2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題及答案解析(5)

　　第 1 題 (單項選擇題)

　　治療急性梗阻性化膿性膽管炎最關鍵的措施是()

　　A.膽總管切開減壓

　　B.膽囊切開減壓

　　C.抗休克治療

　　D.應用廣譜抗生素

　　E.糾正水電解質(zhì)紊亂

　　正確答案：A,

　　第 2 題 (單項選擇題)

　　醫(yī)生行使干涉權不是針對()

　　A.病人自主要求易診時

　　B.精神病患者、自殺未遂者拒絕治療

　　C.需要進行隔離的傳染病患者

　　D.人體實驗出現(xiàn)高度危險時而中止實驗

　　E.危重病人要求了解自己的疾病實情，但了解后不利于診治，醫(yī)生隱瞞真相

　　正確答案：A,

　　第 3 題 (單項選擇題)

　　絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是()

　　A.陰道

　　B.腦

　　C.肺

　　D.肝、脾

　　E.腎

　　正確答案：C,

　　第 4 題 (單項選擇題)

　　一、男，42歲，形體肥胖，因進食油膩食物后出現(xiàn)突發(fā)上腹部劇烈持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重，向背后放射

　　最有確診價值的檢查是()

　　A.血、尿淀粉酶

　　B.血白細胞

　　C.血清脂肪酶

　　D.血糖

　　E.血鈣

　　正確答案：A,

　　第 5 題 (單項選擇題)

　　屬于第一級預防的措施是()

　　A.對于發(fā)生心臟問題的人群加強心理咨詢和指導

　　B.定期健康檢查

　　C.建立家庭病床

　　D.開展社區(qū)康復

　　E.以低能原料代替高能原料以減少職業(yè)病發(fā)生

　　正確答案：E,

　　第 6 題 (單項選擇題)

　　九、男性，49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸水為血性，找到癌細胞，大致為腺癌。

　　本例最有價值的組織學定性診斷技術是()

　　A.纖支鏡檢查和活檢

　　B.胸膜活檢

　　C.痰脫落細胞檢查

　　D.癌標志物檢查

　　E.胸腔鏡檢查

　　正確答案：A,

　　第 7 題 (單項選擇題)

　　在噪聲對聽覺系統(tǒng)損傷的發(fā)病過程中，最具特征性的表現(xiàn)是()

　　A.早期高頻段聽力下降

　　B.早期屬于功能性聽覺敏感性下降

　　C.晚期聽頻段聽力下降

　　D.聽閾升高在后期不能恢復到正常的水平

　　E.聽力下降呈遞減性，先快后慢

　　正確答案：D,

　　第 8 題 (單項選擇題)

　　缺鐵性貧血與慢性病性貧血的相同點是()

　　A.血清鐵降低

　　B.總鐵結(jié)合力降低

　　C.血清鐵蛋白降低

　　D.骨髓含鐵血黃素降低

　　E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

　　正確答案：A,

　　第 9 題 (單項選擇題)

　　男性，28歲，因江水泛濫，飲用江水，突然出現(xiàn)劇烈腹瀉，隨后嘔吐，由水樣物轉(zhuǎn)為“米泔水”樣物，最可能的診斷是()

　　A.金葡菌胃腸炎

　　B.急性細菌性痢疾

　　C.大腸桿菌性腸炎

　　D.病毒性腸炎

　　E.霍亂

　　正確答案：E,

　　第 10 題 (單項選擇題)

　　高血壓病時的腎臟病理變化表現(xiàn)為()

　　A.顆粒性固縮腎

　　B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死

　　C.腎動脈動脈瘤形成

　　D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷

　　E.腎臟淤血

　　正確答案：A,

　　第 11 題 (單項選擇題)

　　下述哪項心絞痛不屬于不穩(wěn)定型心絞痛()

　　A.初發(fā)勞力性心絞痛

　　B.惡化勞力性心絞痛

　　C.梗死后心絞痛

　　D.變異型心絞痛

　　E.穩(wěn)定勞力性心絞痛

　　正確答案：E,

　　第 12 題 (單項選擇題)

　　病例對照研究中，選擇偏倚不包括()

　　A.入院率偏倚

　　B.回憶偏倚

　　C.檢出癥候偏倚

　　D.無應答偏倚

　　E.錯誤分類偏倚

　　正確答案：B,

　　第 13 題 (單項選擇題)

　　心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病和呼吸系統(tǒng)疾病的共同的危險因素是()

