臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精華匯總(40)

　　第 141 題 (單項選擇題)

　　男孩,2歲，1歲時患麻疹后食欲差,常有腹瀉,身高83cm，體重7600g，面色蒼白，皮膚干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低鈍,脈搏緩慢。其主要診斷應(yīng)是

　　A.營養(yǎng)性貧血

　　B.嬰幼兒腹瀉

　　C.先天性甲狀腺功能減低癥

　　D.蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良

　　E.心功能不全

　　正確答案：D,

　　第 142 題 (單項選擇題)

　　男孩,2歲，1歲時患麻疹后食欲差,常有腹瀉,身高83cm，體重7600g，面色蒼白，皮膚干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低鈍,脈搏緩慢。假設(shè)該患兒出現(xiàn)哭而少淚，眼球結(jié)膜有畢脫斑，則并發(fā)有

　　A.維生素A缺乏

　　B.維生素B缺乏

　　C.維生素C缺乏

　　D.維生素D缺乏

　　E.維生素E缺乏

　　正確答案：A,

　　第 143 題 (單項選擇題)

　　男孩,2歲，1歲時患麻疹后食欲差,常有腹瀉,身高83cm，體重7600g，面色蒼白，皮膚干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低鈍,脈搏緩慢。假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、體溫不升、呼吸暫停、神志不清，最可能的原因是

　　A.低鈣血癥引起的喉痙攣

　　B.低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹

　　C.自發(fā)性低血糖

　　D.急性心力衰竭

　　E.脫水引起休克

　　正確答案：C,

　　第 144 題 (單項選擇題)

　　女孩，8歲，浮腫,尿少3天入院,神清，眼瞼浮腫明顯，雙下肢非凹陷性水腫，血壓140/90mmHg，心肺無異常。該患兒最可能的診斷是

　　A.急性泌尿系感染

　　B.急性腎小球腎炎

　　C.急進性腎炎

　　D.腎炎性腎病

　　E.單純性腎病

　　正確答案：B,

　　第 145 題 (單項選擇題)

　　女孩，8歲，浮腫,尿少3天入院,神清，眼瞼浮腫 明顯，雙下肢非凹陷性水腫，血壓140/90mmHg，心肺無異常。假若該患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐，首先應(yīng)考慮出現(xiàn)

　　A.中毒性腦病

　　B.顱內(nèi)出血

　　C.化膿性腦膜炎

　　D.低鈉性腦水腫

　　E.高血壓腦病

　　正確答案：E,

　　第 146 題 (單項選擇題)

　　6個月嬰兒，嘔吐，腹瀉3天，大便10余次/d，呈蛋花湯樣，有腥臭味，尿量極少，皮膚彈性差，前囟、眼 窩明顯凹陷，四肢厥冷。大便鏡檢白細胞偶見。血清鈉 135mmol/L。病原學(xué)診斷最可能是

　　A.金黃色葡萄球菌腸炎

　　B.難辨梭狀芽胞桿菌腸炎

　　C.空腸彎曲茵腸炎

　　D.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎

　　E.白色念珠菌腸炎

　　正確答案：D,

　　第 147 題 (單項選擇題)

　　6個月嬰兒，嘔吐，腹瀉3天，大便10余次/d，呈蛋花湯樣，有腥臭味，尿量極少，皮膚彈性差，前囟、眼 窩明顯凹陷，四肢厥冷。大便鏡檢白細胞偶見。血清鈉 135mmol/L。脫水的程度和性質(zhì)

　　A.中度等滲性脫水

　　B.中度低滲性脫水

　　C.重度等滲性脫水

　　D.重度低滲性脫水

　　E.重度高滲性脫水

　　正確答案：C,

　　第 148 題 (單項選擇題)

　　6個月嬰兒，嘔吐，腹瀉3天，大便10余次/d，呈蛋花湯樣，有腥臭味，尿量極少，皮膚彈性差，前囟、眼 窩明顯凹陷，四肢厥冷。大便鏡檢白細胞偶見。血清鈉 135mmol/L。進行補液治療,首批靜脈輸液應(yīng)給予

　　A.2：1等張含鈉液20ml/kg

　　B.2：1等張含鈉液100～120ml/kg

　　C.1/2 張含鈉液100～200ml/kg

　　D.2/3 張含鈉液50～100ml/kg

　　E.1/2 張含鈉液50～100ml/kg

　　正確答案：A,

　　第 149 題 (單項選擇題)

　　8個月男孩，持續(xù)高熱，頻咳，精神萎靡5天，近2天氣促加重，今抽搐3次,全身性發(fā)作，嗜睡。查體：體溫40.0℃，呼吸56/分，心率148/分，雙肺少量中細濕啰音，左下肺可聞管狀呼吸音，白細胞計數(shù)4.0×109/L，腰椎穿刺顱壓稍高，腦脊液常規(guī)正常。最可能的診斷是

　　A.肺炎鏈球菌肺炎

　　B.金黃色葡萄球菌肺炎

　　C.支原體肺炎

　　D.毛細支氣管炎

　　E.腺病毒肺炎

　　正確答案：E,

　　第 150 題 (單項選擇題)

　　8個月男孩，持續(xù)高熱，頻咳，精神萎靡5天，近2天氣促加重，今抽搐3次,全身性發(fā)作，嗜睡。查體：體溫40.0℃，呼吸56/分，心率148/分，雙肺少量中細濕啰音，左下肺可聞管狀呼吸音，白細胞計數(shù)4.0×109/L，腰椎穿刺顱壓稍高，腦脊液常規(guī)正常。驚厥的原因是

　　A.心力衰竭

　　B.高熱驚厥

　　C.敗血癥

　　D.中毒性腦病

　　E.癲癇

　　正確答案：D,

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