2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》大綱

一、微生物的基本概念

定義與分類
　

（1）微生物和醫(yī)學(xué)微生物的定義
（2）三大類微生物及其特點

二、細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)


　

1.細菌的形態(tài)

細菌的三種形態(tài)及測量單位

2.細菌的基本結(jié)構(gòu)

　

（1）細菌基本結(jié)構(gòu)的構(gòu)成
（2）肽聚糖的結(jié)構(gòu)
（3）革蘭氏陽性菌和陰性菌細胞壁的結(jié)構(gòu)和醫(yī)學(xué)意義
（4）細菌胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)與意義

3.細菌的特殊結(jié)構(gòu)

　

（1）莢膜及其與細菌致病性的關(guān)系
（2）鞭毛的定義、分類及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系
（3）菌毛的定義、分類及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系
（4）芽孢（胞）及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系

4.細菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)的
檢查法

革蘭氏染色的步驟、結(jié)果判定和醫(yī)學(xué)意義

七、細菌的感染與免疫
　

1.正常菌群與機會
致病菌
　

（1）正常菌群、機會性致病菌、菌群失調(diào)、菌群失調(diào)癥的概念
（2）機會性致病菌的致病條件

2.醫(yī)院感染
　

（1）醫(yī)院感染的來源
（2）醫(yī)院感染的控制

3.細菌的致病性
　

（1）細菌的毒力
（2）細菌內(nèi)、外毒素的主要區(qū)別

4.宿主的固有免
疫
　

（1）固有免疫的組成
（2）吞噬細胞吞噬作用的后果
（3）胞外菌感染、胞內(nèi)菌感染及外毒素致病的免疫特點

5.感染的發(fā)生與發(fā)展
　

（1）細菌感染的來源
（2）菌血癥、敗血癥、膿毒癥的概念

八、細菌感染的檢 查方法與防治原則

1.細菌學(xué)診斷

（1）標本的采集原則
（2）檢驗程序

2.血清學(xué)診斷
3.細菌感染的防治原則

常用的血清學(xué)診斷方法
（1）細菌類疫苗
（2）人工被動免疫制劑

九、病原性球菌

1.葡萄球菌屬

（1 ）生物學(xué)性狀和分類
（2 ）致病物質(zhì)的種類和所致疾病
（3 ）致病性葡萄球菌的鑒別要點

2.鏈球菌屬

（1 ）生物學(xué)性狀和分類
（2 ）致病物質(zhì)的種類和所致疾病
（3 ）鏈球菌溶血素和臨床檢測的關(guān)系

3.肺炎鏈球菌

（1 ）形態(tài)和染色
（2）主要致病物質(zhì)與所致疾病

4.腦膜炎奈瑟氏球菌

（1 ）生物學(xué)性狀
（2）主要致病物質(zhì)和所致疾病
（3）標本采集和分離鑒定

S.淋病奈瑟氏球菌

（1 ）形態(tài)、染色、致病物質(zhì)及所致疾病
（2 ）防治原則

十、腸道桿菌
　

1.腸道桿菌的共同特
征

（1）形態(tài)、染色和結(jié)構(gòu)
（2）生化反應(yīng)的特點

2.埃希氏菌屬

（1）致病性大腸埃希氏菌的種類
（2）腸出血型大腸埃希氏菌的血清型及所致疾病
（3）大腸埃希氏菌在衛(wèi)生細菌學(xué)檢查中的應(yīng)用

3.志賀氏菌屬

（1）種類、致病物質(zhì)及所致疾病
（2）標本采集、分離培養(yǎng)與鑒定

4.沙門氏菌屬

（1）主要致病菌種類、致病物質(zhì)、所致疾病
（2）腸熱癥的標本采集及分離鑒定
（3）肥達氏試驗和結(jié)果判斷

十一、弧菌屬
　

1.霍亂弧菌

（1）生物學(xué)性狀
（2）致病物質(zhì)及所致疾病

2.副溶血性弧菌

所致疾病

十二、厭氧性桿菌

　

1.厭氧芽孢（胞）梭菌

（1）破傷風梭菌生物學(xué)性狀、致病物質(zhì)、所致疾病和防治原則
（2）產(chǎn)氣莢膜梭菌的生物學(xué)性狀、致病物質(zhì)、所致疾病、微生物學(xué)檢查和防治原則
（3）肉毒梭菌形態(tài)、致病物質(zhì)及所致疾病
（4）艱難梭菌的致病性

2.無芽孢（胞）厭氧菌

致病條件、感染特征及所致疾病種類

十三、棒狀（桿）菌屬

白喉棒狀（桿）菌

（1）形態(tài)、染色、致病物質(zhì)及所致疾病
（2）微生物學(xué)檢查和防治原則

十四、分枝桿菌屬
　

1.結(jié)核分枝桿菌

（1）形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和抵抗力
（2）結(jié)核分枝桿菌感染的免疫特點
（3）結(jié)核菌素試驗的原理、結(jié)果判斷和應(yīng)用
（4）微生物學(xué)檢查和防治原則

