2013年臨床助理醫(yī)師考試考前猜題卷及答案(2)

　　A1/A2型題

　　以下提供若干個案例子，每個案例下設(shè)若干道考題。每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

　　[連題] 100 - 101 共用題干: 女，1歲。體重9kg。因發(fā)熱、腹瀉2天人院。精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩明顯凹陷，四肢冰涼，尿極少。

　　第100題 擴容應(yīng)輸注的液體組成是

　　A . 0.9%氯化鈉60ml，1.4%碳酸氫鈉120ml

　　B . 0.9%氯化鈉80ml，1.4%碳酸氫鈉100ml

　　C . 0.9%氯化鈉l00ml，1.4%碳酸氫鈉80ml

　　D . 0.9%氯化鈉120ml，1.4%碳酸氫鈉60ml

　　E . 0.9%氯化鈉140ml，1.4%碳酸氫鈉40ml

　　正確答案： D

　　第101題 擴容后補充累積損失量的輸液速度，一般為每小時每公斤體重

　　A . 5～7ml

　　B . 8～l0ml

　　C . 11～13ml

　　D . 14～16ml

　　E . 17～19ml

　　正確答案： B

　　[連題] 102 - 103 共用題干: 女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者。近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血氣分析：PaO29.3kPa(70mmHg)，PaCO24.8kPa(36mmHg)。

　　第102題 該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)

　　A . I型呼吸衰竭

　　B . II型呼吸衰竭

　　C . 低氧血癥

　　D . 高碳酸血癥

　　E . 以上都不是

　　正確答案： E

　　第103題 根據(jù)血氣分析結(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為

　　A . 通氣功能障礙

　　B . 換氣功能障礙

　　C . 通氣和換氣功能障礙并存

　　D . 肺泡膜增厚所致彌散功能降低

　　E . 通氣/血流比例降低

　　正確答案： B

　　[連題] 104 - 106 共用題干: 女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心率不齊

　　第104題 初步診斷最可能的是

　　A . 原發(fā)性甲亢

　　B . 單純性甲狀腺腫

　　C . 繼發(fā)性甲亢

　　D . 橋本甲狀腺炎

　　E . 亞急性甲狀腺炎

　　正確答案： C

　　第105題 確診主要依據(jù)

　　A . 頸部 CT

　　B . 血T3、T4值

　　C . 甲狀腺B超

　　D . 頸部X線檢查

　　E . MRI

　　正確答案： B

　　第106題 最佳的治療方法是

　　A . 內(nèi)科藥物治療

　　B . 甲狀腺大部切除術(shù)

　　C . 甲狀腺全切術(shù)

　　D . 同位素治療

　　E . 外放射治療

　　正確答案： B

　　[連題] 107 - 108 共用題干: 女性，30歲，持續(xù)發(fā)熱10天，體溫呈稽留熱。體檢：精神萎糜，反應(yīng)淡漠，體溫39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下 2cm.WBC1.4×109/L，N0.40，10.60，肥達氏反應(yīng)O1：80(+)，H1：160(+)，ALT180U/L，總膽紅素 22.2mol/L，HBsAg陰性。

　　第107題 該病例最可能的診斷是

　　A . 急性黃疸性肝炎

　　B . 鉤端螺旋體病

　　C . 傷寒合并中毒性肝炎

　　D . 急性血吸蟲病

　　E . 病毒性肝炎合并膽道感染

　　正確答案： C

　　第108題 為確定診斷應(yīng)進行檢查的項目是

　　A . 血培養(yǎng)

　　B . 甲肝病毒抗體

　　C . 戊肝病毒抗體

　　D . 丙肝病毒抗體

　　E . 糞便培養(yǎng)

　　正確答案： A

　　[連題] 109 - 110 共用題干: 患兒5歲，8月10日開始發(fā)熱，頭痛，惡心嘔吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。體檢：急性熱病容，嗜睡狀，頸強(+)，克氏征 (++)，WBClS5.2×109/L，腦脊髓液為無色透明，白細胞100×106/L，中性80%。

　　第109題 該患兒哪種診斷的可能性最大

　　A . 中毒性菌痢

　　B . 流行性腦脊髓膜炎

　　C . 結(jié)核性腦膜炎

　　D . 流行性乙型腦炎

　　E . 化膿性腦膜炎

　　正確答案： D

　　第110題 該患兒住院二天后，高熱不退，反復(fù)抽搐，意識不清，呼吸節(jié)律不整，此時最重要的搶救措施是立即應(yīng)用

　　A . 脫水劑

　　B . 呼吸興奮劑

　　C . 地塞米松

　　D . 退熱劑

　　E . 鎮(zhèn)靜劑

　　正確答案： A

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