2013年臨床助理醫(yī)師考試模擬試題及答案(10)

　　第32-33題

　　男性，60歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐，心率40次/分，心音強(qiáng)弱有變化，律規(guī)則，既往糖尿

　　病、高血壓多年，BP85/mmHg

　　1.其暈厥最可能原因?yàn)?/P>

　　A 心源性休克

　　B Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　C 竇性心動(dòng)過緩

　　D 糖尿病酮癥

　　E 肺梗死

　　2.如心電示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，首選哪項(xiàng)措施

　　A 利多卡因

　　B 阿托品

　　C 電復(fù)律

　　D 心室起搏

　　E 心房起搏

　　正確答案：BD

　　第34-37題

　　A 電復(fù)律

　　B 西地蘭靜注

　　C 普羅帕酮靜注

　　D 心得安口服

　　E 奎尼丁口服

　　1.甲狀腺功能亢進(jìn)，快速房顫，首選

　　2.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，快速房顫

　　3.預(yù)激綜合征合并房顫

　　4.冠心病急性心梗，快速房顫，急性左心衰，心源性休克

　　正確答案：DBAA

　　第38-41題

　　A 利多卡因

　　B 體外同步電直流復(fù)律

　　C 異搏定

　　D 西地蘭

　　E 苯妥英鈉

　　1.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速首選

　　2.洋地黃治療中出現(xiàn)室性期前收縮二聯(lián)律，首選

　　3.預(yù)激綜合征合并房顫，首選

　　4.室性心動(dòng)過速有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙，首選

　　正確答案：CABB

　　第42-45題

　　A 同步直流電復(fù)律

　　B 非同步直流電除顫

　　C 體外反搏術(shù)

　　D 心室按需型起搏器

　　E 以上都不宜應(yīng)用

　　1.急性心肌梗死時(shí)發(fā)生室顫盡快用

　　2.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　3.室性心動(dòng)過速藥物療效不滿意應(yīng)及早應(yīng)用

　　4.心室率不快的房顫(半年以上)

　　正確答案：BDAE

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