　　A.吸煙、飲酒、不健康飲食、靜坐生活方式

　　B.吸煙、不健康飲食、靜坐生活方式

　　C.吸煙、飲酒、靜坐生活方式

　　D.飲酒、不健康飲食、靜坐生活方式

　　E.吸煙、飲酒、不健康飲食

　　正確答案：A,

　　第 14 題 (單項選擇題)

　　I型胃潰瘍的最佳手術方式是()

　　A.迷走神經(jīng)干切斷術

　　B.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術

　　C.胃大部切除，胃十二指腸吻合術

　　D.胃大部切除，胃空腸吻合術

　　E.胃竇切除，選擇性迷走神經(jīng)切斷術

　　正確答案：C,

　　第 15 題 (單項選擇題)

　　腎病綜合征的治療措施中，哪項是錯誤的()

　　A.用糖皮質(zhì)激素

　　B.用免疫抑制劑

　　C.預防感染

　　D.增加營養(yǎng)、高蛋白飲食

　　E.中藥治療

　　正確答案：D,

　　第 16 題 (單項選擇題)

　　醫(yī)療保健機構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的，必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的技術標準和條件，并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門進行()

　　A.審查

　　B.審核

　　C.認可

　　D.許可

　　E.確認

　　正確答案：B,

　　第 17 題 (單項選擇題)

　　人類心理過程的認識過程不包括()

　　A.感覺

　　B.信念

　　C.記憶

　　D.思維

　　E.想象

　　正確答案：B,

　　第 18 題 (單項選擇題)

　　在精神分析治療中，患者把醫(yī)生當成怨恨等情感的發(fā)泄對象，這是()

　　A.自由聯(lián)想

　　B.精神病態(tài)

　　C.攻擊

　　D.負移情

　　E.以個人為中心

　　正確答案：D,

　　第 19 題 (單項選擇題)

　　關于宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，不正確的是()

　　A.可損傷子宮內(nèi)膜而產(chǎn)生前列腺素

　　B.宮內(nèi)節(jié)育器放置于子宮內(nèi)，不會引起非細菌性異物反應

　　C.可產(chǎn)生明顯的吞噬細胞活動，抑制受精卵和胚胎的正常發(fā)育

　　D.帶銅節(jié)育器可妨礙受精卵著床

　　E.帶孕酮節(jié)育器可使宮頸黏液變稠

　　正確答案：B,

　　第 20 題 (單項選擇題)

　　患者，男性，65歲，1小時前上街買菜時突然出現(xiàn)頭痛，嘔吐，數(shù)分鐘后出現(xiàn)右側(cè)偏癱，雙眼向左側(cè)凝視，意識喪失，首先應做的檢查是()

　　A.CT腦掃描

　　B.頭顱MRI

　　C.腦血流圖

　　D.腦電圖

　　E.腰椎穿刺

　　正確答案：A,

　　第 21 題 (單項選擇題)

　　三十三、女性，30歲，乏力、食欲減退、咳嗽1個月，低熱、盜汗1周，胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成，查體未發(fā)現(xiàn)陽性體征。

　　診斷可能性最大的是()

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

　　C.支氣管肺癌

　　D.肺膿腫

　　E.浸潤型肺結(jié)核

　　正確答案：E,

　　第 22 題 (單項選擇題)

　　心絞痛發(fā)作時最有效、作用最快、使用最簡便的藥物是()

　　A.阿司匹林

　　B.阿替洛爾(氨酰心安)

　　C.硝苯地平(心痛定)

　　D.硝酸甘油舌下含化

　　E.速效救心丸

　　正確答案：D,

　　第 23 題 (單項選擇題)

　　下述關于腸結(jié)核腹瀉特點的敘述，錯誤的是()

　　A.腹瀉是潰瘍性腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一

　　B.一般不含黏液和膿液

　　C.腹瀉可與便秘交替

　　D.常伴里急后重

　　E.便血極少見

　　正確答案：D,

　　第 24 題 (單項選擇題)

　　新生兒Apgar評分與哪項無關()

　　A.心率

　　B.體溫

　　C.皮膚顏色

　　D.呼吸

　　E.肌張力

　　正確答案：B,

　　第 25 題 (單項選擇題)

　　肝硬化病人肝腎綜合征的特點是()

　　A.血BUN升高、血鈉升高、尿鈉降低

　　B.血BUN升高、血鈉升高、尿鈉降低

　　C.血BUN升高、血鈉降低、尿鈉降低

　　D.血BUN升高、血鈉降低、尿鈉升高

　　E.血BUN升高、血鈉升高、尿鈉升高

　　正確答案：C,

　　第 26 題 (單項選擇題)

　　臨床上最常見的肛瘺類型是()