2.麻風分枝桿菌

形態(tài)、染色和致病性

十五、放線菌屬和諾卡氏菌屬

1.放線菌屬

（1）主要致病性放線菌及其致病性

（2）硫磺樣顆粒及其臨床意義

2諾卡氏菌屬

主要致病性諾卡氏菌及其致病性

十六、動物源性細菌

1.布魯氏菌屬

形態(tài)、染色、種類和所致疾病

2.耶爾森氏菌屬

鼠疫耶爾森氏菌的形態(tài)、染色、致病物質(zhì)和所致疾病

3.炭疽芽孢（胞）桿菌

形態(tài)、染色、抵抗力、所致疾病和防治原則

十七、其他細菌

1.流感嗜血桿菌

形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性、所致疾病及預(yù)防

2.百日咳鮑特氏菌

形態(tài)、染色、所致疾病和防治原則

3.幽門螺桿菌

形態(tài)、染色、培養(yǎng)特點及所致疾病

4.軍團菌

傳播途徑及其所致疾病

5.銅綠假單胞菌

形態(tài)、染色、色素及所致疾病

6.彎曲菌屬

生物學(xué)性狀、致病性及其防治原則

十八、支原體
（

1.生物學(xué)性狀

枝原體的概念、培養(yǎng)特性及其與細菌L型的區(qū)別

2.主要病原性枝原體
　

（1）肺炎枝原體所致疾病
（2）溶脲脲原體所致疾病

十九、立克次氏體
　

1.生物學(xué)性狀

概念、形態(tài)、染色及其培養(yǎng)特性

2.主要病原性立克次
　　 體
　

普氏立克次氏體、斑疹傷寒立克次氏體、恙蟲病立克次氏體和伯氏考克斯氏體（Q熱柯克斯體）的傳染源、傳播媒介和所致疾病

二十、衣原體

1.生物學(xué)性狀

概念、形態(tài)、染色及培養(yǎng)特性

2.主要病原性衣原體
　

（1）沙眼衣原體的亞種和所致疾病
（2）肺炎嗜衣原體所致疾病
（3）鸚鵡熱嗜衣原體所致疾病

二十一、螺旋體

1.鉤端螺旋體

形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性、所致疾病和防治原則

2.密螺旋體

梅毒螺旋體的形態(tài)、染色、所致疾病及其防治原則

3.疏螺旋體

伯氏疏螺旋體的形態(tài)、染色及所致疾病

二十二、真菌
　

1.概述
　

真菌及其分類、形態(tài)與結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性及致病性

2.主要病原性真菌

（1）皮膚癬真菌常見的種類和致病性
（2）白假絲酵母菌（白念珠菌）的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查
（3）新生（型）隱球菌的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查
（4）卡氏肺孢子菌致病性

二十三、病毒的基本性狀
　

1.病毒的形態(tài)

病毒體的概念和測量單位

2.病毒的結(jié)構(gòu)和化學(xué)
組成

（1）病毒的結(jié)構(gòu)和對稱性
（2）病毒的化學(xué)組成與功能

3.病毒的增殖

病毒增殖的過程

4.理化因素對病毒的
影響

（1）物理因素
（2）化學(xué)因素

二十四、病毒的感 染和免疫

1.病毒的傳播方式

水平傳播和垂直傳播

2.病毒的感染類型

隱性感染、顯性感染、急性感染、持續(xù)性感染（慢性 感染、潛伏感染、慢發(fā)病毒感染和急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥）

3.致病機制

（1 ）病表對宿主細胞的直接作用
（2）病表感染的免疫病理作用

4.病毒的感染與免疫

（1）抗病毒感染的免疫
（2）干擾素的概念、抗病毒機制及應(yīng)用
（3）中和抗體的概念及作用機制

二十五、病毒感染 的檢查方法和防治原則

1.病毒感染的檢查方法

（1 ）標本的采集和送檢
（2）病毒分離培養(yǎng)方法
（3 ）病毒感染的血清學(xué)診斷方法
（4）病毒感染的防治原則

二十六、呼吸道病毒

1.正黏病毒

（1）人流感病毒及禽流感病毒生物學(xué)性狀和變異
（2）致病性和免疫性

2.副黏病毒

（1）麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原則
（2）腮腺炎病毒的致病性

3.冠狀病毒

（1）冠狀病毒生物學(xué)性狀
（2）SARS冠狀病毒致病性及防治原則

4.其他病毒

（1）腺病毒的生物學(xué)性狀和致病性
（2）風疹病毒的致病性及防治原則

二十七、腸道病毒
　

1.概述

人類腸道病毒的種類和共性

2.脊髓灰質(zhì)炎病毒

型別、致病性、免疫性和防治原則

3.柯薩奇病毒、�？刹《炯澳c道病毒70型及71型

致病性

4.急性胃腸炎病毒

輪狀病毒的形態(tài)、致病性

二十八、肝炎病毒
　

1.甲型肝炎病毒

（1）生物學(xué)性狀
（2）致病性與免疫性
（3）微生物學(xué)檢查和預(yù)防措施

2.乙型肝炎病毒

（1）生物學(xué)性狀
（2）致病性與免疫性
（3）微生物學(xué)檢查和預(yù)防措施

3.丙型肝炎病毒

（1）生物學(xué)性狀
（2）致病性與免疫性
（3）微生物學(xué)檢查和預(yù)防原則

4.丁型肝炎病毒

生物學(xué)特點和致病性

5.戊型肝炎病毒

（1）生物學(xué)性狀
（2）致病性
（3）微生物學(xué)檢查

二十九、黃病毒

1.流行性乙型腦炎病毒

傳播途徑、致病性、免疫性和防治原則

2.登革病毒

致病性

三十、出血熱病毒

漢坦病毒

形態(tài)、結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、主要型別、流行環(huán)節(jié)、致病性及免疫性

三十一、皰疹病毒

1.單純皰疹病毒

致病性

2.水痘-帶狀皰疹病毒

致病性

3.巨細胞病毒

致病性

4.EB病毒

致病性

三十二、逆轉(zhuǎn)錄病毒

人類免疫缺陷病毒

（1）生物學(xué)特點
（2） 感染過程和致病機制（3）微生物學(xué)檢查
（4）防治原則

三十三、其他病毒

1.狂犬病病毒

生物學(xué)性狀、致病性和防治原則

2.人乳頭瘤病毒

分型及致病性

三十四、亞病毒

朊病毒朊粒

（1）生物學(xué)性狀
（2）致病性