二、A2型題
11.女性,30歲,胃穿孔術(shù)后6天,高熱,呈馳張熱,下腹墜脹,大便次數(shù)增多,尿頻。查體:下腹軟,深壓痛,未及包塊,最可能的考慮是
A.急性菌痢
B.盆腔膿腫
C.腸間隙膿腫
D.急性膀胱炎
E.急性附件炎
12.女性,9歲,發(fā)熱39℃,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹脹,有廣泛輕壓痛、反跳痛和肌緊張,腸鳴音少而弱。腹腔穿刺為稀薄無臭味的膿液,應(yīng)首先考慮
A.腸傷寒穿孔
B.肺膿腫破裂
C.闌尾穿孔
D.美克爾憩室穿孔
E.原發(fā)性腹膜炎
13.女性,10歲,1周前曾患上感,1天來全腹痛,體溫38℃,查全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音消失,腹穿抽出5ml稀薄無臭味膿液,診斷應(yīng)考慮
A.消化性潰瘍穿孔
B.膽囊穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔
14.有關(guān)原發(fā)性腹膜炎,哪項是錯誤的
A.腹腔內(nèi)找不到原發(fā)病灶
B.致病菌多為溶血性鏈球菌
C.膿汁呈黃色無臭味
D.可以發(fā)生任何年齡
E.一般均需手術(shù)治療
15.男性,38歲,突然上腹劇痛涉及全腹,病人面色蒼白,出冷汗,心率120/分,血壓下降,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,該病人首選的檢查應(yīng)為
A.腹部CT檢查
B.腹部X線檢查
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)
D.血清淀粉酶
E.十二脂腸引流物檢查
三、B1型題
(16-20共同備選答案)
A.腸傷寒穿孔
B.闌尾炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.重癥膽管炎
E.胃穿孔
16.急性腹膜炎伴“板狀腹”的是
17.急性腹膜炎伴“膽道五聯(lián)征”的是
18.急性腹膜炎伴血清淀粉酶增高的是
19.急性腹膜炎伴轉(zhuǎn)移性右下腹痛的是
20.急性腹膜炎伴稽留熱的是
參考答案
1. C 2. E 3. B 4. B 5. E 6. D 7. D 8. B 9. C 10.B
11.B 12.E 13.C 14.E 15.B 16.E 17.D 18.C 19.B 20.A
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