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2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《基礎(chǔ)綜合》模擬試題附答案12

 

  第 111 題

  患者,男,25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,持續(xù)1天后癥狀消失,發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體檢:四肢肌力Ⅲ級(jí),肌張力降低,腱反射減低,感覺(jué)正常。

  最可能的診斷為(  )

  A.急性脊髓炎

  B.多發(fā)性硬化

  C.重癥肌無(wú)力

  D.周期性癱瘓

  E.多發(fā)性肌炎

  正確答案:D,

  第 112 題

  四、男性,28歲,上呼吸道感染后2周,出現(xiàn)肉眼血尿、顏面水腫入院,體檢:血壓20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),紅細(xì)胞滿(mǎn)視野,血Cr180μmol/L。

  [假設(shè)信息]如果患者按上述診斷治療2個(gè)月,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞15~20/HP,血壓與原先相仿,但血cr增至400μmol/L,B超雙腎增大,血紅蛋白110g/L,血白蛋白40g/L。為進(jìn)一步明確診斷首選的輔助檢查是(  )

  A.中段尿培養(yǎng)

  B.腎臟CT檢查

  C.尿找抗酸桿菌

  D.腎活檢術(shù)

  E.尿液找病理細(xì)胞

  正確答案:D,

  第 113 題

  23歲女性患者,發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少,血壓。160/100mmHg,血紅蛋白92g/L,尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),顆粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。

  下列哪項(xiàng)檢查對(duì)本例的診斷和治療意義最大(  )

  A.腎活檢

  B.補(bǔ)體c3

  C.腹部平片

  D.雙腎B超

  E.腎功能檢查

  正確答案:A,

  第 114 題

  男26歲,兩天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)洗肉水樣尿,乏力,無(wú)發(fā)熱,無(wú)水腫,無(wú)尿道刺激征,無(wú)腰痛,查:血壓165.5/95mmHg,血紅蛋白100g/L。

  鑒別該患者的洗肉水樣尿的來(lái)源的主要方法是(  )

  A.觀察血尿顏色

  B.尿潛血試驗(yàn)

  C.尿三杯試驗(yàn)

  D.尿紅細(xì)胞位相

  E.尿膽原檢測(cè)

  正確答案:D,

  第 115 題

  40歲經(jīng)產(chǎn)婦,近2年痛經(jīng)并逐漸加重,伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng),屆時(shí)需服強(qiáng)止痛藥。婦科檢查:子宮均勻增大如孕8周,質(zhì)硬,有壓痛,經(jīng)期壓痛明顯。

  本例確診后的處置應(yīng)選擇(  )

  A.鎮(zhèn)痛藥物治療

  B.性激素治療

  C.化學(xué)藥物治療

  D.手術(shù)治療

  E.放射治療

  正確答案:D,

  第 116 題

  30歲女性,放置V型宮內(nèi)節(jié)育環(huán)3年,來(lái)院常規(guī)檢查。平時(shí)月經(jīng)正常,末次月經(jīng)10天前,陰道窺器檢查未見(jiàn)尾絲。

  應(yīng)考慮以下哪種可能性(  )

  A.環(huán)脫落

  B.尾絲斷裂

  C.尾絲卷入子宮內(nèi)

  D.環(huán)異位

  E.上述可能都存在

  正確答案:E,

  第 117 題

  二十九、女,25歲,發(fā)現(xiàn)抗HIV-1陽(yáng)性8年,不規(guī)則低熱、盜汗、腹瀉、進(jìn)行性體重下降2個(gè)月,體查頸部、腋窩等多處淺表淋巴結(jié)腫大。

  為明確診斷最有價(jià)值的檢查是(  )

  A.胸部透視

  B.胸部CT

  C.彩色超聲波

  D.支氣管造影

  E.痰或肺泡灌洗液涂片找病原

  正確答案:E,

  第 118 題

  三十七、患者,男,48歲,肝硬化5年,近1年來(lái)明顯腹脹,尿少,食欲下降,下肢水腫,來(lái)院。查體:一般情況差,腹膨隆,可見(jiàn)腹壁靜脈曲張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。

  該患者還可能出現(xiàn)的體征是(  )

  A.振水音陽(yáng)性

  B.劍突下可聞靜脈“營(yíng)營(yíng)”音

  C.肝濁音界消失

  D.腸鳴音亢進(jìn)

  E.腹膜刺激征

  正確答案:B,

  第 119 題

  28歲婦女,原發(fā)不孕,5年前出現(xiàn)進(jìn)行性痛經(jīng),婦科檢查:子宮大小正常,后傾.欠活動(dòng),后壁有2個(gè)黃豆大小痛性結(jié)節(jié).雙側(cè)附件增厚。

  以下哪項(xiàng)診斷可能性最大(  )

  A.卵巢惡性腫瘤

  B.慢性盆腔炎

  C.結(jié)核性盆腔炎

  D.子宮內(nèi)膜異位癥

  E.雙側(cè)附件炎性包塊

  正確答案:D,

  第 120 題

  八、男,58歲,心悸、手抖3年,加重l月。體檢:P ll0次/分,BP l60/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,可聞及血管雜音,頸靜脈無(wú)怒張,心界不大,心率134次/分,律絕對(duì)不整,心音強(qiáng)弱不等,肺、腹(一),雙下肢不腫。

  該病人最可能的病因是(  )

  A.冠心病

  B.老年退行性心臟病

  C.擴(kuò)張性心肌病

  D.高血壓性心臟病

  E.甲亢性心臟病

  正確答案:E,

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畢業(yè)于中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué),目前在254醫(yī)院工作...[詳細(xì)]
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