臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精華匯總(34)

　　第 131 題 (單項選擇題)

　　女性,25歲,低熱，便秘腹瀉交替3年，査：右下腹 5cm X5cm腫塊,質(zhì)中等，較固定,輕壓痛。最具診斷意義的檢查是

　　A.血沉

　　B.血常規(guī)

　　C.結(jié)腸鏡檢查

　　D. X線鋇劑透視

　　E.診斷子陸腹腔穿刺

　　正確答案：D,

　　第 132 題 (單項選擇題)

　　女性,25歲,低熱，便秘腹瀉交替3年，査：右下腹 5cm X5cm腫塊,質(zhì)中等，較固定,輕壓痛。最有可能的診斷是

　　A.結(jié)腸癌

　　B.腸結(jié)核

　　C.克羅恩病

　　D.潰瘍性結(jié)腸炎

　　E.腸血吸蟲病

　　正確答案：B,

　　第 133 題 (單項選擇題)

　　男性,55歲，反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年，胃鏡診 斷為萎縮性胃炎。判斷該患者炎癥活動的客觀依據(jù)是

　　A.胃粘膜腸上皮化生

　　B.胃粘膜出血

　　C.胃粘膜內(nèi)中性粒細(xì)胞增多

　　D.胃粘膜中增多的主要是淋巴細(xì)胞

　　E.胃粘膜纖維組織增生

　　正確答案：C,

　　第 134 題 (單項選擇題)

　　男性,55歲，反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年，胃鏡診 斷為萎縮性胃炎。該患者如考慮為A型胃炎，正確的是

　　A.壁細(xì)胞抗體陰性

　　B.胃酸升高

　　C.不出現(xiàn)反食,體重下降

　　D.不出現(xiàn)惡性貧血

　　E.主要位于胃體部

　　正確答案：E,

　　第 135 題 (單項選擇題)

　　男性,26歲,5天來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血 紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0 X109/L，血小板16 x 109/L。 骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占80% ,胞漿有大小不等顆 粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強(qiáng)陽性。診斷考慮

　　A.急性早幼粒細(xì)胞性白血病

　　B.急性淋巴細(xì)胞性白血病

　　C.急性粒細(xì)胞性白血病

　　D.慢性粒細(xì)胞性白血病急變

　　E.急性單核細(xì)胞性白血病

　　正確答案：A,

　　第 136 題 (單項選擇題)

　　男性,26歲,5天來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血 紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0 X109/L，血小板16 x 109/L。 骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占80% ,胞漿有大小不等顆 粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強(qiáng)陽性。本患者臨床容易出現(xiàn)

　　A.巨脾

　　B. DIE

　　C.嚴(yán)重感染

　　D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯

　　E.齒齦腫脹

　　正確答案：B,

　　第 137 題 (單項選擇題)

　　男性,26歲,5天來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血 紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0 X109/L，血小板16 x 109/L。 骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占80% ,胞漿有大小不等顆 粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強(qiáng)陽性。本患者治療首選

　　A. DA方案

　　B.全反式維A酸

　　C.羥基脲

　　D. VP方案

　　E.骨髄移植

　　正確答案：B,

　　第 138 題 (單項選擇題)

　　患者,女性,65歲，因陣發(fā)性胸悶8年，持續(xù)胸痛8 小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg,診斷急性 前壁心肌梗死。支持診斷的心電圖改變?yōu)?/P>

　　A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，伴ST段弓背向上 抬高

　　B. V1 ~ V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高

　　C. I、aVL出現(xiàn)肺性P波

　　D.頻發(fā)室性早搏

　　E.三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　正確答案：B,

　　第 139 題 (單項選擇題)

　　患者,女性,65歲，因陣發(fā)性胸悶8年，持續(xù)胸痛8 小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg,診斷急性 前壁心肌梗死。此時最具特征性的實驗室改變是

　　A.血清LDH上升

　　B.血清GOT上升

　　C.血清GPT上升

　　D.血清CK - MB上升

　　E.血清肌紅蛋白下降D

　　正確答案：D,

　　第 140 題 (單項選擇題)

　　患者,女性,65歲，因陣發(fā)性胸悶8年，持續(xù)胸痛8 小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg,診斷急性 前壁心肌梗死。上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,伴短陣室性心動過 速，此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.靜推西地蘭

　　B. 口服美西律

　　C.靜脈注射利多卡因

　　D. 口服普魯卡因胺

　　E. 口服妥卡尼

　　正確答案：C,

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