2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師A3/A4型題考前預(yù)測試題及答案2

　　(137～138題共用題干)

　　某皮鞋廠制幫車間女工，工齡3年，近來常有頭痛、頭暈、乏力、月經(jīng)量過多等癥狀，多次化驗(yàn)檢查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4 ×109/L，伴血小板計(jì)數(shù)低于60×109/L

　　137.該女工應(yīng)考慮患的是

　　A.慢性苯中毒

　　B.急性苯中毒

　　C.慢性鉛中毒

　　D.急性鉛中毒

　　E.苯胺中毒

　　138.如果考慮是某種職業(yè)中毒，該中毒的

　　診斷分級為

　　A.觀察對象

　　B.輕度中毒

　　C.中度中毒

　　D.重度中毒

　　E.正常范圍

　　(139～141題共用題干)

　　25歲農(nóng)村婦女，與鄰居發(fā)生口角，被對方打了一耳光，患者走回家中，取一把菜刀追趕對方，被石頭絆倒，當(dāng)即神志不清，牙關(guān)緊閉，雙手握拳，四肢僵硬，呼之不應(yīng)，30min后遂來急診，尚未清醒。

　　139.下列檢查項(xiàng)目中最急需的是

　　A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

　　B.腦CT

　　C.腦脊液

　　D.EEG

　　E. ECG

　　140.檢查結(jié)果未見異常，此時(shí)應(yīng)做的處理是

　　A.持續(xù)低流量給氧

　　B.輸液支持

　　C.心電監(jiān)護(hù)

　　D.暗示治療

　　E.電抽搐治療

　　141.經(jīng)初步處理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治療是

　　A.生物反饋治療

　　B.物理治療

　　C.藥物治療

　　D.針灸治療

　　E.心理治療

　　(142～144題共用題干)

　　某制革廠設(shè)在室內(nèi)的廢水池閥門堵塞，一名工人欲用水泵抽廢水疏通，下池后即感胸悶，然后出現(xiàn)神志不清，有3名工人下去進(jìn)行救助，也先后昏倒。

　　142.這起事故可能是

　　A.一氧化碳中毒

　　B.二氧化硫中毒

　　C.二氧化碳中毒

　　D.硫化氫中毒

　　E.氮?dú)庵卸?/P>

　　143.搶救該患者應(yīng)首先

　　A.脫離現(xiàn)場

　　B.人工呼吸

　　C.給予呼吸興奮藥

　　D.保暖

　　E.絕對臥床

　　144.治療時(shí)應(yīng)注意預(yù)防

　　A.腦水腫、肺水腫

　　B.肝損害

　　C.心肌損害

　　D.腎損害

　　E.遲發(fā)腦病

　　(145～146題共用題干)

　　男性，34歲，突然寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，2 周后咳大量膿臭痰，查體：右肺背側(cè)肩胛下部可聞濕性噦音，WBC21×109/L，中性粒細(xì)胞0.88。

　　145.此患者X線胸片可能出現(xiàn)的變化是

　　A.右肺下葉背段均勻一致的片狀陰影

　　B.右肺下葉背段大片狀陰影內(nèi)可見有液平面空洞

　　C.片狀陰影內(nèi)有厚壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平

　　D.空洞形成，同側(cè)或?qū)��?cè)有小片狀條索狀陰影

　　E.兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)狀陰影

　　146.為了正確使用抗生素要進(jìn)一步做下述哪項(xiàng)檢查

　　A.肝功能檢查

　　B.腎功能檢查

　　C.尿常規(guī)

　　D.痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏

　　E.血鉀、鈉、氯測定

　　(147～148題共用題干)

　　男性，30歲，右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，生長迅速，近1周伴聲音嘶啞，ECT 示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。

　　147.為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最有意義

　　A.確切的體檢

　　B.頸部X線攝片

　　C.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

　　D.甲狀腺B超

　　E.甲狀腺CT

　　148.如未能確診，擬行手術(shù)，應(yīng)采用何種術(shù)式

　　A.結(jié)節(jié)切除術(shù)

　　B.患側(cè)腺體全切

　　C.頸部淋巴結(jié)清除術(shù)

　　D.患側(cè)腺體大部切除加冷凍切片檢查

　　E.患側(cè)全切，峽部切除，對側(cè)大部切除

　　(149～150題共用題干)

　　男性，8歲，額部多發(fā)性癤腫，未治，紅腫擴(kuò)大，弛張性高熱，4d后臀部皮下又出現(xiàn)一腫塊，疼痛，壓痛明顯，且有波動(dòng)感。

　　149.進(jìn)一步確診的方法

　　A.頭部X線攝片

　　B.臀部腫塊B超檢查

　　C.臀部X線攝片

　　D.查血象

　　E.臀部腫塊穿刺抽膿

　　150.診斷應(yīng)考慮

　　A.菌血癥

　　B.敗血癥

　　C.毒血癥

　　D.寒性膿腫

　　E.膿毒血癥

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