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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試A3/A4型沖刺模擬試題六

  答題說(shuō)明

  以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息。在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

  (133~134題共用題干)

  某醫(yī)生擬比較兩種方法治療乙肝病人的陰轉(zhuǎn)率是否不同,甲方法治療42人,陰轉(zhuǎn)率30%,乙方法治療50人,陰轉(zhuǎn)率36%。

  133.乙方法陰轉(zhuǎn)率是甲方法的1.2倍,1.2這個(gè)指標(biāo)屬于

  A.相對(duì)比

  B.構(gòu)成比

  C.率

  D.增長(zhǎng)速度

  E.發(fā)展速度

  134.比較兩方法陰轉(zhuǎn)率是否有差別,宜采用的統(tǒng)計(jì)分析方法是

  A.S檢驗(yàn)

  B.T檢驗(yàn)

  C.方差分析

  D.x2檢驗(yàn)

  E.秧和檢驗(yàn)

  (135~l36題共用題干)

  女,63歲。宮頸癌術(shù)后5天,晨起時(shí)突發(fā)左小腿疼痛,左足不能著地踏平,行走時(shí)疼痛加重。查體:左小腿腫脹,深壓痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在。

  135.對(duì)確診最有意義的體征是

  A.深靜脈通暢試驗(yàn)陰性

  B.交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)陰性

  C.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

  D.踝關(guān)節(jié)過(guò)度背屈試驗(yàn)陽(yáng)性

  E.大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)陽(yáng)性

  136.錯(cuò)誤的治療措施是

  A.應(yīng)用止血藥物

  B.口服阿司匹林

  c.靜脈輸注右旋糖酐

  D.臥床休息

  E.抬高患肢

  (137~139題共用題干)

  男,28歲?崭雇话l(fā)上腹劇痛4小時(shí),隨即出現(xiàn)右下腹痛。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音消失。血常規(guī):白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。

  137.該病人最可能的診斷是

  A.急性闌尾炎

  B.胃十二指腸潰瘍穿孔

  C.肝膿腫

  D.膽囊穿孔

  E.急性胰腺炎

  138.為明確診斷,最好的檢查方法是

  A.立位腹部X線平片

  B.血生化

  C.腹部B型超聲

  D.腹部CT

  E.血常規(guī)

  139.最佳的治療方法是

  A.闌尾切除術(shù)

  B.胃大部切除術(shù)

  C.膿腫引流術(shù)

  D.膽囊切除術(shù)

  E.穿孔修補(bǔ)術(shù)

  (140~141題共用題干)

  男,18歲。在車上突然發(fā)生:口似咀嚼某物,雙手不斷搓捏衣角,10秒即過(guò)。過(guò)后不能回憶此事。類似癥狀發(fā)作10次,腦電圖呈雙側(cè)額顳葉區(qū)陣發(fā)性慢波-棘慢波。

  140.可能的癲癇發(fā)作類型是

  A.單純性部分發(fā)作

  B.失神發(fā)作

  C.全面發(fā)作

  D.復(fù)雜部分性發(fā)作

  E.全身性痙攣發(fā)作

  141.最佳選用的治療藥物是

  A.乙琥胺

  B.撲米酮

  C.氯硝西泮

  D.卡馬西平

  E.水合氯醛

  (142~146題共用題干)

  男性,49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。x線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸腔積液為血性,找到癌細(xì)胞,大致為腺癌。

  142.從胸部X線平片上下列哪種征象應(yīng)考慮到肺癌可能

  A.胸腔積液量大

  B.胸腔大量積液而縱隔無(wú)推移,提示同側(cè)有肺不張

  C.壓迫性肺不張

  D.肺門陰影增深

  E.側(cè)位片主動(dòng)脈窗模糊

  143.本例最有價(jià)值的定位診斷技術(shù)是

  A.胸部CT掃描

  B.彩色超聲顯像

  C.核素肺掃描

  D.胸部體層攝影

  E.支氣管動(dòng)脈造影

  144.本例最有價(jià)值的組織學(xué)定性診斷技術(shù)是

  A.纖支鏡檢查和活檢

  B.胸膜活檢

  C.痰脫落細(xì)胞檢查

  D.癌標(biāo)志物檢查

  E.胸腔鏡檢查

  145.患者及其家屬要求手術(shù)治療,你的觀點(diǎn)和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是

  A.可以手術(shù),切除原發(fā)灶,胸膜加用冷凍治療或胸膜粘連術(shù)

  B.先治療胸腔積液,待胸腔積液消失后爭(zhēng)取手術(shù)

  C.先作全身化療,再手術(shù)加術(shù)后化學(xué)治療

  D.胸腔內(nèi)應(yīng)用生物學(xué)治療(LAK細(xì)胞),以后再考慮手術(shù)治療

  E.完全失去手術(shù)指征

  146.有人提出作胸膜粘連和胸腔閉鎖術(shù),其指征要取決于

  A.腫瘤的組織學(xué)類型,惡性程度高者指征較強(qiáng)

  B.胸腔積液增長(zhǎng)速度和壓迫癥狀

  C,原發(fā)病灶是否得到控制

  D.有無(wú)區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

  E.腫瘤對(duì)化學(xué)治療的敏感性

  (147~148題共用題干)

  男性,68歲,2個(gè)月前因妻生病住院出現(xiàn)焦慮不安,情緒低落,興趣減退,失眠早醒,日漸變得反應(yīng)遲鈍,行動(dòng)遲緩,料理家務(wù)能力也下降。妻子病愈出院已1個(gè)月,但患者病情不見好轉(zhuǎn),懷疑自己患了不治之癥,且聽見“醫(yī)院”二字就感到緊張、恐懼、害怕。既往史陰性。入院查體:神清合作,生命體征正常,心肺未見異常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,ECG正常,EEG輕度異常,頭顱MRI顯示左側(cè)基底節(jié)有一點(diǎn)狀腔隙梗死灶。精神檢查:未引出任何精神病性癥狀,有上述情緒障礙、計(jì)算力、記憶減退,但常識(shí)、抽象思維、理解判斷力正常。

  147.該患者精神狀態(tài)最可能的診斷是

  A.抑郁癥

  B.焦慮癥

  C.疑病性神經(jīng)癥

  D.腦器質(zhì)性精神障礙

  E.應(yīng)激相關(guān)障礙

  148.該患者首先要考慮的鑒別診斷是

  A.抑郁癥

  B.焦慮癥

  C.疑病性神經(jīng)癥

  D.腦器質(zhì)性精神障礙

  E.應(yīng)激相關(guān)障礙

  (149~150題共用題干)

  男,67歲。間斷喘憋5年,加重3天。查體:P95次/分,BP100/50mmHg,高枕臥位.雙肺底可聞及中小水泡音,心臟向左下擴(kuò)大,心率121次/分,率不齊,S1強(qiáng)弱不等,心尖部可聞及3/6級(jí)全收縮期吹風(fēng)樣雜音,雙下肢無(wú)水腫。

  149.該患者最可能的病理解剖診斷是

  A.二尖瓣狹窄

  B.主動(dòng)脈瓣狹窄

  C.房間隔缺損

  D.二尖瓣關(guān)閉不全

  E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  150.該患者治療首選

  A.毛花苷C

  B.青霉素

  C.多巴胺

  D.美托洛爾

  E.氨苯蝶啶

 

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在線名師:盧建躍老師
畢業(yè)于中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué),目前在254醫(yī)院工作...[詳細(xì)]
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