2002年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)綜合(筆試部分)1》試題及答案

　　A1型選擇題（1～41題）

　　答題說(shuō)明

　　每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　1.新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生驚厥，首選的藥物是 （答案：A）

　　A.甘露醇

　　B.地塞

　　C.苯巴比妥鈉

　　D.苯妥英鈉

　　E.呋塞米

　　2.體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是（答案：E）

　　A.尿素

　　B.NH3

　　C.β-丙氨酸

　　D.β-氨基異丁酸

　　E.尿酸

　　3.Auer小體不見(jiàn)于 （答案：B）

　　A.M1型白血病

　　B.M2型白血病

　　C.M3型白血病

　　D.急性淋巴細(xì)胞白血病

　　E.急性單核細(xì)胞白血病

　　4.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是（答案：C）

　　A.磷酸吡哆醛

　　B.焦磷酸硫胺素

　　C.生物素

　　D.四氫葉酸

　　E.泛酸

　　5.關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移錯(cuò)誤的是（答案：D）

　　A.胃癌可轉(zhuǎn)移至盆腔

　　B.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

　　C.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

　　D.肝癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移

　　E.肺癌可出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移

　　6.提示與習(xí)慣性流產(chǎn)有相關(guān)性的檢查是 （答案：D）

　　A.抗著絲點(diǎn)抗體

　　B.抗磷脂抗體

　　C.抗RNP抗體

　　D.抗組蛋白抗體

　　E.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

　　7.診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是 （答案：B）

　　A.尿常規(guī)檢查

　　B.尿微量白蛋白測(cè)定

　　C.尿滲透壓測(cè)定

　　D.雙腎B超

　　E.肌酐清除率

　　8.足月妊娠時(shí)的胎心率正常值應(yīng)是每分鐘 （答案：C）

　　A.90～130次

　　B.100～140次

　　C.110～150次

　　D.120-160次

　　E.130～170次

　　9.補(bǔ)體系統(tǒng)在激活后可以 （答案：B）

　　A.誘導(dǎo)免疫耐受

　　B.抑制變態(tài)反應(yīng)

　　C.結(jié)合細(xì)胞毒性T細(xì)胞

　　D.啟動(dòng)抗體的類(lèi)別轉(zhuǎn)換

　　E.裂解細(xì)菌

　　10.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是（答案：C）

　　A.單胺氧化酶

　　B.氨基酸脫羧酶

　　C.酪氨酸羥化酶

　　D.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶

　　E.膽堿脂酶

　　11.在下列原有疾病基礎(chǔ)上遭受急性損害更易發(fā)生MODS，不包括 （答案：A）

　　A.慢性腎病

　　B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C.糖尿病

　　D.肝硬化

　　E.冠心病

　　12.肺通氣的原動(dòng)力是（答案：E）

　　A.肺的擴(kuò)張和回縮

　　B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差

　　C.胸膜腔內(nèi)壓保持負(fù)壓

　　D.呼吸肌的舒縮活動(dòng)

　　E.肺泡的表面張力

　　13.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率，至少降至（答案：A）

　　A.+10％以下

　　B.+20％以下

　　C.+25％以下

　　D.+30％以下

　　E.+35％以下

　　14.腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的庫(kù)欣綜合征與庫(kù)欣病鑒別，最有意義的試驗(yàn)檢查是（答案：C）

　　A.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

　　B.24小時(shí)尿17-羥類(lèi)固醇

　　C.過(guò)夜地塞米松抑制試驗(yàn)

　　D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

　　E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

　　15.在發(fā)達(dá)國(guó)家，慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常見(jiàn)病因是 （答案：B）

　　A.風(fēng)濕性心臟病

　　B.結(jié)締組織病

　　C.二尖瓣粘液樣變性

　　D.感染性心內(nèi)膜炎

　　E.二尖瓣先天異常

　　16.對(duì)I型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無(wú)效，其原因很可能為（答案： E）

　　A.嚴(yán)重肺通氣功能障礙

　　B.嚴(yán)重肺動(dòng)一靜脈樣分流

　　C.通氣／血流比例增大

　　D.肺彌散功能障礙

　　E.耗氧量增加

　　17.典型霍亂患者，發(fā)病后最先出現(xiàn)的癥狀是（答案：C）

　　A.畏寒、發(fā)熱

　　B.聲音嘶啞

　　C.劇烈腹瀉，繼之嘔吐

　　D.腹部絞痛

　　E.腓腸肌痙攣

　　18.難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的檢查方法是 （答案：A）

　　A.靜脈尿路造影

　　B.逆行腎盂造影

　　C.B超

　　D.腎動(dòng)脈造影

　　E.CT

　　19.軀體疾病所致精神障礙臨床表現(xiàn)的共同特點(diǎn)，不正確的是 （答案：C）

　　A.精神癥狀多有晝輕夜重的波動(dòng)性

　　B.可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征

　　C.精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期

　　D.病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當(dāng)

　　E.具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)

　　20.乳房干板靜電攝影技術(shù)最重要的優(yōu)點(diǎn)是（答案：D）

　　A、血管影特別清晰

　　B.腫塊邊緣更為清晰

　　C.鈣化影更為清晰

　　D.乳房腺葉更為清晰

　　E.乳管影更為清晰