臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦科學(xué)輔導(dǎo):卵巢腫瘤
卵巢腫瘤的種類繁多。1973年世界衛(wèi)生組織(WHO)按照組織發(fā)生學(xué)起源制定了國際統(tǒng)一的卵巢腫瘤分類方法,將腫瘤分為九大類,依次為:1.普通“上皮性”腫瘤;2.性索間質(zhì)腫瘤;3.脂質(zhì)(類脂質(zhì))腫瘤;4.生殖細胞腫瘤;5.性腺母細胞瘤;6.非卵巢特異性軟組織腫瘤;7.未分類腫瘤;8.繼發(fā)性(轉(zhuǎn)移性)腫瘤;9.瘤樣病變。其中最常見的有以下幾種:
(一)上皮性腫瘤 最常見,占卵巢腫瘤的50~70%,其中以漿液性腫瘤最多見,其次為粘液性腫瘤。以其組織學(xué)及細胞學(xué)特點,它們各有良性、交界性(低度潛在惡性瘤)及惡性之分。上皮腺瘤占卵巢惡性腫瘤的90%。
(二)生殖細胞腫瘤 來源于胚胎時期的生殖細胞,占卵巢腫瘤約25%,在生殖細胞腫瘤中,良性有成熟型囊性畸胎瘤(皮樣囊腫),惡性有內(nèi)胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及無性細胞瘤等。
(三)性索間質(zhì)腫瘤 占卵巢腫瘤的6%,主要有顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤及纖維瘤。
(四)繼發(fā)性(轉(zhuǎn)移性)腫瘤 約占1~9%,最常見為來自胃腸道的轉(zhuǎn)移癌,鏡下可見印戒細胞,又稱庫肯勃氏瘤。