　　A.經(jīng)肛管括約肌型

　　B.肛管括約肌間型

　　C.肛管括約肌上型

　　D.肛管括約肌外型

　　E.骨盆直腸瘺

　　正確答案：B,

　　第 27 題 (單項選擇題)

　　以下不屬于胎盤功能檢查的是()

　　A.測定孕婦尿雌二醇值

　　B.測定孕婦血清游離雌三醇值

　　C.測定孕婦尿胎盤生乳素值

　　D.測定孕婦尿催產(chǎn)素酶值

　　E.催產(chǎn)素激惹試驗

　　正確答案：A,

　　第 28 題 (單項選擇題)

　　葡萄胎隨訪，正確的是()

　　A.葡萄胎清宮后每周兩次行β-HCG定量測定，直至降至正常水平

　　B.隨后6個月內(nèi)仍每周測定一次

　　C.以后每4周兩次持續(xù)3個月，再每個月1次持續(xù)至少半年

　　D.定期陰道檢查

　　E.如第2年未妊娠，可每年l次，共隨訪2年

　　正確答案：D,

　　第 29 題 (單項選擇題)

　　男性，30歲，右大腿刀刺傷18小時，傷口紅腫明顯，并有滲出液，當前最恰當?shù)闹委煷胧┦?)

　　A.清創(chuàng)縫合

　　B.延期縫合

　　C.理療

　　D.引流

　　E.局部固定

　　正確答案：D,

　　第 30 題 (單項選擇題)

　　光鏡能直接觀察的病毒是()

　　A.巨細胞病毒

　　B.痘病毒

　　C.乳頭瘤病毒

　　D.類病毒

　　E.以上都不是

　　正確答案：B,

　　第 31 題 (單項選擇題)

　　偏盲性視野缺損最常見于()

　　A.糖尿病性視神經(jīng)乳頭水腫

　　B.Graves病浸潤性突眼

　　C.嗜鉻細胞瘤陣發(fā)高血壓眼底出血

　　D.垂體腺癌鞍上發(fā)展

　　E.希恩(Sheehan)綜合征垂體梗塞

　　正確答案：D,

　　第 32 題 (單項選擇題)

　　引起過敏反應的主要血液成分是()

　　A.紅細胞

　　B.血漿

　　C.淋巴細胞

　　D.血小板

　　E.中性粒細胞

　　正確答案：B,

　　第 33 題 (單項選擇題)

　　所謂Roger病是指()

　　A.原發(fā)孔房間隔缺損

　　B.繼發(fā)孔房間隔缺損

　　C.小型室間隔缺損

　　D.中型室間隔缺損

　　E.大型室間隔缺損

　　正確答案：C,

　　第 34 題 (單項選擇題)

　　下列哪項檢查對腎前性急性腎衰竭與急性腎小管壞死鑒別診斷最有意義?()

　　A.尿鈉含量

　　B.尿量

　　C.血尿素氮

　　D.血肌酐

　　E.尿pH值

　　正確答案：A,

　　第 35 題 (單項選擇題)

　　通過不可逆結(jié)合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受體、抑制血小板聚集()

　　A.阿司匹林

　　B.血管成形術或血管內(nèi)支架植入術

　　C.氯吡格雷

　　D.肝素

　　E.華法林

　　正確答案：C,

　　第 36 題 (單項選擇題)

　　陰囊疼痛，畏寒，發(fā)熱()

　　A.慢性前列腺炎

　　B.急性附睪炎

　　C.膀胱炎

　　D.淋病性尿道炎

　　E.腎積膿

　　正確答案：B,

　　第 37 題 (單項選擇題)

　　乳牙開始萌出的月齡是()

　　A.3～4個月

　　B.4～10個月

　　C.10～12個月

　　D.12～15個月

　　E.15～18個月

　　正確答案：B,

　　第 38 題 (單項選擇題)

　　女31歲，2年前因胃出血行胃大部切除術，近1年半來頭暈，乏力，面色逐漸蒼白，平時月經(jīng)量稍多，檢查：Hb76g/L，RBC3.1×1012/L,WBC5.3×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.015，在進行體格檢查時，不可能出現(xiàn)的體征是()

　　A.皮膚干燥，毛發(fā)干燥易脫落

　　B.行走不穩(wěn)，深感覺減退

　　C.口腔炎，舌乳頭萎縮

　　D.指甲變脆，變平或匙狀甲

　　E.心尖部收縮期吹風樣雜音

　　正確答案：B,

　　第 39 題 (單項選擇題)

　　改變體位后又可以排尿提示()

　　A.腎結(jié)石

　　B.腎盂結(jié)石

　　C.輸尿管結(jié)石

　　D.膀胱結(jié)石

　　E.尿道結(jié)石

　　正確答案：D,

　　第 40 題 (單項選擇題)

