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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》考點(8)

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  細(xì)菌的感染與免疫

  細(xì)菌的感染與免疫是2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)”涉及到的考點,細(xì)菌感染要了解其侵襲性和毒性,其中重點是內(nèi)外毒素的區(qū)別,小編為大家整理了考試中可能涉及的知識點,詳情如下:

  1.細(xì)菌內(nèi)毒素與外毒素的區(qū)別

2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》考點(8)

  2.固有免疫(非特異性免疫)的組成(簡化版)

  (1)屏障結(jié)構(gòu)——皮膚、血腦、胎盤

  (2)吞噬細(xì)胞——中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞(完全吞噬——殺死細(xì)菌;不完全吞噬——不殺死,攜帶)

  (3)體液因素——補體、溶菌酶

  (4)細(xì)胞因子——白介素、干擾素、腫瘤壞死因子

  3.細(xì)菌感染免疫特點(簡化版)

  (1)胞外菌——體液免疫(多種細(xì)菌)

  (2)胞內(nèi)菌——細(xì)胞免疫(結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、布魯菌、軍團菌)

  (3)外毒素——抗毒素免疫(霍亂弧菌、白喉桿菌和破傷風(fēng)梭菌)

  4.幾個重要的概念(易混)

2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》考點(8)

  5.醫(yī)院感染的微生態(tài)特征(2019新增):①大多為機會致病菌;②常具有耐藥性;③常發(fā)生種類的變遷。

  【易錯易混辨析】

  上述內(nèi)外毒素區(qū)別的表格中,要注意毒性和抗原性兩項,這兩處容易混淆,可以簡單理解為“內(nèi)弱外強的特點”在此基礎(chǔ)上展開記憶會更容易一些。

  練習(xí)題:

  一、A1型選擇題

  1.構(gòu)成細(xì)菌毒力的是

  A.基本結(jié)構(gòu)

  B.侵襲力和毒素

  C.特殊結(jié)構(gòu)

  D.侵入機體的途徑

  E.分解代謝產(chǎn)物

  2.下述哪項符合內(nèi)毒素的特點

  A.主要來源于革蘭陽性菌

  B.化學(xué)成分以蛋白質(zhì)為主

  C.不穩(wěn)定,不耐熱

  D.刺激機體產(chǎn)生抗體作用弱

  E.對組織細(xì)胞有高度選擇性

  【答案及解析】

  1.B

  【答案解析】侵襲力——病原體在機體擴散的能力;毒素——內(nèi)毒素和外毒素。

  2.D

  【答案解析】內(nèi)毒素的抗原性的特點是刺激機體產(chǎn)生抗體,作用弱,其他選項均為外毒素的特點。

 

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