2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱-《生物化學》

單 元

細目

要點

一、蛋白質的結構與功能

1.氨基酸與多肽

（1）氨基酸的結構與分類
（2）肽鍵與肽鏈

2.蛋白質的結構

（1）一級結構
（2）二級結構
（3）三級和四級結構

3.蛋白質結構與功能的關系

（1）蛋白質一級結構與功能的關系
（2）蛋白質高級結構與功能的關系

4.蛋白質的理化性質

蛋白質的等電點、沉淀和變性

二、核酸的結構與功能

1.核酸的基本組成單
位——核苷酸

（1）核苷酸分子組成
（2）核酸（DNA和RNA）

2.DNA的結構與功能

（1）DNA堿基組成規(guī)律
（2）DNA的一級結構
（3）DNA雙螺旋結構
（4）DNA高級結構
（5）DNA的功能

3.DNA理化性質及其應用

（1）DNA變性和復性
（2）核酸雜交
（3）核酸的紫外線吸收

4.RNA結構與功能

（1）mRNA
（2）tRNA
（3）rRNA
（4）其他RNA

三、酶

1.酶的催化作用

（1）酶的分子結構與催化作用
（2）酶促反應的特點
（3）酶-底物復合物

2.輔酶與酶輔助因子

（1）維生素與輔酶的關系
（2）輔酶作用
（3）金屬離子作用

3.酶促反應動力學

（1）Km和Vmax的概念
（2）最適pH、最適溫度和酶濃度

4.抑制劑與激活劑

（1）不可逆抑制
（2）可逆性抑制
（3）激活劑

5.酶活性的調節(jié)

（1）別構調節(jié)
（2）共價修飾
（3）酶原激活
（4）同工酶

6.核酶

核酶的概念

四、糖代謝

1.糖的分解代謝

（1）糖酵解的基本途徑、關鍵酶和生理意義
（2）糖有氧氧化的基本途徑、關鍵酶和生理意義
（3）三羧酸循環(huán)的生理意義

2.糖原的合成與分解

（1）肝糖原的合成
（2）肝糖原的分解

3.糖異生

（1）糖異生的基本途徑和關鍵酶
（2）糖異生的生理意義
（3）乳酸循環(huán)

4.磷酸戊糖途徑

（1）磷酸戊糖途徑的關鍵酶和重要的產(chǎn)物
（2）磷酸戊糖途徑的生理意義

5.血糖及其調節(jié)

（1）血糖濃度
（2）胰島素的調節(jié)
（3）胰高血糖素的調節(jié)
（4）糖皮質激素的調節(jié)

五、生物氧化

1.ATP與其他高能化合物

（1）ATP循環(huán)與高能磷酸鍵
（2）ATP的利用
（3）其他高能磷酸化合物

2.氧化磷酸化

（1）氧化磷酸化的概念
（2）兩條呼吸鏈的組成和排列順序
（3）ATP合酶
（4）氧化磷酸化的調節(jié)

七、氨基酸代謝

1.蛋白質的生理功能及營養(yǎng)作用

（1）氨基酸和蛋白質的生理功能
（2）營養(yǎng)必需氨基酸的概念和種類
（3）氮平衡

2.蛋白質在腸道的消化、吸收及腐敗作用

（1）蛋白酶在消化中的作用
（2）氨基酸的吸收
（3）蛋白質的腐敗作用

3.氨基酸的一般代謝

（1）轉氨酶作用
（2）脫氨基作用
（3）α-酮酸的代謝

4.氨的代謝

（1）氨的來源
（2）氨的轉運
（3）氨的去路

5.個別氨基酸的代謝

（1）氨基酸的脫羧基作用
（2）一碳單位的概念、來源、載體和意義
（3）甲硫氨酸循環(huán)、SAM、PAPS
（4）苯丙氨酸和酪氨酸代謝

八、核苷酸代謝

1.核苷酸代謝

（1）兩條嘌呤核苷酸合成途徑的原料
（2）嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物
（3）兩條嘧啶核苷酸合成途徑的原料
（4）嘧啶核苷酸的分解代謝產(chǎn)物

2.核苷酸代謝的調節(jié)

（1）核苷酸合成途徑的主要調節(jié)酶
（2）抗核苷酸代謝藥物的生化機制

九、遺傳信息的傳遞

1.遺傳信息傳遞概述

中心法則

2.DNA的生物合成

（1）DNA生物合成的概念
（2）DNA的復制過程
（3）逆轉錄
（4）DNA的損傷與修復

3.RNA的生物合成

（1）RNA生物合成的概念
（2）轉錄體系的組成及轉錄過程
（3）轉錄后加工過程

十、蛋白質生物合成

蛋白質生物合成的概述

（1）蛋白質生物合成的概念
（2）蛋白質生物合成體系和遺傳密碼
（3）蛋白質生物合成的基本過程
（4）蛋白質生物合成與醫(yī)學的關系

十一、基因表達調控

1.基因表達調控的概述

（1）基因表達及調控的概念和意義
（2）基因表達的時空性
（3）基因的組成性表達、誘導與阻遏
（4）基因表達的多級調控
（5）基因表達調控的基本要素

2.基因表達調控的基本原理

（1）原核基因表達調控（乳糖操縱子）
（2）真核基因表達調控（順式作用元件、反式作用因子）

十二、信號轉導

1.信號分子

（1）概念
（2）分類

2. 受體和信號轉導分子

（1）受體分類和作用特點
（2）G蛋白
（3）蛋白激酶和蛋白磷酸酶

3.膜受體介導的信號轉導機制

（1）蛋白激酶A通路
（2）蛋白激酶C通路
（3）蛋白酪氨酸激酶通路

4.胞內(nèi)受體介導的信號轉導機制

類固醇激素和甲狀腺素的作用機制

十三、重組DNA技術

1.重組DNA技術的概述

（1）重組DNA技術相關的概念
（2）基因工程的基本原理

2.基因工程與醫(yī)學

（1）疾病相關基因的發(fā)現(xiàn)
（2）生物制藥
（3）基因診斷
（4）基因治療

十四、癌基因與抑癌基因

1.癌基因與抑癌基因

（1）癌基因的概念
（2）抑癌基因的概念

2.生長因子

（1）生長因子的概念
（2）生長因子的作用機制

十五、血液生化

1.血液的化學成分

（1）水和無機鹽
（2）血漿蛋白質
（3）非蛋白質含氮物質
（4）不合氮的有機化合物

2.血漿蛋白質

（1）血漿蛋白質的分類
（2）血漿蛋白質的來源
（3）血漿蛋白質的功能

3.紅細胞的代謝

（1）血紅素合成的原料、部位和關鍵酶
（2）成熟紅細胞的代謝特點

十六、肝生化

1.肝的生物轉化作用

（1）肝生物轉化的概念和特點
（2）生物轉化的反應類型及酶系
（3）影響肝臟生物轉化作用的因素

2.膽汁酸代謝

（1）膽汁酸的化學
（2）膽汁酸的代謝
（3）膽汁酸代謝的調節(jié)

3.膽色素代謝

（1）游離膽紅素和結合膽紅素的性質
（2）膽色素代謝與黃疸

十七、維生素

1.脂溶性維生素

脂溶性維生素的生理功能及缺乏癥

2.水溶性維生素

水溶性維生素的生理功能及缺乏癥