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臨床助理醫(yī)師考試

2014臨床助理醫(yī)師考試專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)試題及答案(七)

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  11、慢性硬化性腎炎時(shí)尿的主要改變是【E】

  A、血尿

  B、蛋白尿

  C、管型尿

  D、少尿無(wú)尿

  E、多尿夜尿

  12、慢性腎盂腎炎時(shí),腎小管內(nèi)特征性的管型是【A】

  A、膠樣管型

  B、透明管型

  C、細(xì)胞管型

  D、顆粒管型

  E、色素管型

  13、慢性腎盂腎炎與慢性硬化性腎炎光鏡下病變主要的區(qū)別是【B】

  A、腎小球代償性肥大

  B、腎小球球囊周?chē)w維化

  C、腎小動(dòng)脈硬化

  D、腎小管擴(kuò)張

  E、腎間質(zhì)纖維化

  14、腎盂腎炎常見(jiàn)的感染途徑是【C】

  A、血源性感染

  B、外傷性感染

  C、上行性感染

  D、下行性感染

  E、多途徑感染

  15、患兒,一個(gè)月前患急性扁桃體炎治愈,近來(lái)顏面浮腫,尿量減少,尿檢查蛋白,少量紅細(xì)胞及管型,血壓輕度增高,治療2個(gè)月后痊愈,考慮是哪型腎炎及少尿的機(jī)制是【B】

  A、快速進(jìn)行性腎炎,大量新月體阻塞腎球囊引起少尿

  B、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎,腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生擠壓毛細(xì)血管引起少尿

  C、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎,腎小管重吸收功能亢進(jìn)引起少尿

  D、彌漫性新月體性腎炎,系膜和內(nèi)皮及上皮細(xì)胞增生引起少尿

  E、IgA腎病,由于腎小球系膜增生引起少尿

  16、患兒5歲,半年來(lái)全身逐漸浮腫,食欲減退,有時(shí)惡心嘔吐,化驗(yàn):尿蛋白 ,尿少,血漿蛋白減少為15g/L,血膽固醇升高為13mmol/L.此病例臨床表現(xiàn)屬于【C】

  A、急性腎炎綜合征

  B、快速進(jìn)行性腎炎綜合征

  C、腎病綜合征

  D、慢性腎炎綜合征

  E、肺出血腎炎綜合征

  17、患兒6歲,臨床表現(xiàn)為腎病綜合征,腎穿刺活檢見(jiàn)腎小球無(wú)明顯變化,腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)有大量脂質(zhì)沉積。此腎炎屬于【D】

  A、IgA腎病

  B、系膜增生性腎炎

  C、新月體性腎炎

  D、輕微病變性腎炎

  E、膜性增生性腎炎

  18、男性患者28歲,面部及下肢水腫,尿蛋白 ,血壓:150/100mmHg,腎穿刺活檢:腎小球體積增大,電鏡見(jiàn)臟層上皮與基底膜之間有駝峰樣致密沉積物。本例腎炎屬于【C】

  A、膜性腎炎

  B、膜性增生性腎炎

  C、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

  D、輕微病變型腎炎

  E、IgA腎病

  19、男性,35歲,兩周來(lái)明顯少尿、血尿、高血壓,一個(gè)月后發(fā)生腎功能衰竭。考慮此種腎炎做免疫熒光檢查時(shí),其結(jié)果是【B】

  A、基底膜致密層內(nèi)免疫復(fù)合物沉積

  B、基底膜呈線(xiàn)形熒光

  C、系膜間免疫復(fù)合物沉積

  D、系膜與毛細(xì)血管區(qū)呈顆粒狀熒光

  E、腎小球毛細(xì)血管壁表面呈顆粒狀熒光

  20、男性,43歲,臨床表現(xiàn)為腎病綜合征,腎穿刺活檢為腎小球基底膜明顯增厚,其電鏡檢查最大可能是【A】

  A、基底膜與臟層上皮細(xì)胞間的沉積物內(nèi)見(jiàn)基底膜的釘狀突起

  B、臟層上皮與基底膜間致密沉積物

  C、內(nèi)皮細(xì)胞與基底膜間致密沉積物

  D、毛細(xì)血管基底膜不規(guī)則增厚

  E、系膜內(nèi)有電子致密沉積物

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