通“上皮性”腫瘤;2.性索間質(zhì)腫瘤;3.脂質(zhì)(類脂質(zhì))腫瘤;4.生殖細(xì)胞腫瘤;5.性腺母細(xì)胞瘤;6.非卵巢特異性軟組織腫瘤;7.未分類腫瘤;8.繼發(fā)性(轉(zhuǎn)移性)腫瘤;9.瘤樣病變。其中最常見的有以下幾種：

　　(一)上皮性腫瘤　最常見，占卵巢腫瘤的50～70%，其中以漿液性腫瘤最多見，其次為粘液性腫瘤。以其組織學(xué)及細(xì)胞學(xué)特點(diǎn)，它們各有良性、交界性(低度潛在惡性瘤)及惡性之分。上皮腺瘤占卵巢惡性腫瘤的90%。

　　(二)生殖細(xì)胞腫瘤　來源于胚胎時(shí)期的生殖細(xì)胞，占卵巢腫瘤約25%，在生殖細(xì)胞腫瘤中，良性有成熟型囊性畸胎瘤(皮樣囊腫)，惡性有內(nèi)胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及無性細(xì)胞瘤等。

　　(三)性索間質(zhì)腫瘤　占卵巢腫瘤的6%，主要有顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤及纖維瘤。

　　(四)繼發(fā)性(轉(zhuǎn)移性)腫瘤　約占1～9%，最常見為來自胃腸道的轉(zhuǎn)移癌，鏡下可見印戒細(xì)胞，又稱庫肯勃氏瘤。