　　《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》要求，下列哪一項不必懸掛于明顯處所()

　　A.診療科目

　　B.診療醫(yī)生

　　C.診療時間

　　D.收費標準

　　E.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

　　正確答案：B,

　　第 41 題 (單項選擇題)

　　非選擇性的鈣拮抗劑是()

　　A.氟桂利嗪

　　B.維拉帕米

　　C.硝苯地平

　　D.尼莫地平

　　E.地爾硫卓

　　正確答案：A,

　　第 42 題 (單項選擇題)

　　患者，男，35歲，5年來出現(xiàn)眼光難以控制地要去看異性生殖器部位的現(xiàn)象，并且覺得別人都已察覺到他的行為，為此感到非常痛苦，這種現(xiàn)象是()

　　A.關系妄想

　　B.鐘情妄想

　　C.內(nèi)心被揭露感

　　D.強迫癥狀

　　E.廣泛性焦慮

　　正確答案：D,

　　第 43 題 (單項選擇題)

　　三、男性，15歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐伴皮膚瘀點、瘀斑1周入院。體檢：頸有阻力，多組淺表淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓檢查確診為急性白血病，并擬診合并腦膜白血病。

　　腦脊液檢查哪項最有助于確診為腦膜白血病()

　　A.腦脊液壓力升高

　　B.腦脊液中蛋白含量升高

　　C.腦脊液中糖降低

　　D.腦脊液中白細胞>10×106/L(>10/mm3)，涂片中找到白血病細胞

　　E.腦脊液中

微球蛋白升高

　　正確答案：D,

　　第 44 題 (單項選擇題)

　　五、患兒，男，8歲，因眼瞼浮腫5天，尿少、肉眼血尿2天來院就診。2周前有發(fā)熱、咽痛病史。體檢：神志清，眼瞼微腫，四肢腫，壓之無凹陷，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心、肺、腹無異常。

　　該病最常見的致病菌是()

　　A.肺炎鏈球菌

　　B.A組β型溶血性鏈球菌

　　C.柯薩奇病毒B

　　D.肺炎支原體

　　E.立克次體

　　正確答案：B,

　　第 45 題 (單項選擇題)

　　一位來訪者單位的同事，要求了解當事人心理治療的情況，心理治療師婉言謝絕，這是因為()

　　A.出于對來訪者的尊重

　　B.保持客觀中立的立場

　　C.不認識來訪者的同事

　　D.心理治療的關系限定原則

　　E.心理治療的保密原則

　　正確答案：E,

　　第 46 題 (單項選擇題)

　　多根、多處肋骨骨折合并開放性氣胸，首先應采取的搶救措施是()

　　A.吸氧，輸血

　　B.胸壁牽引固定

　　C.閉合傷口

　　D.輔助正壓呼吸

　　E.剖胸探查

　　正確答案：C,

　　第 47 題 (單項選擇題)

　　以下哪項組織構(gòu)成腹股溝管前壁()

　　A.腹外斜肌腱膜

　　B.腔隙韌帶

　　C.腹肌溝韌帶

　　D.腹橫筋膜

　　E.腹橫肌

　　正確答案：A,

　　第 48 題 (單項選擇題)

　　由宮頸達骨盆側(cè)壁()

　　A.圓韌帶

　　B.主韌帶

　　C.子宮骶骨韌帶

　　D.卵巢固有韌帶

　　E.骨盆漏斗韌帶

　　正確答案：B,

　　第 49 題 (單項選擇題)

　　下列哪一項符合生物一心理一社會醫(yī)學模式的觀點()

　　A.心身是統(tǒng)一的

　　B.心理對疾病和健康有能動作用

　　C.影響人體健康和疾病的發(fā)生的因素包括心理因素、社會因素和生物因素

　　D.在健康和疾病問題上應將人視為一個整體

　　E.以上都是

　　正確答案：E,

　　第 50 題 (單項選擇題)

　　男孩，1歲半，1天前流清涕，今晨低熱，上午體溫升高達39.7℃，突發(fā)全身強直-陣攣性驚厥，驚厥時面色青紫，意識喪失，持續(xù)數(shù)分鐘自停。再數(shù)分鐘后患兒完全清醒，下午體溫38.5℃，精神良好。病后不吐無瀉。體檢無病理征。血常規(guī)白細胞及分葉中性粒細胞增高，最可能的診斷應是()

　　A.化膿性腦膜炎

　　B.單純性熱性驚厥

　　C.復雜性熱性驚厥

　　D.癲癇

　　E.病毒性腦炎

　　正確答案：B,

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