2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強化模擬試題第二套

　　第11題 風(fēng)濕性心瓣膜病中，最易導(dǎo)致心絞痛的類型是

　　A 二尖瓣狹窄

　　B 二尖瓣關(guān)閉不全

　　C 三尖瓣狹窄

　　D 主動脈瓣狹窄

　　E 主動脈瓣關(guān)閉不全

　　正確答案：D

　　第12題 Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項有關(guān)

　　A 血流加速

　　B 肺動脈高壓

　　C 左房巨大血栓形成

　　D 主動脈瓣狹窄

　　E 主動脈瓣關(guān)閉不全

　　正確答案：E

　　第13題 下列哪項可作為確診主動脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)

　　A 蒼白面容

　　B 心尖向左下移位呈抬舉樣搏動

　　C 心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音

　　D 周圍血管征

　　E 彩色多普勒主動脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流

　　正確答案：E

　　第14題 女性，23歲，風(fēng)心病，二尖瓣狹窄病史5年，本次因氣急，咳嗽，咯粉紅色泡沫痰2小時，擬診急性肺水腫入院。根

　　據(jù)上述表現(xiàn)，估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于

　　A 肺血管病變在早期，右心功能尚佳

　　B 肺血管病變在晚期，右心功能代償

　　C 肺血管病變在早期，右心功能差

　　D 肺血管病變在晚期，右心功能差

　　E 肺血管無病變，右心功能差

　　正確答案：A

　　第15題 女性，25歲，心悸氣短5年，近2年加重。查體：心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M型超聲心動圖示：二

　　尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失，后葉前向運動瓣葉增厚，其診斷為

　　A 風(fēng)心病，二尖瓣狹窄

　　B 左房粘液瘤

　　C 肥厚型梗阻性心肌病

　　D 主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E 室間隔缺損

　　正確答案：A

　　第16題 女性，45歲，氣短8年。查體：心率108次/分，節(jié)律不整，心臟雜音聽不清。超聲示，二尖瓣前葉曲線EF斜率降低

　　，A峰消失呈城垛樣，后葉前向運動，心電圖f波，診斷是

　　A 冠心病合并多源性室性期前收縮

　　B 心肌病合并室性心動過速

　　C 原因不明的心房顫動

　　D 二尖瓣狹窄合并心房顫動

　　E 左房粘液瘤合并心房撲動

　　正確答案：D

　　第17題 風(fēng)心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同時并用雙氫克尿噻，出現(xiàn)心動過速，頻發(fā)室性期前收縮，血鉀3.1mmol/L，正確處理是

　　A 繼續(xù)服用地高辛

　　B 停用地高辛，加用西地蘭

　　C 停用地高辛，加用利多卡因

　　D 停用地高辛，點鉀鹽，靜注苯妥英鈉

　　E 停用地高辛，靜點鉀鹽

　　正確答案：D

　　第18題 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動3年，地高辛治療一個月后出現(xiàn)以下哪種情況，需立即停用洋地黃類藥物

　　A 胸骨左緣3～4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音

　　B 肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強

　　C 夜間尿量增多

　　D 心電圖ST段呈斜形下移

　　E 心率56次/分，節(jié)律規(guī)整

　　正確答案：E

　　第19題 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全病人，用地高辛治療心力衰竭后基本得到控制，但發(fā)生室上性心動過速伴室性期前收縮，心率155次/分，應(yīng)及時

　　A 停地高辛改用毒毛花苷K

　　B 停地高辛，注射速尿

　　C 停地高辛，應(yīng)用苯妥英鈉

　　D 電復(fù)律

　　E 減少地高辛用量，加用阿托品

　　正確答案：C

　　第20題 男性，32歲，診斷為風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全5年，心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項體征

　　A 心尖部第一心音亢進(jìn)

　　B 心尖部第三心音

　　C 心尖部短促的舒張中期雜音

　　D 心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)

　　E 心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

　　正確答案：A

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