2014臨床助理醫(yī)師考試專項(xiàng)練習(xí)試題及答案(九)

　　五、A4型題

　　男性，15歲，左小腿上段腫脹疼痛3個(gè)月，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間疼痛加重，檢查發(fā)現(xiàn)左脛骨上段腫脹，觸痛明顯，可捫及5×5cm大小腫物，X線顯示左脛骨上段溶骨性破壞，邊界不清，可見Codman三角

　　32.最可能的診斷是

　　A 左脛骨慢性骨髓炎

　　B 左脛骨干結(jié)核

　　C 左脛骨骨肉瘤

　　D 左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變

　　E 左脛骨骨軟骨瘤惡變

　　33.力求術(shù)前明確診斷，最佳方案是

　　A X線檢查

　　B 骨ECT檢查

　　C CT檢查

　　D MRI檢查

　　E 腫瘤局部穿刺活檢

　　34.住院后擬行手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)檢查必不可少

　　A 淋巴結(jié)活檢

　　B 骨髓穿刺

　　C 胸部X線檢查

　　D 腫瘤局部CT檢查

　　E 胃腸鋇透

　　35.目前骨肉瘤采用手術(shù)并配合新輔助化療，5年生存率約

　　A 10%左右

　　B 30～40%

　　C <50%

　　D >50%

　　E 100%

　　36.骨肉瘤治愈率低的最主要原因是

　　A 腫瘤惡性度高

　　B 腫瘤化療不敏感

　　C 病人年齡小

　　D 手術(shù)切除不徹底

　　E 確診時(shí)多數(shù)病人血液中已發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞

　　男性，8歲，右小腿腫脹、疼痛2個(gè)月，伴發(fā)熱，X線顯示右腓骨中段蟲蝕樣改變，明顯骨膜反應(yīng)，呈“蔥皮樣”改變

　　37.最可能的診斷是

　　A 右腓骨骨髓炎

　　B 右腓骨骨囊腫

　　C 右腓骨纖維異樣增殖癥

　　D 右腓骨骨肉瘤

　　E 右腓骨尤文氏瘤

　　38.最佳治療方案是

　　A 無需治療

　　B 化學(xué)治療

　　C 放射治療

　　D 手術(shù)治療

　　E 放療加化療和手術(shù)的綜合治療

　　39.該病變來源于

　　A 骨髓間充質(zhì)細(xì)胞

　　B 破骨細(xì)胞

　　C 成骨細(xì)胞

　　D 軟骨細(xì)胞

　　E 骨髓造血細(xì)胞

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