血電解質(zhì)
| 項(xiàng)目 | 參考值 | 臨床意義 | ||
| 陽離子 | 血鉀 | K＋ | 正 常：3.5～5.3 mmol∕L 低血鉀：＜3.5 mmol∕L 高血鉀：＞5.3 mmol∕L |
低鉀血癥：攝入不足（營養(yǎng)不良等）； 丟失過多（嘔吐、腎小管重吸收障礙等）； 胰島素和葡萄糖同時(shí)使用→血清鉀進(jìn)入細(xì)胞。 高鉀血癥：攝入過多 排泄困難 細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放 |
| 血鈉 | Na＋ | 正常：135～145 mmol∕L 低鈉血癥：＜135 mmol∕L 高鈉血癥：＞145 mmol∕L |
低鈉血癥：攝入不足：營養(yǎng)不良等； 丟失過多：消化道失鈉：嘔吐；腎性失鈉：腎小管重吸收障礙等；體表失鈉，燒傷 高鈉血癥：攝入水分不足 腎性失水：滲透性利尿 體表失水：大量出汗 腎小管重吸收↑ | |
| 血鈣 | Ca2＋ | 正常：2.25～2.58 mmol∕L 低鈣血癥：＜2.25 mmol∕L 或＜9mg∕dl 高鈣血癥：＞2.58 mmol∕L 或＞11mg∕dl |
低鈣血癥：攝入不足或吸收不良 需要增加：如孕婦 腎臟疾病 甲狀旁腺功能低下 高鈣血癥：攝入過多， 甲狀旁腺功能亢進(jìn)， 服用維生素D過多， 骨病及某些腫瘤 | |
| 陰離子 | 血氯 | Cl－ | 正常：96～108 mmol∕L 低氯血癥：＜96 mmol∕L 高氯血癥：＞108 mmol∕L |
低氯血癥：攝入不足（營養(yǎng)不良等）； 丟失過多：消化道失鈉長期嘔吐、腹瀉；腎性失氯 攝入水分過多：尿崩癥 呼吸性酸中毒 高氯血癥：高鈉血癥、低蛋白血癥、呼吸性酸中毒 |
| 血無機(jī)磷 | P2－ | 正常：0.97～1.61 mmol∕L 低磷血癥：＜0.97 mmol∕L 或＜3mg∕dl 高磷血癥：＞1.61 mmol∕L 或＞5mg∕dl |
低磷血癥：攝入不足或吸收不良 磷轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi) 丟失過多：血透 其他：甲旁亢、糖尿病酮癥酸中毒、酒精中毒等 高磷血癥：甲旁減 腎衰酸中毒 維生素D過多 多發(fā)性骨髓瘤、骨折愈合期 | |
| 血清鐵 | 男：11～30μmol∕L 女：9～27μmol∕L |
↑：肝細(xì)胞損害、血液病、溶血性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸 ↓：缺鐵性貧血 | ||
| 血清總鐵結(jié)合力 | 男：50～77μmol∕L 女：54～77μmol∕L |
生理性變化：新生兒↓、女青年和孕婦↑ 病理性變化：↓：轉(zhuǎn)鐵蛋白合成減少：肝硬化等 ↑：轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加：缺鐵性貧血、孕婦后期、急性肝炎 | ||
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